北京市顺义区赵全营镇卫生院 护士站，101301
摘要：目的：评价延续护理对产妇产褥期心境、自我护理技能的改善效果。方法：设60例产妇为研究对象，随机分两组，即对照组30例行常规护理，分析组30例在其基础上给予患者延续护理，总结两种护理方案效果。结果：经30d随访统计显示，分析组正性心境评分明显高于对照组，负性心境评分低于对照组（P＜0.05）；从两组自我护理能力与水平指标来看，分析组提升效果明显高于对照组（P＜0.05。结论：延续护理应用于产妇产褥期有助于改善其心境，并有效提升其日常自我护理能力与水平，为母婴健康水平提供保障。
关键词：延续护理；产妇；产褥期；心境；自我护理技能；改善效果
有关研究指出，延续护理概念的落实可有效将医院规范护理作业延伸至患者家庭，生活日常，以此满足产妇在出院后护理不足的情况[1]。本次研究基于此观点展开，设60例产妇为研究对象，评价延续护理对产妇产褥期心境、自我护理技能的改善效果，旨意为产妇的护理提供参考：
1资料与方法
1.1一般资料
本组60例产妇均选自于2017年1月——2017年9月；纳入标准：所有产妇均为单胎妊娠，且均为足月初产妇，对于本次研究产妇与其家属均知情并自愿签署同意书；排除伴有严重分娩、妊娠等相关并发症者，与伴有严重精神疾病者；本组产妇年龄22~38（27.6±6.1）岁，分娩方式顺产者42例，剖宫产者18例；随机分对照组与分析组各30例，两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组行常规护理，主要出院后适宜常规护理，即给予患者新生儿护理、母乳喂养指导、自我护理等宣教工作；
1.2.2延续护理
分析组在对照组基础上给予患者延续护理，主要包括：①建立延续小组：组间延续护理小组，由产科副主任级别护师担任组长一职，组内成员包括副主任医师1名、医师2名、主管护师4名、心理咨询师1名。组长职责在于对资料的整理与组员间工作协调等，医师主要责任处理产妇产褥期并发症，包括切口愈合不良等，主管护师与护士则遵循制定顺序开展延续护理作业，对产妇予以电话随访、上门访视等共，记录母婴日常护理情况与有无存在并发症，资料整理后做好相应的汇报工作，由医师等介入处理；②延续护理培训：对小组内成员加强相关知识的培训作业，如指导其沟通技巧、产褥期产妇与婴儿护理技能、安全知识、法律常识、职业素养与道德等。期间可邀请上级妇幼保领导、专家现身传授，主要内容涉及延续护理常规内容、人文关怀、记录与评价系统、电子档案建立、产后康复与营养指导、并发症干预要点等，随后对护理人员施以相应的考核；③随访方式：对产妇出院7、14、21、30d开展碘化随访，对产妇恢复表现予以了解，同时解决产妇产褥期存在的相关问题，每月强调上门访视一次，时间根据产妇时间酌情调整。
1.3疗效判定标准[2]
统计随访30d，对两组如下指标检测与记录：①心境：通过简明心境量表（BPOMS）对两组心境表现予以评估，共计正性心境与负性心境双面30个项目，计分值越高表示心境越差，反之则表示情绪较好；②自我护理能力：通过自我护理能力测量表（FSCA）对两组产妇自我护理能力评估，共计4个维度，40余个项目，总分值170分，分数越高表示能力越强。
1.4统计学方法
数据由SPSS21.0统计学软件完成，计量资料“均数±标准差”采用独立样本检验；计数资料“率”采用卡方值检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经30d随访统计显示，分析组正性心境评分明显高于对照组，负性心境评分低于对照组（P＜0.05）；从两组自我护理能力与水平指标来看，分析组提升效果明显高于对照组（P＜0.05，见表1。
表1两组心境与自我护理技能评分差异（ ）
3讨论
随着现代人们生活水平提升与现代医疗模式转变，社会各界对于产妇产后自我护理愈发重视，在近年来，如何最大程度确保产妇产褥期身心健康成为产科护理专业研究热点。与传统观念不同，现代护理不仅重视医院内部护理，在此基础上更强调护理的延续性[3]。
在我国传统观念中，“坐月子”（产妇产褥期）期间往往需要独自与婴儿待在房间内，杜绝与外界接触，时间多为1个月之久，而此时段的正常生活、交际制约，对产妇心境上带来一定影响，可产生一定的负性心理表现，如焦虑、抑郁、烦躁等，并不利于母婴健康[4]。常规护理对此情况多表现“爱莫能助”，相比较更重视院内的护理工作，待患者出院后便作工作完成处理。延续护理则不然，基于常规护理院内基础上，同时重视产妇出院后，产褥期期间的护理作业，通过组间针对性延续护理小组，定期电话与上门等途径随访，对产褥期产妇实现延续护理介入，在保证患者临床护理内容专业的基础上，更具针对性给予指导与宣教工作，使患者自我护理技能提升[5]。从本次研究结果处可见，采用延续护理的分析组正性心境评分明显高于常规护理的对照组，负性心境评分低于对照组（P＜0.05）。由此提示延续护理应用于产妇产褥期效果较好，实现了医院经济与形象、社会效益、患者认可三方面提升局面。
综上所述，延续护理应用于产妇产褥期有助于改善其心境，并有效提升其日常自我护理能力与水平，为母婴健康水平提供保障。
参考文献
[1]张晓云,魏丽丽,谷如婷,等.手机APP在产褥期妇女延续护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(12):4-6.
[2]顾娟,罗林丽,罗东.产妇及其家属的产褥期护理认知现状与影响因素分析[J].现代预防医学,2017,44(01):177-180.
[3]廖庆珍,谢莉莲.延续性护理干预对产妇产褥期心境、乳腺疾病发生率及自我护理能力的影响[J].中外医学研究,2016,14(35):120-121.
[4]韩静,王洪侠,王强,等延续护理对产褥期产妇心理状态及健康技能的影响[J].护理研究,2016,30(26):3266-3269.
[5]葛玲青,黄海燕,虞小利,等.延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响[J].护理学杂志,2015,30(08):23-26.
论文作者:商烨
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
标签：产妇论文; 产褥期论文; 心境论文; 自我论文; 对照组论文; 两组论文; 能力论文; 《医师在线》2017年12月上第23期论文;