（山东省泰安市宁阳县东疏镇中心卫生院；山东泰安271400）
【摘要】目的 探讨健康教育在老年慢性支气管炎患者护理中的临床效果。方法 将2016年12月~2018年6月收治的70例老年慢性支气管炎患者资料进行回顾性研究；根据护理方法的不同将对象分为观察组和对照组，每组35例；两组均实施常规护理，观察组在此基础上加入健康教育指导。结果 资料统计：观察组疾病知识知晓率高于对照组，各数据组间比较均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗依从率为94.29%（33/35），高于对照组的77.14%（27/35），观察组干预后焦虑评分（SAS）为（48.7±3.0）分，低于对照组的（53.3±3.7）分，两数据比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年慢性支气管炎患者的护理中加入健康教育指导，可提升患者的疾病认知度、治疗依从性并改善患者的负性情绪，进而提高治疗效果。
【关键词】老年慢性支气管炎；健康教育指导；依从性；负性情绪
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0086-02
慢性支气管炎是临床上常见的一种呼吸道疾病，患者以中青年居多，少发于老年人群体；疾病本身具有病程长、迁延易反复的特点[1]，对患者的生活质量影响较大；相对于成年人群体而言，老年患者由于疾病知识的欠缺，很容易出现依从性差、情绪波动大的情况[2]，这也易对治疗进程和预后产生负面影响；研究将通过回顾性研究的方式，探讨健康教育指导在老年慢性支气管炎患者护理中的实施效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年12月~2018年6月收治的70例老年慢性支气管炎患者资料进行回顾性研究；纳入对象排除精神疾病及沟通交流障碍。根据护理方法的不同将对象分为观察组（n=35）男20例、女15例，年龄63~73岁，平均年龄（66.9±3.7）岁，病程2~9年，平均病程（6.1±2.0）年；对照组（n=35）男21例、女14例，年龄65~72岁，平均年龄（66.3±4.0）岁，病程2~11年，平均病程（6.9±2.8）年。统计学提示两组对象的性别、年龄和病程三项基线资料均衡无差异（P＞0.05），可作分组研究。
1.2方法
两组患者均给予老年慢性支气管炎常规护理，观察组在此基础上联合实施健康教育指导，方法：（1）疾病知识宣教，通过健康手册和一对一交流的方式向患者及家属介绍老年慢性支气管炎的诱因、注意事项及突发情况的应对方式，以提升患者的疾病认知度[3]；同时以通俗易懂的语言回答患者及家属提出的各种问题；（2）心理干预，由于疾病对患者的生活影响巨大，因而患者多会出现不同程度的负性情绪，护理人员应根据患者的情绪变化和负性情绪产生的根源进行针对性的沟通交流，给予患者鼓励和支持，并通过成功治疗案例的讲解帮助患者树立战胜疾病的信心；（3）饮食指导，遵循维生素、蛋白质含量丰富[4]，戒烟忌酒避免食用辛辣饮食的原则，并根据患者的饮食习惯合理调整饮食计划，以免患者出现抵触情绪；（4）用药指导，向患者及家属详细讲述抗生素类与激素类药物的使用剂量和方法[5-6]，并督促患者不可根据主管意愿随意调整药物剂量。
1.3评价标准
①选取SAS（焦虑自评量表）比较两组患者干预后的心理状态评分，表格共计20个条目，采用4级评分法，分界值50分，50~59分为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，＞70分为重度焦虑。
②根据患者的配合度，比较两组患者的治疗依从性。
③比较两组患者的疾病知识知晓达标率，分疾病知识、并发症知识、饮食知识和药物知识四个指标。
1.4统计学分析
本研究采用SPSS 19.0软件作统计学分析。（）表计量资料；样本数据采用t检验和卡方检验；P＜0.05提示结果有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者的治疗依从率和SAS评分对比
资料统计显示：观察组依从率高于对照组，SAS评分低于对照组，两项数据组间比较均有统计学意义（P＜0.05），附表1。
表1（两组依从率及SAS评分比较）
老年慢性支气管炎在整个治疗期间对于患者的用药依从性及健康生活习惯均有较高的要求，相对于其他年龄阶层的患者而言，老年人普遍具有基础知识薄弱、理解能力差的特点[7]，这也对护理工作提出了更高的要求；健康教育是广泛运用于临床的一种护理手段，同时也是患者了解自身疾病并科学参与疾病管理的一种主要方式。
心理护理的实施能够稳定患者的情绪，帮助患者树立信心，以确保各项医护行为能够顺利的开展；饮食、药物指导则是通过长期的针对性干预帮助患者树立良好的治疗和生活习惯[8]，提升治疗和康复效果。从研究结果的数据对比来看，观察组患者的依从率及心理状态评分（SAS）均明显优于对照组（P＜0.05），提示健康教育指导的实施能够帮助患者正确认知自身疾病并改善其由于各种原因引起的负性情绪，有助于医护活动的正常开展并推动和谐医患关系的建立。另一方面，观察组疾病知识、并发症知识、饮食知识和药物知识四个指标的达标率均高于对照组（P＜0.05），提示健康教育指导能够全方位提升患者的疾病相关知识。
综上所述，研究得出结论：在老年慢性支气管炎患者的护理中联合实施健康教育指导，能够提升患者的疾病认知度、治疗依从性并改善患者的负性情绪，进而提高疾病治疗效果和患者的生活质量，方法值得在临床中运用并推广。
参考文献
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论文作者:靳爱珍
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 支气管炎论文; 健康教育论文; 疾病论文; 老年论文; 知识论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;