（1，2，3.岳阳市云溪区中医医院 湖南岳阳 414009；
4.岳阳市云溪区路口镇中心卫生院 湖南岳阳 414009）
摘要：目的 研究分析祛痰救肺汤联合针灸治疗预防慢性阻塞性肺疾病稳定期复发的效果。方法 收集2016年1月-2018年12月期间我院收治的86例患者为研究对象，按照先后入院的顺序将其均分为两组，对照组慢性阻塞性肺疾病患者接受西医治疗；治疗组患者接受祛痰救肺汤联合针灸治疗，观察对比治疗效果。结果 两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前的生活质量评分与中医症状积分无显著区别，治疗后均显著改善，治疗组显著优于对照组；治疗前两组肺功能指标无显著区别，治疗后均显著改善；治疗组患者第一秒用力呼气量、用力肺活量、最大呼气峰流速值均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论 祛痰救肺汤联合针灸治疗预防慢性阻塞性肺疾病稳定期复发的效果理想，对患者肺功能情况能够起到显著改善作用，值得临床推广应用。
关键词：祛痰救肺汤；针灸；慢性阻塞性肺疾病；效果
慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于临床常见多发疾病，该病具有较高的死亡率，并且复发率高[1]。据报道称，近年来，慢性阻塞性肺疾病的发病率不断上升，对公众健康危害较大[2]。现阶段在临床治疗中主要给予患者糖皮质激素以及支气管扩张剂等药物治疗。但临床研究表明：治疗效果不理想，依然具有较高复发率。本次研究以我院收治的86例患者为研究对象，对祛痰救肺汤联合针灸治疗进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象为：2016年1月-2018年12月期间我院收治的86例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，根据随机原则将其均分为两组，对照组43例患者的年龄为46-76岁；男性25例，女性18例；治疗组43例患者的年龄为47-78岁男性26例，女性17例；两组患者一般资料区别不显著，（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受西医治疗，给予患者40ug异丙托溴铵雾化吸入，每天3次；同时给予患者30mg盐酸氨溴索口服，每天3次，持续治疗3个月。治疗组患者接受祛痰救肺汤联合针灸治疗，中药组方：蒲公英5g、黄芩5g、芦根5g、杏仁5g、竹茹4g、石膏4g、甘草3g、桔梗3g、麻黄2g、白芥子2g；以上药物用清水煎服，每天1剂，分早晚两次服用，持续治疗3个月。针灸：取穴：风门、风池、定喘、膻中以及风府等穴位，指导患者仰卧，行针方法为：平补平泻，得气之后留针15分钟，每天1次，10天为一个疗程，持续治疗6个疗程，每个疗程间隔4天。
1.3 观察指标
观察记录两组患者治疗前后的中医症状积分与生活质量（用圣乔治呼吸调查问卷 SGRQ）；记录两组患者肺功能指标变化（用力肺活量、第一秒用力呼气量以及最大呼气峰流速值）。
1.4 统计学分析
本次研究数据的处理用spss19.0统计学软件，用标准差表示计量资料，用（%）表示计数资料，组间差异用P值判定，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分与症状积分
两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前的生活质量评分与中医症状积分无显著区别，治疗后均显著改善，治疗组43例患者显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
3.讨论
临床研究表明：慢性阻塞性肺疾病具有较高的发病率与复发率，所以在该病稳定期的治疗中要注意预防疾病复发[3]。以往临床通常采用西医药物治疗，效果不理想。
中医将慢性阻塞性肺疾病归于“咳嗽”、“肺胀”等范畴[4]，认为该病的发病机制为：肺气亏虚，水湿内停，治疗关键在于宣肺平喘、理气化痰。祛痰救肺汤组方中的麻黄具有宣肺平喘的作用，与白芥子配合使用具有理气化痰定喘功效；蒲公英和石膏具有显著的清热解毒功效、杏仁的主要作用是止咳化痰；甘草的作用作用宣肺平喘、化痰。以上药物共同应用能够有效化痰平喘，促进患者康复。针灸为中医常用治疗方式之一，该治疗方式主要是根据患者并且进行选穴，通过针刺穴位改善患者病情[5]。风门属足太阳膀胱经，针刺此穴能够起到宣肺解表，缓解患者咳嗽的作用。风池的主要作用为调节脏腑功能，膻中为上气海，针刺此穴的主要作用为止咳、平喘[6]。以上诸穴合刺能够有效改善患者病情。本次研究结果表明：两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前的生活质量评分与中医症状积分无显著区别，治疗后均显著改善，治疗组显著优于对照组；治疗前两组肺功能指标无显著区别，治疗后均显著改善；治疗组患者第一秒用力呼气量、用力肺活量、最大呼气峰流速值均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知：祛痰救肺汤联合针灸治疗效果理想。
综上所述，祛痰救肺汤联合针灸治疗预防慢性阻塞性肺疾病稳定期复发的效果理想，对患者肺功能情况能够起到显著改善作用，值得临床推广应用。
参考文献
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[6]付中帅，崔青荣，周庆伟.慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗的概况[J].中医临床研究，2015，7（34）：142-145.
论文作者:冷红燕1,吴煜芬2,廖日安3,周坚容4
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 疾病论文; 针灸论文; 阻塞性肺论文; 两组论文; 稳定论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年5期论文;