【摘要】目的：探讨剖宫产产妇临床心理特征与心理护理方法。方法：选择本院2015年1月—2017年1月间于本院接受剖宫产手术的282例产妇为研究对象，分析她们的心理特征，然后在给予临床常规护理的基础，给予综合心理护理干预，分析临床护理效果。结果：在经过一段时期护理治疗后，280例产妇在接受剖宫产术的时候可以保持良好的心理状态，并顺利渡过了围手术期，护理有效率达99.3%。结论：通过对剖宫产产妇的心理特征进行针对性分析，给予科学、合理的心理护理措施，有助于增强剖宫产妇接受手术治疗的信心，提升剖宫产术治疗效果，具有很强的临床应用价值。
【关键词】剖宫产；心理特征；护理方法
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）16-0229-02
剖宫产术是临床产科一种终止妊娠的常用方式，但是面对这种手术治疗方式，许多产妇可能会因手术疼痛、手术安全性、婴儿健康状况以及术中麻醉效果等因素而产生焦虑、恐惧等负面心理或者情绪，甚至可能会表现为失眠、厌食等问题，这降大大影响剖宫产术的手术效果[1]。为了有效地防范手术并发症，有效地消除孕妇术前伴有的焦虑、恐惧等心理问题，确保剖宫产术顺利开展，有必要做好临床综合护理干预。本次研究对所选的282例产妇行综合护理干预后，取得了理想疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究所选的282例剖宫产中，其中25例经产妇，257初产妇；年龄22～43岁，平均（28.3±1.2）岁；体重50～75kg，平均（56.4±2.3）kg；孕周38～42周，平均（40.3±1.3）周。文化程度：46例小学及以下文化，200例初高中文化水平，36例大专及以上文化水平。经临床诊断，其中5例产妇为前置胎盘，12例产妇为疤痕子宫、3例产妇为胎盘早剥、8例产妇为双胎、19例产妇为巨大儿、16例产妇为产力异常、7例产妇为产道异常、9例产妇为胎位异常、12例产妇为胎儿宫内窘迫，1例产妇合并有先天性心脏病。
在开展剖宫产术之前，先采用“分娩期妇女心理卫生评定量表”来评估所选剖宫产妇的心理状况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆经过临床调查和分析可知，在本组所选的282例剖宫产产妇中，112例产妇伴有恐惧心理，占比39.72%；100例产妇伴有焦虑，占比35.46%；31例产妇害怕手术疼痛，占比10.99%；14例产妇存在过度要求医护人员的情况，占比4.96%；25例患者表现为依赖，占比8.87%。
1.2 护理方法
在常规护理干预的基础上，对本次所选的282例剖宫产产妇行综合心理护理干预，具体护理内容如下所述，即：
（1）术前心理护理措施。在开展剖宫产手术之前，护理人员需要为产妇营造一个舒适、安静的环境；加强同患者的沟通和交流，询问患者病史，为他们讲解有关手术的必要知识，增进护患关系，尤其是要注意做好护理过程中语言的委婉性和行为举止的得体性；要注意根据患者的心理状况来消除他们存在的紧张、焦虑和恐惧等负面情绪；引导患者熟悉医院的环境，了解手术及相关环境因素，包括使他们明确手术的目的、意义以及基本操作流程等，确保患者可以更好地配合医护人员接受手术；可以使已经接受过剖宫产手术的产妇进行献身说法，增强产妇接受手术治疗的信心，确保术后可以顺利开展。针对存在依赖感的产妇，需要根据她们的生活习惯与性格来合理引导，纠正和克服他们自身存在免疫力偏低的问题，确保可以克服产妇的心理障碍[2]。
（2）术中心理护理措施。考虑到手术治疗会暴露妇女比较敏感的部位，此时可能会使产妇产生害羞心理，所以护理人员要在手术中尽量减少不必要部位的暴露，且需要做好有关的保暖工作，消除产妇存在的紧张心理；要密切关产妇在术中的各项指标，以便及时报告给医师来进行尽早处理；要加强同产妇的沟通和交流，指导患者术中呼吸方法，减轻患者的疼痛感和不适感。
（3）术后心理护理措施。在手术治疗，护理人员需要为产妇及婴儿营造一个舒适、安静、温馨的环境，做好产妇及其家属的疏导工作来缓解产妇存在的过大心理压力；要指导患者正确的喂养经验，缓解产妇存在的紧张或者烦躁心理；使产妇掌握转移疼痛的一些基本方法；要根据产妇的性格特征来为她们提供高质量的服务，同时还要注意联合产妇家属来增强心理护理效果。
2.结果
在本次研究中，所选的282例剖宫产产妇主要临床心理特征表现为焦虑、恐惧、过度依赖医护人员、害怕手术疼痛以及对护理人员要求高等。通过对这些患者行常规护理和综合心理护理之后，280例产妇在接受剖宫产术的时候可以保持良好的心理状态，并顺利渡过了围手术期，护理有效率达99.3%。2例产妇因害怕剖宫产术，心理护理疗效不理想，其中1例出现了术后宫缩乏力引发的大出血问题，1例出现了术中仰卧位低血压综合征，在及时给予针对性护理和治疗后病情得以缓解。
3.结论
面对剖宫产术，许多产妇可能会因手术疼痛、手术安全性、婴儿健康状况以及术中麻醉效果等因素而产生焦虑、恐惧等负面心理或者情绪，甚至可能会表现为失眠、厌食等问题，这降大大影响剖宫产术的手术效果[3]。为了有效地防范手术并发症，消除孕妇术前伴有的焦虑、恐惧等心理问题，确保剖宫产术顺利开展，有必要做好临床综合护理干预。通过本次研究可得：在经过一段时期护理治疗后，护理有效率达99、3%（280/282）。可见，通过对剖宫产产妇的心理特征进行针对性分析，给予科学、合理的心理护理措施，有助于增强剖宫产妇接受手术治疗的信心，提升剖宫产术治疗效果，具有很强的临床应用价值。
【参考文献】
[1]周爱华.年轻剖宫产妇的心理特点分析和心理护理干预体会[J].延边医学，2015，(8)：111-112.
[2]郭艳丽.80后剖宫产妇的心理护理体会[J].家庭心理医生，2014，(9)：138-139.
[3]刘玉美.剖宫产产妇心理特征分析及心理护理体会[J].医学信息，2016，(14)：194-195.
论文作者:黄竹英
论文发表刊物:《心理医生》2017年16期
论文发表时间:2017/8/14
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