酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效分析与临床研究论文_吴旻昊

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【摘 要】目的:研究分析小儿重症肺炎采用酚妥拉明联合阿拉明治疗的效果。方法;采用数字随机法将2016年5月份——2017年5月份收治的重症肺炎的患儿96例分成两组,对照组采用常规治疗,观察组患儿采用酚妥拉明联合阿拉明治疗,比较两组患儿的治疗效果以及临床症状的消失时间。结果:观察组患儿治疗有效率达到95.83%(46/48),较比对照组81.25%(39/48)的效果有明显差异,P<0.05,有统计学意义。观察组患儿林场各项症状消失时间较对照组比较均有不同程度的差异,P<0.05,有统计学意义。结论:小儿重症肺炎临床采用酚妥拉明联合阿拉明治疗的效果显著,患儿临床症状缓解时间明显缩短,利于患儿的恢复,减轻患儿的痛苦,值得临床推广。

【关键词】重症肺炎;酚妥拉明;阿拉明;效果

小儿重症肺炎是临床常见病,严重威胁儿童健康,及时有效的治疗是防止患儿病情恶化的重要途径。患儿发病后临床主要表现为咳嗽、气促、肺部啰音,大多数患儿会伴有不同程度的并发症多系统疾病,其发病具有急性发作,快速发展及特点,积极有效安全的治疗方式是临床研究的重点【1-2】,本文主要究分析小儿重症肺炎采用酚妥拉明联合阿拉明治疗的效果,采用数字随机法将2016年5月份——2017年5月份收治的重症肺炎的患儿96例分成两组,现将所收集的资料整理并做如下的报道。

1资料与方法

1.1基本资料

采用数字随机法将2016年5月份——2017年5月份收治的重症肺炎的患儿96例分成两组,每组48例,收集两组患儿的基本资料比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。表1。

表1 两组患儿基本资料比较

1.2方法

患儿入院后接受全面的检查,并给予抗感染,强心、利尿等治疗,对照组采用阿拉明,实施静脉注射的方式,采用浓度5%的葡萄糖溶液150ml将0.25mg-0.5mg的阿拉明充分混合静脉滴注,每天2次。

观察组患儿采用酚妥拉明联合阿拉明治疗,采用浓度5%的葡萄糖溶液150ml0.25mg-0.5mg的阿拉明,0.5mg-1.0mg的酚妥拉明充分混合静脉滴注,每天2次。

1.3观察指标

比较两组患儿的治疗效果以及临床各项症状缓解时间,包括咳嗽消失、气促消失、肺部啰音消失。

1.4判定标准【3】

显效:患儿临床症状基本消失,X线检查肺部病灶吸收超过90%,无复发;有效:患儿临床症状部分消失,X线检查肺部病灶吸收为80%-90%;无效:患儿临床症状无改善或加重,X线检查病灶吸收率低于80%。

1.5统计学方法

本次数据研究采用SPSS20.0软件进行相关指标的分析,患者治疗有效率计数资料采用百分比(%)表示,χ2检验;相关临床指标变化计量资料采用`x±s表示,t检验;P<0.05,有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿各项临床指标消失时间比较

见表2。

表2 两组患儿各项临床指标消失时间比较

 

3讨论

小儿重症肺炎是临床常见的重急症,也是引发小儿肺炎死亡的主要原因之一,患儿临床表现主要为发热、咳嗽、气促、肺啰音等,随着病情的加重,患儿可能会出现呼吸衰竭等危险病症,所以临床积极有效的治疗是降低患儿死亡率的重要手段。

本次研究中酚妥拉明属于α受体阻滞剂,对α受体有较强的抑制作用,同时还会对β受体起到兴奋的作用【4】。临床酚妥拉明可以对外周血管进行有效的扩张,可以对胃肠的平滑肌起到兴奋的作用,使患儿的胃肠道加快蠕动,解除肾脏血管的痉挛作用,使肾小球的过滤作用增加,利于毒素和尿液的排除,减轻患儿的炎症情况;同时酚妥拉明可以解除呼吸道痉挛,对患儿呼吸困难、气促等临床症状有明显的改善作用;并且对心肌的收缩功能有加强的作用。临床联合阿拉明治疗,其中阿拉明对α的兴奋作用被阻断,而酚妥拉明与阿拉明的β 受体兴奋作用共同发挥有扩张呼吸道平滑肌功能,从而改善肺部通气功能,同时,酚妥拉明与阿拉明的β 受体兴奋作用共同发挥血管扩张,减轻肺部水肿,改善肺部气体交换作用[5-6]。

本次研究结果显示:观察组患儿治疗有效率达到95.83%(46/48),较比对照组81.25%(39/48)的效果有明显差异,P<0.05,有统计学意义。观察组患儿林场各项症状消失时间较对照组比较均有不同程度的差异,P<0.05,有统计学意义。充分说明小儿重症肺炎采用酚妥拉明联合阿拉明治疗的效果可以肯定,患儿临床症状有效的缓解,加快患儿的恢复,减轻痛苦,同时不良反应少,安全可靠,值得临床推广。

参考文献:

[1]龙三太,江山,苏华.酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效分析与进展性研究[J].中华儿科杂志,2015,53(6):361-363.

[2]Desiré C C,Jo?o A C,Oscar C P,et al.Hyperalgesic effect of subarachnoid administration of phentolamine in mice[J].Brazilian Journal of Anesthesiology,2015,65(2):111-116.

[3]李胜红,胡汉楚,霍小平. 人免疫球蛋白联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察[J]. 临床肺科杂志,2015,20(8):1444-1446.

[4]U Kuebler,R V K?nel,N Heimgartner,et al.Norepinephrine infusion with and without alpha-adrenergic blockade by phentolamine increases salivary alpha amylase in healthy men[J].Psychoneuroendocrinology,2014,49(2):290-298.

[5]杨莉,陈国辉.小儿重症肺炎16例临床分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(8):1872-1873.

[6]李小忠.酚妥拉明联合阿拉明治疗小儿重症肺炎的疗效观察[J].临床合理用药,2013,6(6C):57.

论文作者:吴旻昊

论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期

论文发表时间:2017/12/27

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