【摘要】目的 探讨整理护理干预对踝关节骨折术后患者护理满意度及并发症率的影响。方法 选择84例行踝关节骨折修复固定术的患者为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，对照组患者实施的是常规护理干预，试验组患者实施的是整体护理干预，比较两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果 试验组患者的护理满意度得分高于对照组患者，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 整体护理可以提高踝关节骨折术后患者的护理满意度，降低其并发症的发生率，值得在临床推广应用。
【关键词】整体护理；踝关节骨折；护理满意度；并发症
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0162-01
踝关节骨折是骨外科常见的关节损伤，据统计，踝关节骨折的发生率在占全身骨折性疾病的4.0%左右，呈每年递增趋势，踝关节骨折多是由于直接或间接暴力导致踝部扭伤所致，临床表现为肿胀、疼痛、活动受限[1]。对于该病的治疗临床多以踝关节骨折复位固定术为主，配合术后的康复治疗，使患者恢复关节功能。但是术后多会出现各种并发症，严重影响了患者的康复进度及生活质量，所以在治疗的同时给予患者临床照护具有重要意义。本文为探究整理护理在临床的实施效果，选取84例踝关节骨折患者进行随机对照研究，取得良好效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2016年6月-2018年7月期间，选取来我院骨外科治疗的84例踝关节骨折患者为研究对象，用电脑随机将其分为对照组和试验组各42例，其中对照组患者男34例，女8例；年龄32-65岁，平均年龄（52.3±3.1）岁；骨折部位：左侧骨折26例，右侧骨折16例；试验组患者男32例，女10例；年龄33-66岁，平均年龄（52.7±3.4）岁；骨折部位：左侧骨折23例，右侧骨折19例。将两组患者的一般资料进行对比发现，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患者常规护理干预，包括常规的健康宣教、病情监测等。对试验组患者实施整体护理干预，包括以下护理措施：（1）心理指导，护理人员通过与患者的聊天耐心倾听其内心想法，使其不良情绪得以发泄，耐心解答患者及家属提出的问题，使其能对手术治疗方案有更好的了解，消除不确定感以及紧张情绪，可定期组织病友座谈，交流治疗体会，从而树立起治疗的信心；（2）环境护理，护理人员应为患者提供一个舒适的病房环境，保持卫生的干净整洁，每日更换床单，定期开窗通风，做好消毒工作，保持病房内适宜的温湿度，并对病房进行简单装饰，使患者感觉到温馨；（3）体位及疼痛护理，护理人员指导患者进行体位调整，将患肢处于中立位，同时对肢体肌肉进行按摩防止形成静脉血栓；观察患者的疼痛反应，必要时给予止痛药物来缓解疼痛症状[2]；（4）饮食及排便护理，指导患者科学健康的饮食，多摄入维生素、蛋白质，多吃水果和蔬菜，以易消化的食物为主；指导患者进行排便训练，注意做好个人卫生；（5）康复训练，待患者病情稳定后鼓励其进行早期的康复训练，首先从关节活动开始，进行踝关节的屈伸，下床走动时以拐杖辅助，在走廊活动需要家属陪同，视情况逐步增加活动量，使其能尽早恢复关节功能。
1.3观察指标
选取并发症发生情况和护理满意度作为临床观察指标。并发症发生情况：包括压疮、感染、关节强直、创伤性关节炎等；护理满意度：使用护理满意度量表测评，包括质量及安全、服务可及性、健康教育、人文关怀四个方面，得分越高表示护理满意度越高。
1.4统计学方法
并发症的发生情况属计数资料，用率表示，采用2检验；护理满意度属计量资料，用（）表示，采用t检验，两组患者数据的录入与分析均使用SPSS 19.0统计学软件，当数据对比P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发生情况的比较
表1两组患者并发症发生情况的比较（n，%）
注：*表示与对照组比较，P＜0.05
3讨论
踝关节骨折的发病率较高，临床通过手术治疗时首选方案，但在术前患者由于对疾病的担忧和对住院环境的陌生等因素，多会出现不同程度的紧张、焦虑等心理，这会对手术的进行和手术效果造成一定影响，加之临床照护不当会引发术后多种并发症，严重降低了患者的生活质量，所以在手术治疗前后进行有效的护理干预很有必要[3]。常规的护理干预多以遵医嘱为主，效果不甚明显，整体护理干预是一种全面的、系统的干预措施，以满足患者需要为前提，提升治疗效果为目标，通过心理护理、环境护理、饮食排便护理、康复训练等方面对患者进行干预指导，使其能尽快康复。本研究中，实施整理护理干预的试验组患者的护理满意度各方面得分均明显高于实施常规护理干预的对照组患者，并且并发症发生率小于对照组患者，说明整体护理干预效果显著。
综上所述，整体护理可以提高踝关节骨折术后患者的护理满意度，降低其并发症的发生率，值得在临床推广应用。
参考文献:
[1]李彦丽,连建伦,彭欢.骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(11):260-261.
[2]陈翠芳.不同护理模式在踝关节骨折患者围手术期中的应用价值[J].包头医学院学报,2016,32(10):120-122.
[3]曹宇芬,王艳华.踝关节骨折手术患者应用临床护理路径的效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(18):156-157.
论文作者:张佩佩
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 并发症论文; 满意度论文; 踝关节论文; 对照组论文; 术后论文; 发生率论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;