中西医结合治疗胃溃疡的临床应用论文_江涛

江涛

江苏省徐州市丰县首羡镇卫生院 江苏徐州 221722

【摘 要】目的:通过单纯西药治疗和中西结合治疗胃溃疡对比,对中西医结合治疗胃溃疡的临床效果进行分析。方法:就我院2014年1月~12月所收治的胃溃疡患者86例的临床资料进行回顾分析,全部患者随机分为对照组和研究组,两组各为43例。以西医法治疗对照组患者,而采取中西医法治疗研究组患者。对比分析对两组患者的治疗效果。结果:经治疗后对比两组患者发现,研究组有30例患者痊愈,12例患者为有效,2例患者为无效,总体有效率为96%,复发率为5%;对照组患者有20例为痊愈,12例为有效,总体有效率为74%,复发率为26%,比较两组患者的临床效果,其差异显著,存在可比性(P<0.05)。结论:,胃溃疡采用中西医结合治疗法是最佳的临床治疗手段,有着很高的临床推广价值。

【关键词】中西医结合;胃溃疡;临床应用

【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-05-200-01

胃溃疡为人体上消化道粘膜在胃酸与胃蛋白酶的消化作用下所导致的慢性溃疡,其以胃脘经常性疼痛为主要临床表现[1]。若不及时治疗此类患者,就造成患者有胃出血、穿孔等并发症出现,对患者健康造成严重危害[2]。胃溃疡属于中医的便血和胃脘痛的范畴之内。对胃溃疡疾病采用西医联合中医的中西医治疗方式,将中医与西医两种治疗方法的优势充分发挥出来,这对胃溃疡患者的治疗意义比较大。本文就我院2014年1月~12月所收治的胃溃疡患者86例的临床资料进行回顾分析,现报告如下。

⒈资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2014年1月~12月所收治的胃溃疡患者86例,随机分为对照组和研究组,两组各为43例。以西医法治疗对照组患者,而采取中西医法治疗研究组患者。其中,在对照组43例患者中,男性与女性患者分别为27例和16例,患者年龄为22~67岁之间,年龄平均为(42.9±2.7)岁。在其中,有十二指肠溃疡患者16例,胃溃疡患者27例,患者的溃疡直径为4~25毫米。在研究组的43例患者中,有男性和女性患者分别为28例和15例,患者年龄为18~65岁,年龄平均为(40.5±4.7)岁。在其中,有十二指肠溃疡患者20例,胃溃疡患者23例,患者的溃疡的直径为3~20毫米。在患者接受治疗前的2天内,必须停止抗溃疡药物的服用。比较两组患者的年龄、性别等,其差异显著,存在统计学意义(P<0.05),存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者治疗法

以西医治疗对照组患者,主要是让患者进行西药服用:进行由上海旭东海药业所生产的雷尼替丁,一天分2次服用,按0.15克/次服用;并且与江苏黄河药业所生产的硫糖铝同时口服,一天分3次,按1克/次服用。治疗时间为8个周,经治疗之后再以胃镜进行复查。

1.2.2研究组患者治疗法

以西药治疗为基础,增加重要治疗研究组患者。采用甘草、当归、延胡索、香附、白术各10g,半夏和黄芪各15g,海螵蛸20g。以水煎煮上述所有中药,一天一剂,每剂服用分两次进行。治疗时间为8个周,经治疗之后再以胃镜进行复查。

1.3疗效判定标准

针对治疗患者的情况,以痊愈、有效和无效来划分两组患者的疗效判定标准。患者不存在胃脘疼痛、恶心、呕吐等现象,完全消失了溃疡,且水肿和充血现象不明显,经8周治疗后没有复发为痊愈;基本消失了溃疡临床症状,通常缩小50%以上的溃疡面积,为有效。治疗之后,没有缩小溃疡面积,也没改善病症,为无效。患者治疗有效率=痊愈+有效。

1.4统计学分析

所得数据的统计学分析采用SPSS17.0软件,以χ2检验计数资料,以t检验计量数据,P<0.05,表示差异存在统计学意义。

⒉结果

经治疗后对比两组患者发现,研究组有30例患者痊愈,12例患者为有效,2例患者为无效,总体有效率为96%,复发率为5%;对照组患者有20例为痊愈,12例为有效,总体有效率为74%,复发率为26%,比较两组患者的临床效果,其差异显著,存在可比性(P<0.05)。详见下表1。

表1两组患者治疗有效率对比(n / %)

⒊结论

胃溃疡为人体上消化道粘膜在胃酸与胃蛋白酶的消化作用下所导致的慢性溃疡,其以胃脘经常性疼痛为主要临床表现。关于胃溃疡临床的发病机制,在目前尚未有确切定论。大部分 人的观点为,由于胃粘膜中有着损伤的攻击因子与防御因子间发生失衡而造成的结果[2]。这里所说的攻击因子主要包括胃酸、药物以及烟酒等等方面的因素;而防御因子主要包括胃粘膜血流、前列腺素与细胞再生等一些自体因素[3]。按照中医学观点,因为外邪与六淫等侵犯脾胃而造成导致脾胃的异常形成胃溃疡[4]。虽然对胃溃疡患者采取单纯西医的临床治疗可以产生一定的疗效,但治疗患者后有着比较高的复发率,且并发症也容易发生。采用中西医结合治疗法可以通过取长补短和微观宏观结合,将中医辩证论治的特点充分发挥,以联合用药促使胃溃疡治疗质量的提高。

本研究立足中西医结合治疗的角度,对比分析了86例患者治疗效果,结果显示中西结合治疗胃溃疡的远期疗效及控制复发的效果非常显著。

综上可见,胃溃疡的中西医结合治疗方法,有着比单纯西医治疗相对比较优的临床效果疗,且患者有着比较低的治疗后复发率和比较好的远期疗效。所以,胃溃疡采用中西医结合治疗法是最佳的临床治疗手段,有着很高的临床推广价值。

参考文献:

[1]樊宝才,反复性胃溃疡与十二指肠溃疡药物治疗的实践与体会[J],中外医学研究,2011.9(27):128-129。

[2]藏莉,藏涛,裴强,120例胃溃疡采用中西医结合进行治疗的效果分析[J],.医学信息.2010.02:376-377。

[3]周风华,.基于循证的中西医结合治疗冠心病室性早搏多中心随机对照临床试验研究[D],南方医科大学,2013。

[4]鞠连英,中西医结合治疗胃溃疡合并出血患者的临床观察及预后影响[J],.中国医学创新,2013.16:26-27。

作者简介:

江涛,男1972.12.04,主治医师,内科。

论文作者:江涛

论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿

论文发表时间:2015-6-24

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