付 峥
湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：分析在家庭化产房护理中应用互动化达理论的具体效果。方法：选取我院2013年12月-2014年12月收治的实施家庭化产房分娩的产妇150例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用互动达标理论实施护理，对照组采用常规方法实施护理，比较两组产妇的护理效果。结果：观察组产妇的分娩疼痛程度以及分娩结局和对照组相比，差异显著（P<0.05）。结论：在家庭化产妇护理过程中进行互动化达标理论进行合理，可有效减少产妇的分娩疼痛，充分调动产妇以及产妇家属的积极性，有效实现了产妇、家属以及护理人员之间的互动，作为一种有效提升产妇自然分娩率的方法，值得在临床上推广。
关键词：家庭化产房护理；互动达标理论；效果观察
家庭化产房指的是将待产、分娩以及产后休息这三个过程全都安排在同一房间实施分娩的方式。在此过程中，需要充分调动产妇、护理人员以及产妇家属的积极性。现阶段，家庭化产房护理方式已经逐渐受到了产妇以及产妇家属的认可[1]。但是在临床护理的实践过程中发现，因家庭化产房护理模式仍然处于探索阶段，缺乏必要的护理基础。针对这一研究目的，本文进行了如下的临床研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年12月-2014年12月收治的实施家庭化产房分娩的产妇150例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各75例，观察组年龄21-43岁，平均年龄（31.64±2.17）岁，对照组年龄22-41岁，平均年龄（31.48±2.23）岁，观察3组年龄21-41岁，平均年龄（32.15±2.14）岁，其中初产产妇93例，非初产产妇57例，这两组产妇的一般资料均无明显差异性（P>0.05），可作为统计学资料进行比较。
1.2方法
对照组：对照组采用常规方法护理，具体包括对产妇的心理、产程化健康教育等方面实施护理。
观察组：观察组实施互动达标理论方式进行护理，具体包括以下几个方面：
1.2.1对产妇实施情况评估
在产妇进入家庭化产房之后，由医生以及护理人呢U眼联合对产妇的具体情况实施评估，其中具体包括对产妇的基本需求以及身体状况进行评估。
1.2.2计划护理方案
在对产妇的身体状况以及基本需求进行了解后，为了有效保证产妇可以得到良好的护理，有效降低产妇对分娩的恐惧感。在产妇分娩的全过程中要有针对性的计划，同时在制定护理的过程中，要多和产妇以及家属间进行沟通，最大程度满足产妇的要求。另一方面，护理人员也应对产妇在分娩过程中可能会发生的问题向产妇进行详细解答，例如在胎儿分娩之后，产妇应具体做些什么等，和产妇以及家属间实现良好地互动。
1.2.3方案执行
依据制定好的护理方案，同时结合产妇的具体情况，和产妇实施良好的分娩互动。在第一产程阶段：护理人员或是产妇家属要陪伴在产妇身边，搀扶产妇在产房内缓慢地移动，同时在此过程中，护理人员要向产妇介绍分娩时疼痛的特点，另外也可配合一些轻柔的音乐，改善产妇的情绪；之后，产妇可能会伴随出现剧烈的疼痛感，这时护理人员要在一旁增强产妇分娩的信心，并帮助产妇尽量减轻疼痛感，指导产妇如何才能正确地使用力量。在产妇进入第二产程后，产妇往往会感到疲劳，引发抵触的心理情绪，在这一阶段中，护理人员要增强产妇的分娩的信心，对产妇的每一次用力都进行肯定和鼓励，并对胎儿的分娩情况，向产妇进行实时通报。
1.3效果评价
比较两组产妇的分娩疼痛程度以及分娩结局。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用（ ±s）表示，采用t检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇分娩结局比较
观察组产妇的分娩结局明显由于对照组（P<0.05），具体统计结果如表1所示。
2.2两组产妇疼痛水平比较
观察组产妇的疼痛程度和对对照组相比，差异显著（P<0.05），具体统计结果如表2所示。
3讨论
互动达标这一理论最早出现在20世纪的60年代，这一理论提出的最初目的是要通过提升和患者之间的互动性促进患者参与治疗的积极性，最终提升临床治疗效果[2]。在本文研究中，将互动化达标理论应用到家庭化产妇护理中，希望可以通过互动的方式来提升和产妇之间的互动性，了解产妇的具体需求，从而有效提升家庭化产房的护理效果[3]。与此同时，因家庭化产房和普通的产房相比，医疗配置资源更加符合互动达标的需求。在临床研究实践中发现，不论是产科还是其他临床科室，患者对护理操作目的往往都比较盲目，缺少必要的认知，同时对治疗目的缺失往往会导致医疗矛盾的发生，严重影响着治疗效果[4]。
另一方面，产科和医院其他科室相比，具有一定的特殊性，其所服务的对象通常情况下并不是患者，产妇往往作为家庭中的核心，其所面临的医疗服务也受到了人们的广泛关注。因而，在本次研究过程中，采用互动化达标理论对产妇进行护理，观察组产妇的分娩疼痛程度以及分娩结局和对照组相比，差异显著（P<0.05），由此可以看出，在家庭化产房护理中采用互动化达标理论护理，主要是从以下两个方面来考虑的：第一，有效强化和产妇间的沟通，增进产妇以及护理人员进行的信任感，从而充分感受产妇的需求；第二，护理人员在和产妇共同讨论分娩问题并制定目标后，能使产妇充分了解分娩的进度，改善产妇的分娩结局[5]。
在对本次的研究结果进行分析后发现，观察组在第一产程活跃期、第二产生以及第三产程中的时间和对照组相比，差异显著（P<0.05）。这是因为在第一产程潜伏期中，产妇通常情况下仍处于放松的状态，在此阶段中，护理人员要充分帮助产妇缓解恐惧的心理，由此充分说明了在家庭化产房中实施互动化达标理论的意义。
结语
综上所述，在家庭化产妇护理过程中进行互动化达标理论进行合理，可有效减少产妇的分娩疼痛，充分调动产妇以及产妇家属的积极性，有效实现了产妇、家属以及护理人员之间的互动，作为一种有效提升产妇自然分娩率的方法，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]钱苗红.King互动达标理论在产时护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，26（32）：44-45.
[2]李彩侠.King达标互动理论指导优质护理的探讨[J].护理研究，2013，27（25）：2787-2888.
[3]杨晶，周立新，赵芳，等.King达标理论在我国临床护理领域的研究进展[J].中华现代护理杂志，201420（12）：1470-1472.
[4]张慧，张缨，周杏仙.以家庭为中心的产科护理模式探讨[J].中华护理杂志，2011，41（9）：804-806.
[5]何秀兰.助产士、已产妇、临产妇三方互动作用在产时的效应探讨[J].中国妇幼保健，2012，22（11）：1456-1457.
论文作者:付峥
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/11
标签：产妇论文; 互动论文; 产房论文; 家庭论文; 理论论文; 对照组论文; 家属论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;