（重庆市九龙坡区第二人民医院 重庆 400052）
【摘要】目的：研究探讨在手术室护理干预下对患者肺部感染发生率的影响。方法：选取2011年1月—2014年1月来我院采用手术治疗的患者110例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，其中对照组为55例，采用常规护理方法，实验组为55例，采用手术室护理干预，观察一定的时间后，统计比较两组患者护理满意度以及手术后肺部感染发生情况等各项临床指标。结果：对照比较，实验组护理满意度（96.36％）明显优于对照组护理满意度（89.09％），且实验组患者的各项临床指标都优于对照组的各项临床指标，两组比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在患者手术时采用手术室护理干预，可有效的提高患者护理满意度，以及降低患者术后肺部感染发生情况，具有一定的临床护理效果，值得推广应用。
【关键词】手术室护理；护理满意度
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0016-02
【Abstract】Objective To study the effect of nursing intervention on the incidence of pulmonary infection in the patients. Methods From January 2011 to January 2014, 110 patients withhospital were randomly divided into control group and experimental group. The control group consisted of 55 patients. The routine nursing group 55 cases were treated with operating room nursing intervention.(96.36%) control group (89.09%), and the clinical indexes of the group. The comparison of the two groups showed significant (P <0.05). Conclusion The nursing intervention can improve the patients' satisfaction and reduce the occurrence of infection. It has clinical nursing effect and application..
【Key words】Operating room care;Nursing satisfaction
患者术后肺部感染是较为常见的并发症，主要是由于患者手术中和围手术期没有得到有针对性的护理等原因，严重的给患者生理和心理带来影响[1]。鉴于此，我院对患者采用手术室护理干预，通过对患者手术中以及围手术期的针对性干预，以达到降低患者术后肺部感染率的目的。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年1月—2014年1月来我院采用手术治疗的患者110例，采用随机分组的方法，分为对照组和实验组，其中对照组为55例，其中男性患者29例，女性患者26例，年龄32～76岁，平均年龄（49.59±6.41）；实验组为55例，其中男性患者为30例，女性患者为25例，年龄36～75岁，平均年龄（53.27±2.23），对比两组患者的年龄以及性别等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05），两组患者之间具有良好的对比性，且两组患者都在签署知情同意书的前提下，自愿进组进行实验研究。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方法，手术室护士常规术前访视，术日由巡回护士进行患者的各项体征的检查记录，以此进行手术中的配合，要密切观察患者的各项体征，避免突发事件的发生，手术结束后送病人回病房。另外，护理工作人员要注意患者个体的手术类型差异性，对患者做好术前、术中、以及手术后的护理。
对实验组患者在常规护理的基础上，采用手术室护理干预。
手术前护理干预：（1）护理工作人员要对患者进行心理健康护理，如，面对心理有焦虑、紧张的患者予以心理干预，以此提高患者的配合度；（2）引导患者在准备手术时要对饮食结构进行调整；（3）同时在手术前的一周左右时间内，或者依据患者实际的手术情况以及病情进行进行相关的检查以及记录，同时对出现问题的情况及时的进行护理干预；
术中护理干预：（1）当日的巡回护理工作人员推送患者进入手术室，在麻醉医师以及主刀医师等进行手术准备时，帮助患者进行麻醉时所需要配合的事项，以此增加患者的麻醉配合度；（2）护理工作人员要对手术的环境进行相关准备，依照手术要求以及患者的实际体温需求进行手术室温度以及湿度的调控。冬季手术室湿温度维持在24℃～26℃，夏季手术室湿温度维持在23℃～26℃，全年手术室的相对湿温度应当调控在55％～60％之间，避免患者因为过低的体温造成自身免疫系统的缺氧损害，以此引发感染。
手术后护理干预：（1）全麻和3小时以上的手术患者，在麻醉恢复室留观，等患者基本情况稳定后，送返病房，患者的体温保持在37.3℃、脉搏维持在60～100次/分、呼吸要在18～24次/分、血压100～140mmHg/60～90mmHg；（2）引导患者练习适应半卧位，在患者进行咳嗽时，指导保护切口，嘱咐患者恢复的过程中，依据实际情况多活动，防治感染。
1.3 观察指标
护理一段时间后，统计比较两组患者的护理满意度、平均住院时间以及发生肺部感染的差异性。轻度感染：患者轻度咳嗽并伴有微痰，肺部X线检查，阴影不明显；中度感染：患者的咳嗽症状明显，并伴有浓痰，经过X线检查，有明显斑影；重度感染：患者主要临床症状无明显改善，且咳嗽病症严重，体温升高，X线检查后，肺部斑影极为严重。
1.4 数据处理
数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，两组患者护理满意情况为计数资料用χ2检验表示，两组患者各项临床指标为计量资料采用平均数±标准用t检验表示，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度比较
两组均统一采用住院手术病人满意度调查表。与对照组护理效果相比较，实验组患者满意率为（96.36％），明显高于对照组的满意率（89.09％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
患者术后肺部感染通常会给患者的身体健康带来很大的危害，导致患者肺部功能受到损伤，鉴于此，我院对采用手术治疗的患者，给予手术室护理干预，可以有效地降低患者术后肺部感染发生率，同时手术过程中对患者的全面护理干预，可以引导患者配合手术治疗，提高了治疗效果以及治愈率，与国内外医学专家所认可的临床护理效果一致[3]。
本院对110例患者随机分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组采用手术室护理干预，统计比较，实验组护理效果明显高于对照组，且实验组护理满意度（96.36％）也明显优于对照组护理满意度（89.09％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，手术室护理干预可以有效降低患者术后肺部感染率，同时提高患者护理满意度，具有一定的临床护理效果，值得推广应用。
参考文献
[1]张夏怿，王卉泽.手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18(20):94-95，101.
[2]姜燕.手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响[J].中国现代药物应用，2015，9(10):212-213.
[3]姜丽萍.手术室护理干预对患者术后肺部感染的影响[J].临床合理用药杂志，2015，8(30):160-161.
论文作者:黄菊,谭菊梅(通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/12
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