1.上海浦东新区三林康德社区卫生服务中心检验科 上海 200124；
2.上海市浦东新区周浦医院检验科 上海 201318
摘要：目的：了解血糖异常人群的分布特征，为进一步有针对性地开展血糖异常相关疾病预防和控制研究提供参考。方法：收集2016年1月1日至12月31日上海周浦医院所有空腹血糖检测数据，用卡方检验的方法进行统计分析。结果：2016年该医院空腹血糖检测总标本数为5.13万，高血糖检出率为24.3%，男性显著高于女性，且随着年龄增长不断攀升，尤其36岁以后年龄段，高血糖检出率显著增长；低血糖检出率1.4%，女性显著高于男性，且主要分布在35岁以下人群和66岁以上人群。糖尿病患者高血糖检出率高达73%，说明相当一部分患者血糖控制不理想。高血压患者高血糖检出率显著高于非高血压糖尿病患者，表明高血压与高血糖两者之间具有较强的相关性。结论：36岁以上人群（尤其男性）应定期检测血糖状况，养成良好的生活饮食习惯，预防高血糖相关疾病的发生；糖尿病、高血压患者应长期监测血糖状况，养成良好的生活习惯和就医习惯，定期服药控制血糖水平，防范糖尿病相关并发症的发生。
关键词：高血糖检出率；低血糖检出率；人群分布特征
【Abstract】Objective：To get the knowledge about the distribution characteristics of those with abnormal blood glucose，and improve the measure of diseases prevention and control about those with abnormal blood glucose.Methods：Analyse the detection data of the fasting blood glucose in Shanghai Zhoupu hospital in 2016 with Chi-square test.Results：The total specimen quantity of fasting blood glucose is 51348，and the hyperglycemia relevance ratio is 24.3%，which increases significantly with people’s age，especialy in the age group above 36 years old.The hyperglycemia relevance ratio of male is significantly higher than which of female.the hypoglycemia relevance ratio is 1.4%，which is higher in the age groups under 35 and those above 66 years old.The hypoglycemia relevance ratio of female is significantly higher than which of male.The hyperglycemia relevance ratio of Diabetic patients is 73%，which indicates many Diabetic patiens’ blood glucose is abnormal.The hyperglycemia relevance ratio of Hypertensive patients is much higher than which of other patients，which indicates the relativity between the Hypertensive and hyperglycemia.Conclusion：Those above 36 years old（especialy male）should detect their blood glucose regularly and develop good habits to prevent diseases relative to the hyperglycemia.The Diabetic and Hypertensive patients should periodically detect their blood glucose and develop good medical habits and life habits to prevent the Diabetic complications.
【 key words 】 high blood glucose detection rate；Low blood glucose detection rate；The crowd distribution characteristics
糖代谢是人体新陈代谢中非常重要的一部分，正常情况下，人体空腹血糖维持在3.9-6.1mmol/L相对恒定的范围内。如果人体长期处于高血糖或低血糖状况下，将导致多种器官的损害或功能紊乱。随着人们生活方式的改变和饮食结构的变化，近年血糖异常人群数量有逐年上升趋势。为了解血糖异常人群的分布特征，笔者收集了2016年1月1日至12月31日上海周浦医院所有空腹血糖检测数据进行分析，为进一步有针对性地开展血糖异常相关疾病预防和控制研究提供参考。
1 材料与方法
1.1 标本：2016年1月1日至12月31日上海周浦医院空腹血糖标本。
1.2 检测仪器：雅培生化系统C16000。
1.3统计方法：用SPSS统计学软件分析，各组间数据比较用X2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1总体检测情况
2016年该医院空腹血糖检测总标本数为5.1万，高血糖（即空腹血糖＞6.1mmol/L）检出率为24.3%，低血糖（即空腹血糖＜3.9mmol/L）检出率为1.4%。
2.1.1 血糖异常人群的性别分布
男性高血糖检出率为31.7%，显著高于女性（19.2%），而女性低血糖检出率为1.6%，显著高于男性（1%），如表1所示：
3讨论
人体中的糖不仅是主要的能量来源，也是构成机体机构物质的重要组成部分。血糖是反映糖代谢状况的常用指标。正常情况下，人体空腹血糖在激素、神经以及肝肾器官等多因素调节下维持在3.9-6.1mmol/L相对恒定的范围内，这对维持器官组织的正常生理活动具有重要意义。如果人体长期处于高血糖状况下，将导致多种器官的损害、功能紊乱，甚至器官功能衰竭，尤其对眼、肾、神经和心血管系统影响重大；低血糖则会导致神经系统功能紊乱，轻者出现头痛头晕、意识障碍，重者出现神志丧失甚至死亡，长期低血糖会造成大脑功能不可逆的损伤［1］。随着人们生活方式的改变和饮食结构的变化，近年血糖异常人群数量有逐年上升趋势，分析血糖异常人群的分布特征对于有针对性地采取相关疾病预防控制措施具有一定参考意义。
通过对上海市周浦医院2016年的空腹血糖的检测结果分析，我们可以看到，高血糖检出率男性显著高于女性，且随着年龄增长不断攀升，尤其36岁以后年龄段，高血糖检出率显著增长。国内糖尿病患病率的流行病学调查研究也表明，糖尿病患病率男性高于女性，且随着年龄增加患病率显著增长［2］。因此，36岁以上人群（尤其男性）应定期检测血糖状况，注意加强身体锻炼，养成良好的生活饮食习惯，预防高血糖相关疾病的发生。而低血糖检出率则女性显著高于男性，且主要分布在35岁以下人群和66岁以上人群。低血糖由多种原因引起，对于医院就诊的女性年轻患者或老年患者，如有相关症状，应特别关注是否存在低血糖病因的存在。
该医院已经明确诊断为糖尿病的患者检测结果表明，高血糖检出率高达73%，说明相当一部分患者血糖控制不理想。如果人体长期处于高血糖状况下，将很容易导致心、脑、肾、眼、神经以及皮肤等多种器官出现器质性性损害和功能紊乱。因此，建议糖尿病患者采取积极有效的措施控制血糖水平，预防并发症的发生，这些措施包括但不限于：遵医嘱定期服药积极治疗糖尿病，长期坚持锻炼和健康的饮食疗法，养成良好的日常生活习惯和饮食习惯等。研究表明，对糖尿病患者采用疾病的认知、饮食疗法、运动、用药、心理、自我监测等综合措施予以护理干预，可以使患者的血糖得到明显控制且生活质量明显提高［3］。
高血压患者高血糖检出率显著高于非高血压糖尿病患者，表明高血压与高血糖两者之间具有较强的相关性。业内多名学者的研究也表明，高血压与糖尿病之间具有较强的关联性，而且高血压合并糖尿病是诱发不良心脑血管事件的一项重要因素，心脑血管事件发生率显著增高［4］，［5］。因此，对于高血压患者也应长期监测自己的血糖情况，养成良好的生活习惯和就医习惯，加强对血压、血糖的控制，以防范心脑血管事件的发生。
参考文献：
[1]周新，府伟灵.临床生物化学与检验[M].人民卫生出版社，2007，34
[2]刘子琪，刘爱萍，等.中国糖尿病患病率的流行病学调查研究状况[J].中华老年多器官疾病杂志，2015，14（7）：547-549
[3]王宁，邓海燕.综合护理干预对糖尿病患者血糖控制的相关性研究[J].中外女性健康研究，2017，1：129-130.
[4]李林，顾光明，等.几种主要慢性病相互影响的流行病学研究[J].数理医药学杂志[J]，2007，20（03）：350-351.
[5]王燕.高血压合并糖尿病患者调查探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（16）：142-143.
论文作者:程孝英1,庄康璐1,沈媛媛1,祝,波2,刘淑芬2
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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