臀位助娩术在异常分娩中的应用探讨论文_袁湘辉

袁湘辉

常德市第四人民医院 湖南常德 415000

摘要:目的 探讨臀位助娩术在异常分娩中的临床应用,以供参考。方法 本次研究对象从2013年5月至2014年1月期间我院收治的异常分娩产妇中选取210例,根据每位产妇具体情况及胎儿状况,选择不同的助产方式,在分娩时分别实施臀位牵引产、剖宫产、臀位助娩术,运动统计学方法分析对比三组产妇的并发症发生率及病死率。结果 由结果可知,210例异常分娩产妇有17例产妇采取了臀位牵引产,有121例产妇采取了剖宫产,有72例产妇采取了臀位助娩术;当胎儿体重大于3500克时,多选用剖宫产帮助产妇分娩,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率及病死率的比较中,使用臀位助娩术及剖宫产的产妇结果明显低于臀位牵引产产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 臀位助娩术可有效帮助异常分娩产妇进行分娩,同时选择何种分娩方式应根据产妇及胎儿的实际情况而定。

关键词:臀位助娩术;异常分娩;应用价值

异常分娩又称难产,是产妇在分娩过程中常见的一种情况[1]。在异常分娩的过程中若不选用正确的分娩方式,不仅易导致一系列的母婴并发症,严重时会危及到产妇及胎儿的生命。臀位牵引产、剖宫产、臀位助娩术是三种常用的分娩方式[2],因此,我院特探讨臀位助娩术在异常分娩中的临床应用。现报道如下:

1.资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象从2013年5月至2014年1月期间我院收治的异常分娩产妇中选取210例,所有产妇均符合临床上关于异常分娩的诊断标准,210例产妇中有153例产妇为初产妇,57例产妇为经产妇。根据每位产妇具体情况及胎儿状况,选择不同的助产方式。

臀位牵引产产妇,年龄19~35岁,平均年龄为(24.35±2.56)岁;剖宫产产妇,年龄18~37岁,平均年龄为(25.31±2.41)岁;臀位助娩术产妇,年龄20~34岁,平均年龄为(24.54±2.47)岁。

1.2 方法

当产妇出现异常分娩时,应先预估胎儿的体重及可能出现的各种并发症,为产妇选择合适的分娩方式。在210例异常分娩产妇进行分娩时,有17例产妇采取了臀位牵引产,占总产妇的8.09%;有121例产妇采取了剖宫产,占总产妇的57.62%;有72例产妇采取了臀位助娩术,占总产妇的34.29%。

1.3 评价指标

将实施不同分娩方式的三组异常分娩产妇的生产胎儿的并发症发生率及病死率进行对比,以此来探讨帮助产妇顺利生产的最佳分娩方式。

1.4 统计学处理

本次研究数据均采用SPSS17.0软件进行统计学分析,当P<0.05时,则认为差异具有统计学意义,并发症发生率及病死率采用卡方检验进行比较。

2.结果

2.1 210例异常分娩产妇的分娩方式统计结果

由数据可知,在异常分娩中,多使用剖宫产及臀位助娩术,而对臀位牵引术的使用较少,且当胎儿体重大于3500克时,多选用剖宫产帮助产妇分娩,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

表1 210例异常分娩产妇的分娩方式统计结果[n(%)]

3.讨论

异常分娩是产妇在分娩过程中常见的一种现象,严重威胁到产妇及胎儿的生命安全[3],产程长且进程缓慢是其主要特征[4]。造成产妇异常分娩的原因有多种,例如产力不足、产道异常、胎位异常、产妇的心理状态不佳等。因此,临床上常采用臀位牵引产、剖宫产、臀位助娩术帮助产妇进行分娩。在本次研究中,将三种分娩方式进行对比,研究结果表明,当胎儿的体重较小时,可选用臀位助娩术帮助产妇进行分娩,当胎儿体重较重时,多选用剖宫产进行分娩。在运用助产术帮助产妇进行分娩时,一定要严格遵循正确的操作程序,以免造成产妇及胎儿的并发症。三种分娩方式均会产生并发症,主要包括胎儿上肢骨折、苍白窒息、青紫窒息等,使用剖宫产及臀位助娩术的并发症发生率及病死率均低于臀位牵引术,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。因此,在产妇发生异常分娩的现象时,应对胎儿的体重及可能出现的各种并发症进行科学合理的评估,根据胎儿的实际情况选择适当的分娩方式,在帮助产妇分娩的过程中,医护人员应熟练掌握正确的操作顺序,且时刻关注产妇的生命体征,降低并发症的发生率及病死率[5]。

因此,臀位助娩术可有效帮助异常分娩产妇进行分娩,同时选择何种分娩方式应根据产妇及胎儿的实际情况而定。

参考文献:

[1]韩月欣,薛飞扬,姜妮娜等.臀位助娩术在异常分娩中的应用分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):3959.

[2]高芙菊.臀位助娩术在异常分娩中的应用[J].中外健康文摘,2010,7(5):108-110.

[3]宋辉敏.臀位助娩术的分析与注意事项[J].中外健康文摘,2010,7(1):64-65.

[4]甘梅松.异常分娩中臀位助产术的运用[J].中外健康文摘,2012,09(8):191-192.

[5]肖兵,熊庆.不同分娩方式对母儿健康的影响[J].实用妇产科杂志,2012,28(3):161-163.

论文作者:袁湘辉

论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿

论文发表时间:2016/2/17

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