CBI视角下“人际关系与沟通”双语教学模式实践研究
□ 石贞玉 侯 萃 周 伟 厉永强 王 强
摘 要： 文章选取护理与健康学院2015 级护理专业学生作为研究对象，教学Ⅰ班为观察组，采用CBI双语教学模式；教学Ⅱ班为对照组，采用传统教学模式，比较两组护生的期末测评成绩，并对观察组和对照组进行问卷调查，了解学生对双语教学模式的评价，旨在从CBI教学理念的视角，结合“人际关系与沟通”的课程特点，构建护理专业选修课程的双语教学模式。得出在CBI教学理念指导下双语教学模式的构建有利于学生掌握人际关系相关专业知识，有助于培养学生人际沟通能力和英语表达能力的结论。
关键词： CBI教学理念；双语教学；人际关系与沟通；护理教育
双语教学是指运用除中文以外的第二种语言在学校进行各门课程的教学，第二种语言主要选择的是目前国际较为通用的语言——英语。本研究是以内容依托式教学（Content-based Instruction，简称CBI）相关理念作为理论依据，以课堂话语或者课堂演绎分析为研究方法，从教学内容和语言形式两个方面做出改变，将语言专业教学深入课堂，并运用实证研究方法量化比较课堂教学行为、师生间的话语模式、学生词汇量和学生的学习积极性的改变，结合对师生的问卷和访谈等定性数据的统计分析，了解当前适合双语课程发展方向的创新型课堂教学模式，并深入分析双语课堂中学习内容革新和培养学生语言表达能力两方面的融合程度。
一、研究对象与方法
1.研究对象。本研究采用的是便利抽样法，研究对象选取河南大学护理与健康学院2015 级两个教学班的护理专业学生。纳入标准：（1）2015年入学的应届学生；（2）学制为四年的本科护理学生；（3）通过大学英语四级考试的学生。排除标准：（1）专升本及同等学力的学生；（2）因各种原因中途退学、休学的学生。其中2015 级教学Ⅰ班设为观察组，主要包括男生8 名（7.1%），女生105 名（92.9%），平均年龄（21.04±1.97）岁；2015级教学Ⅱ班为对照组，男生10 名（8.6%），女生106 名（91.4%），平均年龄（21.09±1.57）岁。两组学生的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（p ＜0.05）。
从表 1中可以看出, 当网格节点数量大于5×105时, 数值计算收敛, 计算的平均误差小于7%， 在可以接受的范围之内, 并且随着网格节点数量的增大, 计算结果没有发生显著变化, 综合考虑计算准确性与经济性, 本文选用节点数量为8.5×105的网格作为数值模拟所用的计算网格.
2.研究方法。
（1）对照组教学方法。
3.评价体系。评价方式采用形成性主观评价与总结性客观评价相结合的方式，具体体现为：对学生的知识和技能进行考核，分别进行4次随堂测验以及期末考试，占总成绩的70%，而对于态度等主观指标的考核采取形成性评价方式，主要采取学生自我评价、教学小组成员间互相评价以及教师评价，占总成绩的30%。
（2）观察组教学方法。
（2）考察了碳酸钠改性前后APT的CEC、Zeta电位、化学结构及组成、微观形貌、晶体结构、比表面积和孔结构等物理化学性能的变化，结果表明碳酸钠改性对对凹凸棒石的化学结构和晶体结构影响不大，但对微观形貌和比表面积、孔结构参数具有较明显的影响，主要改性机理为离子交换，并与表面电荷有关。
2.对CBI双语教学模式效果评价。两组护生填写自行编制的调查问卷，此次调查于2017年1月10日开展，共发放问卷229 份，收回有效问卷229 份，有效回收率100%，教学效果评价见表2。
1.CBI 教学模式对学生学习效果的影响。调查结果显示，观察组81.4%的学生认为CBI 双语教学模式有助于提高学习积极性，比例明显高于对照组，差异具有统计学意义（p ＜0.05）。在教学模式对知识掌握的影响方面，观察组对CBI双语教学模式的评价优于对照组。在期末考试中，观察组的平均成绩高于对照组，说明CBI双语教学模式有助于学生掌握理论及技能，促进学生自学能力的提高。这与学生期末客观成绩是一致的，说明CBI双语教学模式有助于提升学生的整体学习效果。
对照教学班按照传统的双语教学方式，以中文为主，重要概念及专业名称用英语讲授，运用传统的PowerPoint 多媒体教学方法组织教学，并以期末考试作为课程评价方式，考察其掌握情况。讲授内容、总学时数以及课后测试内容与观察组保持一致。
二、结果
1.两组学生的章节考试和期末测试成绩比较。见表1。
表1 两组学生成绩比较（
②组建教研小组。由护理与健康学院人文护理教研组的教师组成教研小组。选取2-3名具有两年以上护理专业双语教学经验并从事过临床护理工作的教师参与本研究，聘请护理教育学专家对教师进行CBI教学理念的相关培训，总结新型双语教学模式的特点和经验。教师集体备课，与教研小组共同制订授课教案、构建教学模式、设计教学过程及制订教学评价等各项工作。
①明确教学目标。本研究采用《人际关系与沟通（双语）》教材，该教材适用于护理专业选修课。教学内容主要是从日常生活中选取真实的人际沟通材料，生活工作中的真实场景，帮助学生快速建立基本的沟通与交流意识，为学生营造出临床工作过程中真实的英语语境，使他们视野更加广阔，思维更加国际化，在提高学生外语表达能力的同时，培养学生的中外文化素养与国际沟通交流的技能，让学生树立正确的人生观和价值观，更好地规划未来职业的发展方向，帮助学生对自己的人生理想和发展目标有正确的认识和定位。
表2 两组护生对CBI双语教学模式的评价（%）
三、讨论
③实施策略。采用CBI教学理念指导下的双语教学模式，教学过程共分为三个阶段进行。课前预习阶段：在实施本教学模式的课前一周，指导教师集体讨论研究，统一实施方法和需要解决的主要问题。将观察组教学Ⅱ班学生分为十个教学组，每六至十人一组，每组推选一名组长，负责组织小组活动及自学讨论。以教学组为单位，每次课前发放课程目标、核心知识的双语学习资料，学生及时进行课前预习并完成预习测试。课堂教学阶段：教学过程中对学生的英语水平要求很高，课件、讲义、板书和随堂测试均采用英语表达，授课时将英文穿插入中文。根据学生对知识的接受和掌握程度，授课教师灵活调整中英文使用比例，重点或者不易理解的专业词汇使用中文或通俗易懂的简单英文解释。教师在教法和学法上应做到创新，可以使用PBL方法、情景模拟、病例讨论方法组织教学。在双语课程英语教学过程中，设计多样化的实践单元，创设不同的情景和场合，让学生有机会运用专业英语来解决所面临的临床问题，使学生能够通过双语教学锻炼来提高综合运用英语的能力，积累相关护理经验，提高批判性思维能力，培养医护团队之间的协作和沟通能力。双向反馈阶段：双语教学过程中，建立方便、通畅的师生沟通渠道，及时反馈教学过程中存在的诸多问题并提出各种建议。特别是教师要通过问卷调查，及时了解学生在学习中存在的问题，及时调整课程教学的进度、方式和方法等；同时，教师要及时将学生在学习实践中存在的问题反馈给学生，以便让学生具备明辨是非的能力。根据学生在双语教学中的反馈，动态调整教学方案及方法，以适应学生自主学习的需要。通过课后及时进行教学反思，对本次课出现的不足与问题进行总结，并寻求解决方案，对于知识盲点及时进行补充，自身问题及时改正提高，同时向有经验的教师讨教学习，以便对之后的教学设计进行适当地调整。
药品管理指的是针对药房当中一部分容易让人产生依赖性的药品进行分类管理工作，这些容易上瘾的药品包括有阿片和阿片的衍生物，同时也包含有一些吗啡、可卡因以及大麻的代用品等药品。对于医学来说，这一类药品的使用是一把双刃剑，在能够帮助缓解患者疼痛的同时，如果使用过量还会影响患者的健康水平，因此为了防止药物的滥用，需要在药方加强药品管理。
HER-2蛋白的表达与患者的性别、患病年龄和病变部位无关，与胃癌的分化程度和Lauren分型相关。见表1。
2.CBI 教学模式对学生英语水平的影响。双语教学实施的障碍之一即学生需要额外花费时间记忆英语专业词汇，[1]而本研究发现，观察组的学生认为CBI教学模式有助于专业场景词汇记忆的人数比例明显多于对照组，说明CBI教学模式有利于学生对于专业词汇的掌握，同时意味着更多的学生能够通过这种教学模式接受双语教学的形式。此外，结果显示观察组的学生英语运用能力提高更多。这可能与采用英文角色扮演、英文PPT汇报、书写英文观后感等多种形式的教学方法有关，这些方法可以让学生在活动准备过程中积累更多的医学英语词汇，注重学生对专业英语的运用，锻炼和提高了学生的英语听说及写作能力，尤其是口语表达机会明显多于传统教学模式，而口语能力提升有助于学生对于语言的应用。[2]
3.实施CBI 双语教学模式的体会与思考。CBI 理念强调以专业教学为中心，整合语言教学与专业教学的优势，以发挥双语教学在专业课学习中的最大作用。它被国际教育学界内公认为是一种将外语同内容结合起来学习的有效途径。[3]回顾以往研究发现，CBI外语教学理念的教学模式主要分为三个：主题模式、课程模式和辅助模式。这三种模式是以教学内容为基石，以各个专业学生为中心，注重在学习过程中增加情感体验，激发学生自主学习的意识。在专业课的教与学中，教师通常倾向于采用课程模式和辅助模式，但是这两种模式对学生的外语水平有较高的要求，[4]而主题模式运用比较灵活，真正打破了传统的教学模式，基本原则是考虑到学生求知需求，根据学生的年龄与性格特征抓住学生的兴趣点，选用学生感兴趣的主题、话题作为材料，并运用和展示形象化的图片、播放多媒体视频或印刷纸质材料的方式向学生提供大量实物材料，让学生参与到教师备课和教学组活动中，通过体验真实的语境，培养学生的思辨能力和应对临床突发事件的能力，通过课堂使用外语来提高学生语言技能和差异文化的适应能力。同时，CBI主题模式在日常教学过程中应用较少，在目前高校教育学科的课题研究中比较新颖。因此在课程的教学实践中，笔者创新性的使用了CBI教学理念中的主题模式来设计教学过程。[5]但是，主题教学模式也对教师和教学组提出了更高的要求，教师除了要具有丰富的专业知识，还需要具备全程双语教学的能力，[6]在备课阶段需要花费更多的时间去设计教学内容、准备预习资料。同时在课堂教学过程中需要积极展开多种形式的演练活动，灵活运用多种教学方法培养学生发现、分析、解决问题的能力以及团队合作意识，培养学生对学习知识的主观能动性和创新意识。因此在实施CBI双语教学方法时要严格控制教师准入条件，并做好教师的培训工作。
参考文献：
[1]李小花，郝玉芳，刘宇.对涉外护理专业护生双语教学的需求及学习效果的调查[J].中华现代护理杂志，2014，（8）：973-975.
[2]杜琳，卢公标.护理学专业中美合作办学方向《护理学导论》创新型双语教学模式的效果研究[J].医学教育研究与实践，2019，（1）：143-146.
[3]贺月月，徐海女.内容依托式教学视角下中医院校双语课堂教学模式研究——以《临床康复学》为例[J].浙江中医药大学学报，2015，（5）：401-405.
[4]屈婷婷，刘玉霞.基于CBI 教学理念的高职英语选修课程构建与实施研究——以《商务交流（双语）》课程为例[J].现代农业，2017，（1）：89-91.
[5]冯洁茹.近十五年CBI 教学成果及其对医学双语教学的启示[J].考试与评价（大学英语教研版），2017，（1）：10-14.
[6]邓秋霞.广西地方高校旅游管理专业双语教学改革探讨——基于CBI 理念[J].四川旅游学院学报，2018，（3）：92-95.
作者简介： 石贞玉，河南大学护理与健康学院副教授，研究方向为医学教育；侯萃，河南大学护理与健康学院讲师，研究方向为护理教育；周伟，河南大学护理与健康学院讲师，研究方向为护理教育；厉永强，河南大学基础医学院副教授，研究方向为医学教育；王强，河南大学护理与健康学院教授，研究方向为医学教育。（河南 开封 475004）
基金项目： 本文系河南高等教育教学改革研究与实践重点项目“CBI视角下《人际关系与沟通》双语教学模式实践研究”（课题编号：2017SJGLX026）、河南大学教学改革项目“CBI视角下《人际关系与沟通》双语教学模式实践研究”（课题编号：2016）和河南大学教改项目“基于CLIL模式的护理学基础双语教学实践研究”（课题编号：2014）的研究成果。
中图分类号： G642
文献标识码： A
文章编号： 1671-0568（2019）30-0063-03
责任编辑 陈 佩
标签：CBI教学理念论文; 双语教学论文; 人际关系与沟通论文; 护理教育论文; 河南大学护理与健康学院论文; 河南大学基础医学院论文;