（茂县人民医院 四川 阿坝 623200）
【摘要】目的：研究外固定架治疗骨科创伤的临床效果。方法：选取我院2012年7月—2016年1月收治的骨科创伤患者100例为研究对象，分为观察与对照两组，对照组采用常规内固定治疗方式进行治疗，观察组采用外固定架进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗效果优于对照组。结论：骨科创伤采用外固定架治疗的效果显著，在临床上值得广泛推广。
【关键词】外固定架；骨科创伤
【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0020-02
【Abstract】Objective To study the clinical effect of external fixator in the treatment of Department of orthopedics trauma. Methods In our hospital from July 2012 to January 2016 were 100 cases of Department of orthopedics trauma patients as the research object, divided into observation and control group two, control group with conventional internal fixation treatment, observation group were treated with external fixator for treatment, clinical the treatment effect of the two groups were compared. Results The observation group better than the control group. Conclusion Department of orthopedics trauma treated with external fixation effect, is worthy of clinical application.
【Key words】External fixator; Department of orthopedics trauma
骨科创伤不仅会对给患者带来沉重的身心压力，而且会在很大程度上降低患者的生活质量，如果不及时采取一种科学有效的方式对其进行治疗，则很可能引发各种并发症的出现[1]。研究显示，外固定架治疗骨科创伤的临床效果显著。本研究对此也进行了研究，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
100例骨科创伤患者来源于2012年7月-2016年1月来我院进行治疗的患者中。随机以1:1分为两组。其中观察组：50例，其中男40例，女10例，平均年龄（36.21±5.26）岁。对照组：50例，其中男39例，女11例，平均年龄（37.05±5.12）岁。两组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
观察组患者采用外固定架治疗：对患者进行常规检查与X线检查，以此来对其伤情严重程度进行鉴定；指导患者采用合适的体位接受手术治疗，麻醉方式选择为：上下肢多发性骨折患者选择全身麻醉，下肢损伤患者选择硬腰联合麻醉，上肢损伤患者选择臂丛麻醉。完成麻醉处理之后，彻底清创处理开放性骨折，并且直接复位骨折断端。将外固定架相垂直安装在患者的骨折断端两侧，采用纵向固定的方式。采用C型臂进行辅助，在透视下对骨折断端位置进行调整，确认无误之后，将用于固定的金属螺钉采用加压杆拧紧。完成整个手术操作过程之后，要对支架、加压杆、螺钉进行合理处理，彻底清理创口，并其对其进行缝合处理。
对照组采用常规内固定治疗方式治疗：在进行手术操作的过程中，要将患者的损伤部位以及具体手术方式为依据，选择合适的麻醉方式对患者进行麻醉。进行切开复位之后，采用髓内钉、螺钉或者钢板将骨折断端固定好。在进行操作的过程中，如果发现患者的损伤程度较重，则要对其进行闭合复位，将患者的影像学资料作为依据，对骨折断端进行固定处理。在进行固定的过程中，要采用X线透视进行辅助，将复位骨折断端撬拔，将复位的骨折采用钢针固定，在损伤部位的内部置钢针，以此来完成固定骨折断端的过程。
1.3 观察指标
对两组患者的手术相关指标进行对比分析。
疗效评定：存在明显的活动障碍，并且有明显畸形存在，骨头恢复时间延长为差；存在部分活动障碍，没有明显畸形存在，断端处骨头恢复时间较长为可；其活动功能在很大程度上恢复，没有畸形存在，断端处骨头基本上已经恢复为良；其活动功能在完全恢复，没有畸形存在，断端处骨头完全恢复为优。
对两组患者的手术并发症发生情况进行对比分析。
1.4 统计方法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计数资料进行方差齐性检查之后，进行卡方检验；计量资料则采用（x-±s）进行表示。
2.结果
2.1 两组手术指标情况对比
相对于对照组患者，观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、手术切口长度要短，术中出血量要少（P＜0.05）。具体见表1。
2.3 两组手术并发症发生情况对比
对照组50例患者中，有5例出现切口感染现象，6例出现骨不连现象，并发症发生率为22%；观察组50例患者中，有1例出现切口感染现象，1例出现骨不连现象，并发症发生率为4%。通过对比分析可知，观察组患者的并发症发生率为4%，显著低于对照组的22%（P＜0.05）。
3.讨论
骨科创伤患者的代谢功能会出现失调，严重情况下还会对患者的生命安全构成严重威胁。其次，骨科创伤患者的自我修复功能也很难发挥出作用，会引发一系列并发症的出现。现阶段，临床上通常会采用内固定或者外固定架治疗方式对骨科创伤患者进行治疗[2]。内固定术需要在较大的范围内对骨折处的组织进行剥离，切开骨折处组织之后，再对其进行复位处理。这会促使患者在进行手术治疗的过程中遭遇二次创伤，进而对其手术效果与康复效果造成严重影响。外固定架在构成上主要包括固定针、主架与“T”型套筒，将其应用于骨科创伤患者的治疗中，不需要对骨折断端周围的软组织受损情况进行考虑，并且能够对损伤处的血运进行有效保持，不会对断骨的愈合进行影响。除此之外，采用外固定架对骨折创伤进行治疗，能够将外力因素对骨折断端愈合的影响这一问题有效解决[3]。能够在对骨折断端稳定性进行保障的情况下，促使其创伤快速愈合。外固定架还能够对患者移位的骨折断端进行合理校正，在其后期的康复训练过程中能够发挥十分重要的作用。
本研究结果显示，观察组患者的治疗优良率为94%，显著高于对照组的50%。由此可知，相对于传统的内固定治疗方式，外固定架在骨折创伤治疗上能够获得显著的治疗效果。其次，相对于对照组患者，观察组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、手术切口长度要短，术中出血量要少。这说明外固定架能够有效缩短患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间，减少其术中出血量，对患者的创伤小。观察组患者的并发症发生率为4%，显著低于对照组的22%。这这说明采用外固定架对骨折创伤患者进行治疗后，并发症发生率低，属于一种安全的治疗方式。
综上所述，骨科创伤采用外固定架治疗的效果显著，能够促使患者更好更快康复，在临床上存在良好的推广价值。
【参考文献】
[1]张晖.外固定架与传统固定法对骨科创伤肘关节功能的影响[J].临床医学,2016,36(1):68-69.
[2]罗毅,郭景泉,高宇等.研究外固定架在54例骨科病例中的应用效果[J].中国保健营养,2015,25(9):86-87.
[3]魏福勇.分析外固定架治疗骨科创伤患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(45):105-105.
论文作者:黄利
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 创伤论文; 骨科论文; 并发症论文; 手术论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;