关键词：公共卫生管理；社会稳定；管理模式
0 引言
随着世界医疗公共卫生服务体系的迅速发展，对医疗公共卫生服务提出了新的要求，同时人们对医疗服务的期望不断提高，如何结合时代发展的特点和人们对医疗公共卫生服务的需求，改善和创新医疗公共卫生管理模式成为了目前亟需解决的关键性问题。本文主要根据医疗公共卫生管理模式的现状，简单分析了其存在的不足和缺点并提出相应对策，以期为改善我国医疗公共卫生管理模式，提高医疗公共卫生管理质量，创造和谐稳定的社会条件。
1 医疗公共卫生管理模式
医疗公共卫生管理的诞生是为了适应医疗模式的变化，改善人们的健康状况，填补公共卫生与管理之间的空白。根据国家卫生工作的文件精神，了解相关政策与法规，熟悉卫生事业的的现状，探索现代医学的发展趋势，熟知卫生管理的相关零基础理论知识，通过广泛的医学知识，能够应对突发公共卫生事件，掌握应对卫生防疫技能，根据当前现状，及时科学的制定预防措施，以解决医疗卫生中的各种问题。
医疗卫生管理是社会公共管理不可或缺的一部分，并朝着市场化和多元化的趋势发展，随着我国市场经济的繁荣及国际化，医疗卫生事业也逐渐走向了正轨，在计划经济时代只有政府提供医疗卫生服务，逐渐发展到医疗卫生服务市场化和私有化，由于医疗卫生服务机构逐渐增多，各单位也由相互合作逐渐转换为相互竞争的关系，医疗卫生服务机构的目标是全面追求经济效益，而不再以公益性作为服务目的。尽管我国医疗卫生体制发展较快，并也取得了阶段性成果，但总体而言医疗卫生服务水平不高，主要是由于医疗公共卫生管理不到位导致。
2公共卫生管理存在的问题
2.1 危机管理机制不健全
危机管理是指基于外部环境和组织的情况，以管理特定的突发事件，以减少危机造成的破坏。危机管理的关键是，能够根据公共卫生管理的现状，预测和分析可能发生的危机事件， 制定和实施消除危机的措施。目前危机管理机制不健全，职能分配杂乱，出现多重管理现象。在此情况下，一旦发生危机就不能够及时解决，公共卫生管理形同虚设。由于医疗卫生服务片面追求经济效益，因此在城镇中的医疗费用和医院数量较多，农村地区医疗费用匮乏，不能够满足农村医疗卫生的实际需求。
2.2 应急预警系统未建立
公共卫生管理是一项复杂又庞大的工作。城乡之间没有配套的预警系统，在公众没有意识到危机的情况下，当根据预警系统无法传递信息时，面对突发状况不能及时科学应对，所以资源储备不足是我国公共卫生事业的难题。应急预警系统是公共卫生管理的重要组成部分，应该引起人们的注意与重视。
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2.3 医疗资源配备不足
目前我国医疗资源严重短缺，在市场环境的影响下，城镇医疗资金逐渐充足，而农村以及偏远地区医疗资金明显出现赤字，在农村地区看病难、看病贵的现象依然普遍，医疗卫生状况缺乏均衡发展，因此公共卫生资源出现各两个极端现象，城镇过剩农村不足。农村地区医疗资源配备不足，势必影响公共卫生管理的质量。
2.4 公共卫生管理体系薄弱
随着市场经济的不凡繁荣发展，医疗卫生服务的市场化日益明显。目前，政府仍然是医疗卫生经费的主要承担着，实际上这种现象广泛存在于发达国家和发展中国家。公共卫生管理体系薄弱，紧急情况发生时公共卫生管理部门来不及采取相关措施。
2.5 公共卫生管理人员素质不高
在人们思想观念逐渐转变时，公共卫生管理尚未引起足够的重视。卫生管理人员普遍素质不高，并且出现人才断层现象，在这种情况下，公共卫生管理不能满足当前人们的需求。由于公共卫生管理人员的综合素质普遍不高，严重影响了公共卫生管理事业地可持续发展。
3 医疗公共卫生管理模式改革的策略
3.1 创新公共卫生管理模式
我国社会的进步离不开医疗公共卫生管理模式的发展，在现代化发展的背景下，人们对医疗服务的期望不断提高，我国医疗公共卫生管理模式需要不断完善与创新。首先，明确政府在医疗公共卫生管理的职能，要站在宏观的角度建立医疗卫生管理体系，同一整合和调度分散在各个部门的医疗体系；其次，各个服务机构可以根据当地实际情况，灵活监督、决策以及执行相关职能；最后，各个部门，机构与政府之间要加强交流，几首沟通与解决问题，共同实现医疗卫生服务。
3.2 完善医疗卫生管理制度
医疗卫生资源主要包括医疗卫生服务、医疗卫生设备、医疗卫生服务对象以及医疗卫生人员。各种医疗设备分散比例与发挥医疗卫生服务资源价值，目前可以通过整合适当的服务资源改革医疗公共卫生管理模式，使医疗公共卫生服务发挥最大价值。想要整合服务资源首先要完善医疗卫生管理制度，科学合理的制定相关法规文件，各级医疗卫生机构遵循医疗卫生管理制度，完善医疗卫生服务。此外，还应该建立医疗卫生竞争机制，使医疗卫生服务人员具有危机感与紧迫感，促使相关工作人员努力提升自己，全面提高公共卫生管理人员综合素质，为我国医疗卫生事业的发展奠定良好的基础。
3.3 全面实现医疗卫生服务
中国面积较大，这给医疗公共卫生服务工作带来了一定的困难，因此医疗公共卫生管理应该向多元化方向发展，政府应该鼓励应以医疗公共服务公有制为基础，其他形式的所有制并存的局面，在激烈的市场经济竞争下，私有制的医疗公共服务能够提供更加优质的服务。此外这种模式能够减轻政府压力，节省的开支能够继续用于医疗公共卫生管理工作，实现良性循环，实现社会可持续发展。
4 结语
医疗卫生服务的有效性与医疗公共卫生服务的质量相关，但目前公共卫生管理模式中，由政府主导，缺乏健全的医疗卫生保障体系，并且公共卫生资源分配不均。因此我国医疗卫生管理模式可以通过建立医疗卫生管理体系进行改革，完善医疗卫生管理体系，增加医疗服务渠道，满足不同背景下的医疗需求，为提高医疗质量奠定了良好的基础，为中国的公共卫生服务提供有力的保障，使我国医疗卫生服务能够真正解决老白姓的难题。
参考文献
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论文作者:高红1,,陈俊2
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
标签：医疗卫生论文; 公共卫生论文; 医疗论文; 卫生管理论文; 管理模式论文; 危机论文; 资源论文; 《中国医学人文》2020年4期论文;