湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000
[摘要]目的：讨论分析在肿瘤护理中外周静脉置入中心静脉导管的应用价值。方法：本次研究对象是我院100例肿瘤患者，在我院接受治疗的时间在2016年7月至2017年5月，将所有入选的患者采用随机分组的形式分为两组—对照组和实验组。每组50例肿瘤患者，对照组患者使用传统的静脉留置针进行穿刺，实验组肿瘤患者使用外周静脉置入中心静脉导管的护理，对比两组肿瘤患者的并发症发生率和患者的满意度。结果：实验组肿瘤患者的发生并发症的比例是8.00%（4/50），比对照组低76.00%；患者的满意度比对照组高14.00%，两组比较差异有统计学意义，p<0.05。结论：对肿瘤患者的护理给予外周静脉置入中心静脉导管的措施，不仅提高了患者的满意度，也极大地降低了患者并发症的发生，提高临床的治疗有效率，值得在临床上使用推广。
关键词：外周静脉置入中心静脉导管；肿瘤护理；应用价值
肿瘤患者在医院的治疗时间长，需要多次化疗，长时间静脉滴注，传统的静脉注射针多次穿刺皮肤会对患者造成伤害。使用外周静脉置入中心静脉导管安全可靠，可以增加留置针的留置时间，减少静脉针穿刺皮肤的次数，降低对患者皮肤和血管壁的损伤，减轻患者的痛苦，同时降低并发症的发生[1]。在本次研究中，选择100例肿瘤患者作为此次研究对象，在我院就医时间在2016年7月至2017年5月，对照组肿瘤患者使用传统的静脉留置针穿刺，实验组肿瘤患者使用外周静脉置入中心静脉导管的护理，治疗后实验组肿瘤患者的并发症发生率低，患者治疗满意度高，在临床上的应用效果更好，值得推广使用。现详情如下：
1 患者的临床基本资料和护理方法
1.1 患者的临床基本资料
本次研究对象选取的是我院100例肿瘤患者，在我院接受治疗的时间在2016年7月至2017年5月，将纳入研究的患者随机分为两组—对照组和实验组，每组肿瘤患者50例。100例肿瘤患者中，有不同的临床症状。其中肝癌患者23例，胃癌患者27例，肺癌患者32例，白血病患者18例。对照组肿瘤患者中男女性别比例为23/27，年龄41~72岁，平均年龄（46.63±1.58）岁，实验组肿瘤患者中男女性别比例为26/24，年龄37~73岁，平均年龄（47.21±1.63）岁。对照组和实验组患者的临床基本资料无差异，p>0.05，可以进行比较。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组肿瘤患者采用静脉留置针进行穿刺，了解患者的年龄，确认患者的病情之后选择合适大小的留置针。以15度左右的角度刺针，套好套管，固定后拔出针芯，用肝素帽拧好，将输液装置进行连接[2]。
1.2.2 实验组肿瘤患者进行外周静脉置入中心静脉导管的护理方法，穿刺点的位置在锁骨中点下方1厘米处，使用碘酒消毒后，局部麻醉，沿着锁骨内侧缓慢进针，直至有血液进入注射器内[3]。
1.3 临床观察数据
比较两组肿瘤患者的治疗后并发症的发生率，对研究的100例患者采用调查问卷的形式比较满意度。
1.4 数据处理
对照组和实验组肿瘤患者的并发症发生率和满意度均使用SPSS13.0软件进行统计学处理，并发症的发生率和满意度都是计数资料，使用卡方检验，如果两组数据间的差异p<0.05，则表明对照组和实验组肿瘤患者在并发症发生率和满意度两个方面，具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组肿瘤患者治疗后发生并发症如感染、静脉炎、导管堵塞的比例是8.00%（4/50），对照组的发生率是84.00%（42/50），两组数据差异有统计学意义，p<0.05，具体数据见表1。
3 讨论
肿瘤患者需要长期进行化疗治疗，因此身体机能下降是必然结果，为了患者的营养需求和治疗，需要进行静脉滴注[4]。临床上常用的静脉穿刺留置针，一次性使用，停留时间短，长期反复的穿刺会增加患者的痛苦，也会增加患者并发症的发生机率。在肿瘤护理中，使用外周静脉置入中心静脉导管的护理方法，可以解决常用护理方法的缺点，减少并发症的发生，提高患者满意度，建立和谐的医患关系[5]。在本次研究讨论中，选取我院100例肿瘤患者作为研究对象，就医时间在2016年7月至2017年5月，对照组肿瘤患者采用常规静脉留置针进行护理，实验组肿瘤患者采用外周静脉置入中心静脉导管的护理方法，实验组肿瘤患者的治疗满意度高，并发症发生的比例显著低于对照组，两组数据差异有统计学意义，p<0.05。
综上所述，对肿瘤患者的护理，实施外周静脉置入中心静脉导管的护理方法，可以减轻患者的痛苦，降低并发症的发生，提高患者满意度，有利于目前医患关系的改善，值得在临床中使用推广。
参考文献：
[1]申青. PICC在肿瘤护理中的临床应用观察[J]. 临床医药文献杂志，2015，2(29):6088-6089.
[2]于晓杰，周鹤丽. 研究分析外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，2(28):221.
[3]陈岩玲，许崇明. 研究外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤护理中的应用价值[J]. 实用临床护理学杂志，2016，1(6):130.
[4]李瑾. 经外周静脉注入中心静脉导管在肿瘤病人化疗中的应用及护理[J]. 全科护理，2013，3(7):626-627.
[5]任爱云. 经外周静脉注入中心静脉导管在肿瘤患者护理的实施效果[J]. 中国民康医学，2015，27(18):117-118.
论文作者:邓亚
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/30
标签：患者论文; 肿瘤论文; 静脉论文; 实验组论文; 导管论文; 并发症论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2017年第9期论文;