史桂花
（ 江苏省镇江市句容市人民医院ICU ，江苏 212400）
关键词：材料/灌肠/效果
灌肠在危重症患者的治疗中应用广泛，有解除便秘、促进肠蠕动、恢复肠道屏障功能、排出毒素、降低血胆红素等作用。灌肠方法的好坏直接影响到上述治疗效果。按照常规材料的肛管进行灌肠常有以下弊端：粗大的肛管直接对肛周皮肤的损害，患者苦不堪言；质地坚硬的肛管损伤直肠粘膜，尤其是患有痔疮的患者，容易引起出血；肛管插入浅，灌肠溶液难以保留，出现边灌边出的现象。鉴于以上传统灌肠方法的弊端，笔者采用新的替代材料进行灌肠，取得了满意效果。
1对象、方法和观察效果
1.1对象 选自2013年2月至2015年10月我科需灌肠的清醒患者60名，其中便秘患者（≧3天未排便患者）38例，有机磷农药中毒患者22例，男性31名，女性29名，年龄33-72岁。所有研究对象在病例分类、性别、年龄方面的差异无统计学意义（p>0.05）将患者随机分为实验组和对照组，每组各30例。
1.2方法
1.2.1实验组 将一次性吸痰管替代肛管，取前段30厘米剪断，断面呈45度，便于连接。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将断面与50ml注射器乳头或一次性灌肠袋相连接，将吸痰管缓慢插入15-20cm，注入溶液。
1.2.2对照组，用常规肛管按护理常规操作进行灌肠。
1.3观察效果 观察患者的主观不适率；出血率；溶液利用率（灌肠过程中只进不出）；耐受率（溶液保留5分钟以上）。
2 结果
两种材料进行灌肠的效果比较
组别 例数 不适率 出血率 溶液利用率 耐受率
（%) （%） （%） （%）
实验组 30 7% 0% 97% 93%
对照组 30 80% 3% 60% 50%
3讨论 常规肛管质硬而粗，灌肠增加患者不适，耐受性差；可能导致肠粘膜损伤，增加感染机会；插入过浅，溶液难以全部进入肠道。用柔软的吸痰管替代传统肛管，可以显著降低患者不适率，减少并发症的发生。
论文作者:史桂花
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/28
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