南京市浦口区中心医院 江苏南京 210000
摘要：目的：探讨负压封闭引流技术在骨科疾病治疗中的临床治疗效果。方法：选取2014年7月至2015年7月我院诊治的100例骨科疾病患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规负压引流技术治疗，实验组采用负压封闭引流技术治疗，比较两组疗效。结果：实验组的创面愈合率为100%，感染率1例（2%），对照组的创面愈合率为90%，感染率为3例（6%）（P<0.05）；实验组患者平均住院时间为（18.1±3.8）天，对照组平均住院时间为（24.5.1±5.4）天（P<0.05），实验组满意度为98%高于对照组80%（P<0.05）。结论：骨科疾病患者采用负压封闭引流技术治疗效果理想，患者感染率低，住院时间短，患者满意度高，值得于临床治疗中推广应用。
关键词：负压封闭引流技术；骨科疾病；临床治疗效果
骨科疾病是临床上常见疾病，由于发病原因多样，病情发展变化快，若医治不及时，会产生严重后果，致残率较高，是危及人们身体健康和正常生活的的主要疾病之一。针对这一疾病，医生结合患者的不同情况，采取相应措施。负压封闭引流技术是临床上常用的治疗方法，在治疗过程中通过多孔引流管和医用PVA泡沫包裹，对引流区应用透性粘膜进行封闭，将引流管连接负压源，进而形成一个较为封闭的引流装置。经研究发现，这一方法对骨科疾病治疗效果显著，应用广范。为了探讨负压封闭引流技术在骨科疾病患者中的临床治疗效果。选取2014年7月至2015年7月我院诊治的100例骨科疾病患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月至2015年7月我院诊治的100例骨科疾病患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，入选患者均符合骨科疾病的临床诊断标准。实验组有50例，其中男26例，女24例，年龄为（2.4～68.9）岁，平均（35.2±3.1）岁，；开放性骨折术后感染10例，创面感染8例，踝关节溃疡9例，人工髋关节置换术后感染9例，，胫骨骨髓炎10例，股骨骨髓炎4例；对照组有50例，其中男25例，女25例，年龄为（3.0～70.1）岁，平均（35.5±3.2）岁，；开放性骨折术后感染9例，创面感染9例，踝关节溃疡10例，人工髋关节置换术后感染10例，，胫骨骨髓炎9例，股骨骨髓炎4例。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
在进行治疗之前对所有患者均进行尿常规、血常规等常规检查，实行药敏试验及病原学检查，做好术前准备，术后进行抗感染、止痛等治疗。
对照组患者采用常规负压引流进行治疗。
实验组患者采用负压封闭引流技术进行治疗，具体方法如下：
对患者进行局部清创，开放性骨折患者手术完成时即可采取负压封闭引流；创面感染患者清创后先将纱布填塞于伤口处3天，减少伤口出血，再进行引流；髋关节置换术后感染的患者要将取出后的假体及髓腔内部进行充分消毒，在进行引流术后充分止血；胫骨骨髓炎和股骨骨髓炎患者进行开窗引流。
1.3疗效标准
观察比较两组患者创面愈合、感染、住院时间和满意度情况，做好记录。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。
2.结果
2.1两组患者治疗效果对比
实验组的创面愈合率为100%，感染率1%，对照组的创面愈合率为90%，感染率为6%（P<0.05）（见表1）。
3.讨论
骨科疾病发病原因复杂，治疗不及时易造成患者伤残，且患者人数有逐年上升的趋势，因此对广大人民的身体健康构成极大威胁，成为临床上多发疾病之一。对于这一疾病，在临床上治疗方法较多。近年来负压封闭引流技术发展迅速，它在应用中通过多孔引流管和医用PVA泡沫包裹，对引流区应用透性粘膜进行封闭，并通过引流管连接负压源形成一个封闭的引流装置。这一装置充分避免了阻塞，可保持患者创面的清洁，降低了感染情况的出现；能预防和避免局部渗液积聚情况，使组织消肿速度明显加快，促进血液的循环，对组织的生长有刺激作用；还有研究发现，这一技术可对伤口部位杀菌，使患处的感染情况得到了有效控制。上述特点使负压封闭引流技术在临床上被广为应用。但是在应用过程中要结合患者的具体情况，对于创面面积较大的骨外露患者，采用引流技术效果并不理想，且对于一些使用了固定装置的患者，该技术不能严密封闭，有漏气情况发生，使得引流效果不佳。在本次研究中，采用负压封闭引流技术的患者情况都很理想，创面愈合率为100%，比一般引流方式愈合率高，感染情况的发生显著减少；平均住院时间为也比对照组短，并提高了患者对治疗的满意度。
综上所述，骨科疾病患者采用负压封闭引流技术治疗效果理想，患者感染率低，住院时间短，患者满意度高，值得于临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]吴玉琪，冯治华，张建林.负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果［J］.中国药物经济学，2014（10）：239-240.
[2]马虹，孙强，，田卓民.负压封闭引流技术在42例难治性压疮患者中的应用［J］.中华护理杂志，2010，45（8）：696-697.
[3]覃家永，陆耀宇，甘龙飞，等.负压封闭引流技术在骨科临床中的应用价值研究［J］.基层医学论坛，2013（28）：3697-3699.
[4]郭锦丽，房碧玉，祁蕊.负压封闭引流技术在116例骨科创伤患者中的应用［J］.国际护理学杂志，2011，30（7）：1109-1110.
[5]龙冰，李启芬，等.持续负压封闭引流在创伤外科中的应用［J］.中华现代外科学杂志，2010，2（8）：712-713.
论文作者:周金明,陈福扬,翁德雨
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/24
标签：患者论文; 骨科论文; 负压论文; 创面论文; 实验组论文; 疾病论文; 技术论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;