（河南省濮阳市精神卫生中心 河南濮阳 457000）
【摘要】目的：浅析抑郁症患者的生活质量和其影响原因，探讨运动疗法对改善，患者的病情以及社会功能的效果。方法：选取2014年1月～2015年1月到我院治疗抑郁症的176例患者进行随机分组，观察组和对照组，男96例，女80例，每组各88例。对照组采用药物治疗外加常规护理治疗，观察组在其基础上加上运动疗法。观察两组患者的病情、社会功能以及生活质量。结果：治疗5周后，观察组患者病情好转人数高于对照组患者，其治疗有效率明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：运动疗法对治疗抑郁症患者有显著效果，能够改善抑郁症患者的社会功能和生活质量，值得推广应用。
【关键词】运动疗法；抑郁症；社会功能；生活质量
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0025-02
抑郁症是一种常见的精神疾病，其主要的临床表现为有持久以及明显的心境低落。在患者心情低落时，会伴有思维迟缓的症状，意志活动明显降低，并且有大部分患者会出现反复发作的特征。治疗抑郁症的方法有很多种，本院对抑郁症采用运动疗法治疗，并对患者社会功能以及生活质量的改善进行评价。现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
对于2014年1月到2015年1月在我院进行抑郁症治疗的患者共有176例，男96名，女80名，年龄25～85岁，平均年龄（25.8±9.6）岁，将其随机划分为观察组和对照组两组，每组88例。对照组患者采用药物治疗外面常规的护理，观察组在此基础上添加运动疗法。两组患者在年龄、性别、文化程度等方面对比差异无统计学意义（P＜0.05)，具有可比性。
1.2 方法
依据精神科医生的治疗目标以及患者躯体情况表，综合考究患者的喜好以及特长，为患者选择合适的运动项目[1]。医护人员可以采用集体以及分散等方式对患者的运动疗法进行督促、指导。具体的运动项目可有：慢跑、羽毛球、乒乓球、跳绳、篮球、排球、体操等，运动时间为天下午5～6点，每次进行30～40分钟。若选择的是体操或者跑步项目时，可以将患者分成若干组，再又指定的医护人员引导患者一起进行运动。在进行运动前医护人员需要向患者介绍运动疗法的目的以及意义，同时还应该讲解一些注意事项以及运动时间，在运动过后，要及时对患者的表现进行评价，并记录在治疗单上。对于患者的表现，每周依照治疗单上的记录对患者的情况进行一次总结，对总结中患者评价好的患者给予恰当的奖励。在运动前后对患者采用心率测量，使患者的最高训练心率能够很好的控制在（220-年龄）×70%。
1.3 观察指标
对两组的有效率进行观察。由精神科专家于4个月后对患者进行疗效判定。痊愈的特征为：未见临床症状，汉密顿抑郁量表检查分数＜6分。有显著效果：症状基本消失，汉密顿抑郁量表评分7到10分。有效：患者症状有明显改善，汉密顿抑郁量表评分为11～16分。无效判定为：患者症状没有任何改善，并且汉密顿抑郁量表评分＞16分。
1.4 生活质量检测方法
对患者使用MOS状况调查问卷来判定，MOS健康状况表主要包含8个方面：生理功能、躯体疼痛、生理机能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康以及自评健康变化。以上都依照百分制计分，每个条目依照1～5级评分，得分越高的患者表明其生活质量越好。用以计算患者生活质量的总评分，具有良好的效度以及信度[2]。
1.5 统计学方法
对我院研究采用SPSS 19.0处理数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行χ2检验，检验标准以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义[3]。
2.结果
对两组患者经过护理后都有明显好转，其中观察组患者的有效率为97.72%,显著高于对照组的76.14%，两组患者进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见下表。
3.讨论
世界卫生组织推测抑郁症将在2020年成为全球影响最重的精神疾病，抑郁症逐渐变为影响和伤害人们身体和心灵健康的多见精神疾病。抑郁症患者因为工作和生活技能的逐渐低下，产生一体系社会性能的损坏的展现，时常影响患者的生活，促成生活品质的低下；因此，关切患者生活品质和社会性能的改善，已成为现代精神科医疗领域取得众多医疗专家的共鸣。在尽力减轻病患精神症状的基础上，怎样提升抑郁症病患的身体和心理健康、生活品质，推进其社会性能的恢复，已经变为医学领域钻研的热门。
运动型医疗有利于改进病患的抑郁症状，目前，国内外与运动相关的医疗的研究已有不少的报道，其关联到运动医疗的作用机制、运动锻炼的强度等。而作用机制是病患处于各类健康活动中，可转移注意力，减轻幻觉、妄想等病症的不良影响，减弱病态体验，克制焦虑、抑郁和恐惧等不良情绪，矫正病态举止。经许多研究表明：运动能够增进新陈代谢，同时缓解心灵负面能量，预防负面情绪的聚集；有利于增强身体素质，使病患形成积极的心态，能大大地改善情绪，消弭抑郁症的一系列病症[3]。跑步时大脑能够分泌内啡肽这是与吗啡功能相似的生化物质，是一种天然的镇痛剂，而且能够使人产生快感，具有减轻心理压力的特殊功效。跳绳可以提升身体的协调性，并在过程中头部上下快速移动，能有利增强前庭功能，使病患形成良好的心态，提升自信心。
运动医疗有利于改善病患的社会功能及生活品质，抑郁症病患在社会功能存有大的缺陷率，这是由于此病症有高发病、高复发、高致残的特征大多数抑郁症病患由于病症复发而时常住院，反而局限了病患的自由，跟社会、亲人的接触的机会不多，衰退和缺损的病症很难复原，导致社会功能的显着下降。经过主动或被动参加各类运动，不仅有利于改善认知性能，改变病患的懒散举止，加强其与社会接触的机遇；并能够加强病患的集体意识和竞争观念，并与相应的物质鼓励和精神上的激励，通过胜利和失败的经历来使病患的毅力和意念得到提升，增进社会功能的复原。
综上所述，个体化运动医疗方法能够增强抑郁症病患的积极性，医疗效果有显著的增加，适用于临床医学的推广。
【参考文献】
[1]吴进纯,杨波,肖容等.运动疗法改善抑郁症患者社会功能及生活质量的效果[J].解放军护理杂志,2015,(12):21-24.
[2]保文莉,冯苇,李彩霞等.运动疗法对抑郁症防治的研究进展[J].四川体育科学,2015,(4):46-48,65.
[3]唐超,蔡琳.运动疗法对社区心力衰竭合并抑郁症的作用[J].西部医学,2010,22(1):174-176.
论文作者:赵献民
论文发表刊物:《心理医生》2016年5期
论文发表时间:2016/8/3
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