哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500
摘要：目的:探讨辅助内分泌治疗在子宫内膜癌合并糖尿病患者治疗中的应用效果。方法:将我院60例子宫内膜癌合并糖尿病的患者，按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组30例。观察组采取辅助内分泌治疗措施,对照组采取常规治疗措施。结果：观察组30例中无效0例，有效30例，治疗有效率100%;对照组30例中,无效1例，有效29例，治疗有效率96.7%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。结论：将辅助内分泌治疗运用于子宫内膜癌合并糖尿病治疗工作中,充分满足子宫内膜癌合并糖尿病患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助子宫内膜癌合并糖尿病患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，治疗满意度高，值得临床推广与运用。
关键词：辅助内分泌治疗；子宫内膜癌合并糖尿病；患者
Discussion on the curative effect of adjuvant endocrine therapy for endometrial carcinoma complicated with diabetes mellitus
Abstract: Objective: To investigate the effect of adjuvant endocrine therapy in the treatment of patients with endometrial cancer and diabetes. Methods: 60 patients with endometrial cancer and diabetes mellitus in our hospital were divided into observation group and control group according to different treatment methods, 30 cases in each group. The observation group took adjuvant endocrine therapy and the control group took routine treatment. RESULTS: Of the 30 patients in the observation group, 0 were ineffective, 30 were effective, and the effective rate was 100%. Among the 30 patients in the control group, 1 was ineffective, 29 was effective, and the effective rate was 96.7%. The effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: The application of adjuvant endocrine therapy in the treatment of endometrial cancer with diabetes can fully meet the physiological and psychological needs of patients with endometrial cancer and diabetes, which can help improve the efficacy and help patients with endometrial cancer and diabetes. And recovery, has a good promotion effect on the improvement of clinical symptoms and prognosis, the effect is remarkable, the treatment satisfaction is high, and it is worthy of clinical promotion and application.
Key words: adjuvant endocrine therapy; endometrial cancer with diabetes; patients
糖尿病可导致患者抵抗力和免疫力下降，同时提高其他病症并发症的治疗风险和死亡几率。子宫内膜癌是女性常见的生殖道恶性肿瘤之一[1]。近年来，因各种不良因素的影响，其发病逐年呈不断升高趋势。本文就辅助内分泌治疗在子宫内膜癌合并糖尿病患者治疗中的应用的相关情况进行介绍。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年9月-2017年9月期间收治的子宫内膜癌合并糖尿病的患者60例。按照治疗方式的不同将所有子宫内膜癌合并糖尿病的患者分为观察组和对照组，每组30例。观察组中,年龄39-71岁，平均（46.9±6.2）岁。对照组中，年龄37-73岁，平均（47.3±6.5）岁。两组子宫内膜癌合并糖尿病的患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规治疗措施。给予患者术后常规化放疗治疗手段。
观察组采取辅助内分泌治疗措施。观察组在对照组基础上给予辅助内分泌治疗，给予甲地孕酮片160mg口服，1次/d，他莫昔芬10mg口服，2次/d，连续治疗12个月。
采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察采用常规治疗和辅助内分泌治疗措施后两组子宫内膜癌合并糖尿病的患者恢复情况,观察组30例中,对于辅助内分泌治疗措施后的效果,无效0例，有效30例，治疗有效率100%;对照组30例中,无效1例，有效29例，治疗有效率96.7%。观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。
3.讨论
近年来，糖尿病人群不断增加，世界卫生组织发布的《全球糖尿病报告》显示，2014年全球共有糖尿病患者4.22亿人，约占全球人口的8.5%，而因糖尿病并发症或合并症导致死亡人数超过220万。我国18岁以上糖尿病患病率为11.6%，约1.2亿人，这些数据表明，糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题，严重影响着人群的健康和生活质量。我国已成为糖尿病第一大国。糖尿病可导致患者抵抗力和免疫力下降，同时提高其他病症并发症的治疗风险和死亡几率。子宫内膜癌是女性常见的生殖道恶性肿瘤之一。糖尿病是慢性消耗性疾病，并发症多，容易掩盖合并症，尤其是恶性肿瘤，从而延误肿瘤的早期诊断和治疗。子宫内膜癌多发于老年妇女，据报道[2]，绝经期妇女发生子宫内膜癌占总数的70%~75%，围绝经期妇女占15%～20%。雌激素水平与子宫内膜癌发生密切相关，有学者认为，子宫内膜癌的发生是在高雌激素状态作用下的一个渐进过程，一方面，雌激素长期作用于子宫内膜导致子宫内膜不同程度的增生，为子宫内膜癌的癌前病变；另一方面，绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，免疫功能衰减，导致子宫内膜癌发病率上升。辅助内分泌治疗是通过促进患者体内孕激素分泌并与孕激素受体结合[3]，对雌激素产生拮抗作用，抑制癌细胞生长，降低癌细胞远处转移的几率，而且对放化疗患者，可有效降低复发和转移。
综上所述,治疗人员在对子宫内膜癌合并糖尿病的患者治疗时采用辅助内分泌治疗措施获得良好效果,可有效改善子宫内膜癌合并糖尿病的患者的临床症状，提高子宫内膜癌合并糖尿病的患者对临床治疗服务的满意度，在临床上值得推广应用。
参考文献：
[1] 曹丽娜,尹香花.子宫内膜癌术后辅助治疗选择的分析[J]. 医学综述,2014,8(3):532-533.
[2] 崔满华,许天敏.子宫内膜癌治疗新进展[J].实用肿瘤学杂 志,2013,27(3):202-205.
[3]贾蕊.辅助内分泌治疗子宫内膜癌合并糖尿病疗效探讨[J].糖尿病新世界,2016,19(20):49-50.
论文作者:曲波
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：子宫内膜论文; 糖尿病论文; 内分泌论文; 患者论文; 对照组论文; 有效率论文; 雌激素论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;