丘北县中医医院 云南文山州 663200
【摘 要】目的：分析在反流性食管炎患者临床治疗中，兰索拉唑联合枸橼莫沙比利的临床应用效果。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的80例反流性食管炎患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和实验组，对照组患者服用兰索拉唑治疗，实验组患者则在对照组患者治疗基础上联合服用枸橼莫沙比利接受治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，且两组患者的数据经对比后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在反流性食管炎患者临床治疗中，兰索拉唑联合枸橼莫沙比利的治疗效果较好，值得推广。
【关键词】兰索拉唑；枸橼莫沙比利；反流性食管炎；患者；疗效
反流性食管炎主要是指患者的食管下段括约肌的功能出现障碍，导致患者的胃部内容物、十二指肠液等反流至食管部位，导致患者的食管出现充血性水肿、溃疡、食管狭窄等[1]。反流性食管炎是临床中十分常见的一种消化道疾病，患者的主要症状表现为烧心、反酸等，若患者未接受及时治疗，身体健康与生活质量都会受到严重影响[2]。我院在反流性食管炎患者的治疗中将兰索拉唑与枸橼莫沙比利联合应用，收到极佳效果，现作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年1月至2016年1月收治的80例反流性食管炎患者为研究对象，所选患者经临床检查后均符合反流性食管炎诊断标准，患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、妊娠期患者、肝肾疾病患者、心脏疾病患者、兰索拉唑及枸橼莫沙比利禁忌患者。将所选患者随机均分为对照组和实验组，每组各40例患者。对照组男性患者28例，女性患者12例，患者年龄30—71岁；实验组男性患者27例，女性患者13例，患者年龄28—69岁，两组患者的一般资料经对比后不具统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者单纯服用兰索拉唑接受治疗，患者每日服用1次，服药剂量为30mg，患者需要连续服用2周。
实验组患者在对照组患者治疗基础上联合服用枸橼莫沙比利接受治疗，兰索拉唑的服药剂量与方法与对照组相同，患者每日服用3次枸橼莫沙比利片，每次服用剂量为5mg，患者服药疗程同为2周[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的临床治疗效果，患者疗效可分为无效、有效及显效，总有效=有效+显效。无效：患者接受治疗后主要症状未见任何改善，患者病情甚至出现加重；有效：患者接受治疗后主要症状有所缓解，患者存在轻微疼痛，但尚可忍受；显效：患者接受治疗后主要症状消失，患者个人体征一切正常。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为[n（%）]，利用X2对其加以检验，若两组患者数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果
从上表1可以明显看出，实验组患者的治疗效果要好于对照组患者，两组患者数据对比存在统计学差异。
3 讨论
反流性食管炎是临床中十分常见的消化系统疾病，主要是指患者因食管下段括约肌功能异常，从而导致胃部及十二指肠的内容物反流进食管的疾病。反流性食管炎患者在患病之后，食管黏膜会出现炎性改变，且患者的主要症状表现为反酸等，胸骨后部也会出现灼烧状疼痛[4]。反流性食管炎的病理基础主要是患者的食管动力出现障碍，导致患者的食管清酸时间延长，患者的胃肠排空也会出现明显延迟[5]。
兰索拉唑是临床中常见的质子泵抑制剂药物，可以对患者胃酸分泌的最后一个环节产生直接作用，对于胃酸有较强的抑制功效。患者服药之后，基础胃酸及胃部受刺激物生成的胃酸都能被有效抑制。这样一来，患者胃部内容物的酸度就会出现明显下降，食管黏膜就不会再次受到损伤，加速患者食管部位炎症的愈合。兰索拉唑还可以有效抑制患者的胃部蛋白酶原，避免患者胃部蛋白酶对患者黏膜造成严重损伤。反流性食管炎患者的致病因素除了胃酸之外，也与胆酸、胰酶等有较大联系，因此，患者的治疗也应当以改善胃肠动力为重点。枸橼莫沙比利是临床中的新型促进胃肠道动力的药物之一，其主要成分为5-羟色胺受体激动剂。患者服药之后，药物起效反应较快，患者食管的蠕动功能及食管下段括约肌的张力都会得到显著增强，这样就可以避免患者的胃部内容物反流进食管，也可以增强食管的清酸效果。患者服用枸橼莫沙比利之后，胃部和十二指肠的收缩及协调运动功能会得到增强，十二指肠内容物反流也会得到较好控制，加速患者胃十二指肠的排空。
在本次研究中，对照组患者服用兰索拉唑接受治疗，实验组患者则在对照组患者治疗基础上联合服用枸橼莫沙比利接受治疗。在对比两组患者的治疗效果后可以看出，实验组患者治疗无效例数明显少于对照组，有效例数与显效例数均多于对照组。实验组患者的治疗有效率达到97.5%，明显高于对照组患者77.5%的治疗有效率，从这一结果也可以看出两药联用的优越性。
结语：
在反流性食管炎患者的临床治疗中，兰索拉唑联合枸橼莫沙比利可以确保患者的治疗效果，加速患者的康复进程，两药联用值得在临床中全面应用。
参考文献：
[1]阮宏鹏.铝碳酸镁联合兰索拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2011，20（21）：2632-2633.
[2]陈利剑.枸橼酸莫沙比利治疗反流性食管炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（29）：116+120.
[3]徐勤蓉，高烽.兰索拉唑联合枸橼酸莫沙比利治疗反流性食管炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（26）：2917-2918.
[4]胡健.兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的效果观察[J].中外医学研究，2016，14（12）：23-24.
[5]李义涛.枸橼酸莫沙必利治疗反流性食管炎临床效果观察[J].临床消化病杂志，2014，26（04）：234-235.
论文作者:张永芬
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/22
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