（四川省攀枝花市仁和社区卫生服务中心 四川 攀枝花 617061）
【摘要】目的：探讨关于慢性骨髓炎的临床有效治疗方案。方法：选取慢性骨髓炎患者88例，根据治疗方案分成研究组（负压封闭引流及抗生素植骨治疗）和对照组（传统治疗方案），各44例。观察并比较两组患者的临床治疗效果、愈合时间和总住院时间。结果：研究组的临床治疗总有效率为100.00%，显著高于对照组患者的79.55%，研究组患者的愈合时间和总住院时间均明显低于对照组，且差异显著。结论：与传统治疗方法相比较，采用负压封闭引流及抗生素植骨的综合治疗方法治疗慢性骨髓炎的临床比较优势明显，是临床治疗慢性骨髓炎的可靠方式之一。
【关键词】慢性骨髓炎；负压封闭引流；抗生素植骨；
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0086-02
临床研究认为[1]：慢性骨髓炎属于急性脓性骨髓炎临床治疗效果不佳而出现的临床侵袭骨组织的一种疾病类型。相关患者若临床治疗不规范、不及时不仅容易进一步引发感染，同时可能会导致患者的临床病程延长，严重降低其生活质量，甚至能够威胁其生命健康。鉴于此，本文为探讨关于慢性骨髓炎的临床有效治疗方案，以临床收治的慢性骨髓炎若干患者为研究对象进行了如下的比较研究和报道：
1.资料和方法
1.1 临床资料
研究选取的慢性骨髓炎患者共计88例，均来自2013年12月至2016年6月期间我院骨科收治的患者。患者中男性56例，女性32例，年龄27～38岁，平均年龄（33.28±6.21）岁，病程4～10个月，平均病程（6.23±1.02）月。根据患者治疗方案分成研究组和对照组，各44例。两组基线资料差异不显著，见表1。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组的治疗方法 本组患者均给予传统的慢性骨髓炎治疗方法进行治疗，相关临床治疗措施包括：基础消毒、膏药外敷等措施，主要功效是修复患者软组织损伤，提升患者的骨质。
1.2.2研究组的治疗方法 本组患者给予负压封闭引流术，同时在手术治疗的基础上给予患者抗生素治疗，抗生素主要选用万古霉素。负压封闭引流术的具体措施如下[2]：首先切开患者的病灶部位，对病灶部位的相关异物进行彻底清除，对于采用内固定材料的患者要及时从患者体内取出相关材料，对于有骨缺损现象的患者建议采用自体骨移植。上述处置结束后，在患者伤口附近的健康皮肤处放置1根输液管，并植入骨髓腔内，并在引流管的远端剪出多个孔，同时将海绵放置在骨膜侧方，采用辅料将引流管的全部孔道进行包裹。上述操作完成后，清洁所有皮肤和相关组织，同时开动负压引流，并采用万古霉素进行冲洗。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者的临床治疗效果、愈合时间和总住院时间。
1.4 统计学方法
选取SPSS19.0进行统计学分析。计量资料用x-±s表示，计数资料用率或构成比。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05时，认为数据差异显著。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
研究组44例患者的临床治疗总有效率为100.00%，显著高于对照组患者的79.55%，且组间比较差异显著，见表2。
3.讨论
临床病例统计资料显示[3-4]：多种骨组织临床感染，在没有得到对症有效治疗的前提下可导致慢性骨髓炎的临床发病。慢性骨髓炎的临床进展较慢，病程较长，可导致患者临床上出现疼痛等症状，不仅降低患者生活质量，同时情况较为严重者可致残，甚至可危机患者的生命健康。因此，临床上针对于慢性骨髓炎的相关研究具有重要的临床研究价值和实践意义。
既往报道和临床研究认为[5-6]：传统治疗慢性骨髓炎的方法以保守治疗为主，但是相关患者给予保守治疗的临床综合效果一般。随着医学理论和相关医疗器械的不断发展，负压封闭引流技术逐渐在临床治疗慢性骨髓炎的实践过程中表现出了显著的临床比较优势。
采用负压封闭引流可以显著的扩张患者局部的毛细血管，有效增加患者局部的血液循环，从而促进新生肉芽组织的快速生长，同时抗生素的应用可以有效的预防感染，对于综合临床治疗效果的提升意义明显。而本文上述研究结果也进一步证实上述观点。
因此，综合以上阐述笔者认为：与传统治疗方法相比较，采用负压封闭引流及抗生素植骨的综合治疗方法治疗慢性骨髓炎的临床比较优势明显，是临床治疗慢性骨髓炎的可靠方式之一。
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论文作者:陈伟民,陈永锋
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/27
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