1山东省威海市立医院中心实验室；2? 山东省威海市中医院
【摘 要】目的：分析影响血常规结果的前处理因素。方法：选取本院2016年5月--2016年11月收治的99例患者作为研究对象，同时采集患者的手臂静脉血和指尖末梢血做血常规分析，于采血1h内检测静脉血和末梢血，比较两者之间WBC（白细胞）、MXD（中间细胞百分率）、RBC（红细胞）、Hb（血红蛋白）、PLT（血小板）五项指标的差异；与采血后3小时、6小时重新做静脉血血常规，比较患者静脉血在离体1小时内、3小时、6小时上述五项指标的差异。结果：除MXD指标外，静脉血与末梢血在WBC、RBC、Hb、PLT 4项检验指标方面，数据对比均具有统计学差异（p＜0.05）。静脉血在不同检验时间下，WBC、RBC、Hb 3项指标检验结果对比无统计学差异（p＞0.05）。MXD、PLT 2项指标数据对比统计学差异显著（p＜0.05）。结论：影响血常规分析结果的前处理因素主要包括血液采集部位以及采血距检验的时间两点，血常规检验应以采集静脉血为主，并于1h内尽快检测，以提高检测结果准确度。
【关键词】血常规；分析结果；因素；影响
前言：血常规是临床分析患者血液成分的常规项目[S4]，可作为某些疾病诊断[S5]，及疾病严重程度诊断的重要途径[1]。检验结果是否能够准确反映患者病情，是临床关注的重点[2]。有研究显示，血常规分析结果前处理因素中，采血部位以及检验时间均会对检验结果带来一定的影响，进而影响病情分析[3]。本文选取本院2016年5月--2016年11月收治的99例患者的血常规标本，对影响血常规分析结果的前处理因素进行了分析，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年11月--2016年11月收治的99例患者的血常规标本，其一般资料如下：性别：男性患者46例，女性患者53例。年龄：19--79岁，平均年龄（71.02±23.58）岁。科室：内科患者37例，外科患者36例，妇科患者26例。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：（1）患者自愿参与研究。（2）患者无血液系统疾病。（3）患者近期未输血。
排除标准：（1）存在血液系统疾病者排除。（2）近期严重失血者排除。（3）近期参与输血者排除。
1.3 方法
（1）分别采集患者手臂静脉血与指尖末梢血[S8]。采血后充分混匀，采集时间为早8：00[S9]，采血前患者需保证空腹。
（2）血常规分析仪：深圳迈瑞五分类全自动血球分析仪（BC-5380）、其他试剂与耗材：EDTA防凝剂、真空血常规采血管等[S10]。
（3）分别于采血1h内检测患者静脉血和末梢血血常规，于3h、6h只检测患者静脉血血常规。
1.4?分析指标
（1）分析患者静脉血与末梢血1小时内测得的WBC、MXD、RBC、Hb、PLT五项指标的差异。
（2）分析患者静脉血采血1h内、3h、6h时，WBC、MXD、RBC、Hb、PLT五项指标的差异。
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 17.0处理数据，计数采用（均数±标准差）方法表示，p＜0.05为具有统计学差异。
2 结果
2.1 静脉血与末梢血检验结果差异
患者静脉血与末梢血检验结果差异如表1：
表1 患者静脉血与末梢血检验结果差异
表2显示：不同检验时间下，WBC、RBC、Hb?三项指标检验结果对比无统计学差异（p＞0.05）。MXD、PLT?两项指标对比统计学差异显著（p＜0.05）。
3 结论
血常规检测对疾病的诊断具有极大的参考价值。检测需经血液采集来完成，根据采集部位的不同，血液主要分为静脉血与末梢血两种，末梢血主要包括指血及耳垂血[4]。不同的采集部位，血常规检测结果通常存在差异，相对于末梢血而言，静脉血检测结果更加准确[5]。另外，采血距离检验的时间，同样容易影响检验结果，检验时间距离采血时间越短，检验结果越准确。
本文研究发现，除MXD指标外，静脉血与末梢血在WBC、RBC、Hb、PLT 4项检验指标方面，数据对比均具有统计学差异（p＜0.05）。不同检验时间下，WBC、RBC、Hb 3项指标检验结果对比无统计学差异（p＞0.05）。MXD、PLT 2项指标数据对比统计学差异显著（p＜0.05）。
综上所述，影响血常规分析结果的前处理因素主要包括血液采集部位以及采血距检验的时间两点，血常规检验应以采集静脉血为主，并于1h内尽快检测，以提高检测结果准确度。
参考文献：
[1]胡丽琴.影响血常规检验分析前质量缺陷的因素及应对措施[J].河南外科学杂志，2015，06：114.
[2]陈业昌.影响血常规分析结果的前处理因素分析[J].中外女性健康研究，2016，05：73+49.
[3]许健.血常规检验结果的影响因素及整改措施分析[J].中国医药指南，2014，36：149-150.
[4]刘伟.影响血常规检测结果的相关因素分析[J].中国实用医药，2015，07：123-124.
[5]杨涛.为80例患者进行血常规检查的结果及影响其检查结果的因素分析[J].当代医药论丛，2014，16：39-40.
论文作者:王喜仁1,于宝江2
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/23
标签：患者论文; 血常规论文; 末梢论文; 静脉血论文; 差异论文; 统计学论文; 指标论文; 《航空军医》2017年第2期论文;