（江油市中医医院 四川江油 621700）
【摘要】目的：探讨个性化心理护理对肺癌化疗患者焦虑抑郁情绪及生活质量造成的影响。方法：抽取2014年8月-2015年8月接受治疗的肺癌患者64例，随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用个性化心理护理。观察比较两组患者的情绪变化及生活质量。结果：观察组焦虑评分为（39.65±3.43）分，显著低于对照组的（46.45±3.86）分，观察组的抑郁评分为（40.51±3.12）分，显著低于对照组的（45.35±3.28）分，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对肺癌化疗患者采用有效的个性化心理护理后，能够减轻抑郁焦虑，生活质量也有了很大程度的改善。
【关键词】个性化心理护理；肺癌；焦虑抑郁情绪；生活质量
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）08-0254-02
肺癌是死亡率极高的恶性肿瘤之一，由于肿瘤包块压迫气道，患者的呼吸困难症状加重，当化疗肺癌患者遭受病痛的折磨以及求生意愿的恐惧，会在心理上会产生特别大的压力和焦虑抑郁情绪，使后续治疗和生活质量受到严重影响[1]。大量医学循证表面，对肺癌患者采用个性化心理护理能够改善患者的心理状态，进而提高患者的治疗依从性和生活质量。现我院在部分肺癌患者中采用了个性化心理护理，可有效缓解患者在化疗期间产生的负面情绪和提高生活质量，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院选取2014年8月-2015年8月接受治疗的肺癌患者64例，随机分为两组，观察组和对照组各32例。其中观察组中男性21例；女性11例；年龄45～75岁，平均年龄（56.5±7.6）岁；呼吸困难6例，间接性发热3例，咯血、咳嗽5例，胸痛5例；恐惧焦虑症7例，悲观绝望症2例，消沉抑郁症4例。对照组32例，其中男性19例，女性13例；年龄46～77岁，平均年龄（57.5±6.8）岁；呼吸困难2例，间接性发热4例，咯血、咳嗽5例，胸痛6例；恐惧焦虑症2例，悲观绝望症5例，消沉抑郁症8例。对比2组患者的性别、年龄及疾病严重程度等一般资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均采用常规护理，对患者讲解肺癌治疗的方法以及药物使用等相关知识，细心交谈让患者明白良好的配合对疾病的重大帮助，加强对患者的鼓励与支持，消除患者对疾病的恐惧和孤独感。观察组在对照组护理的基础上，根据患者不同的心理反应给予个性化心理护理。针对消沉抑郁型患者采取有效的交谈方式来减轻其心理压力，护理人员应保持温和的语言和亲切的态度，主动与患者沟通交流，建立一种亲人般的关系，鼓励患者将内心的抑郁宣泄出来，释放压抑的情感，并对患者的情绪进行及时的疏导，及时告知患者病情好转的消息，让患者树立战胜疾病的信心。同时，要动员鼓励患者家属多陪伴患者，指导家属保持良好的情绪，展现最佳的心理支持，多与患者进行交谈，满足患者生理和心理上的合理需求，帮助患者配合治疗，战胜疾病。
1.3 观察指标
观察比较两组患者入院后的焦虑抑郁和生活质量的改善情况。患者的情绪评估根据焦虑自评量表 （SAS）和抑郁自评量表（SDS），焦虑程度：52～62分为轻度焦虑，62～79分为中度焦虑，80分以上为重度焦虑；抑郁程度：55～63分为轻度抑郁，63～75分为中度抑郁，76分以上为重度抑郁。生活质量评价根据生活质量评定量表进行评分。
1.4 统计学方法
所有研究数据运用SPSS18.0统计学软件，计量资料都以百分比表示，采用χ2检验，以“x-±s”表示计量数据，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的心理状态
通过2周的不同护理，观察组的心理状态评分明显优于对照组（P<0.05），观察组轻度焦虑15例，轻度抑郁11例，对照组轻度焦虑9例，轻度抑郁10例；观察组重度焦虑3例，重度抑郁1例，对照组重度焦虑8例，重度抑郁5例。见表。
2.2 生活质量
根据评定量表对两组生活质量进行评分，观察组的评分为（68.52±6.73）分，显著高于对照组（56.49±6.54）分，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
肺癌的死亡率颇高，导致很多患者难以接受肺癌的事实，会受到强烈的心理刺激，而引起各种不良情绪，产生绝望悲观的心理，对往后的治疗失去信心，充满焦虑和恐惧的死亡心理，使病情加速恶化，严重降低患者的生活质量和治疗效果[2]。因此对肺癌患者开展个性化心理护理，来提高癌症患者的心理健康状态，缓解心理负担[3]。在本研究中，采用个性化的心理护理来对患者不同的心理状态进行比较，在患者与护理人员之间建立了良好的沟通关系，用亲情给于患者情感上的满足和支持；同时也要通过多种途径使患者减少心理压力，增加信心等，积极主动的配合治疗。经过两周的常规心理护理和个性化心理护理患者相比，结果发现，观察组的各项指标改善均更显著于对照组，说明了采用个性化心理护理的效果较常规护理效果更优。
综上所述，应用针对性的个性化心理护理方式来治疗肺癌患者的心理健康问题，能够让患者保持最佳的心理状态，正确的面对死亡和疾病，从而最高程度地提高生活质量，达到了提高护理疗效与临床治疗的目的。
【参考文献】
[1]李立平，段红艳，刘卫静.个性化心理护理对晚期肺癌患者心理健康和生活质量的影响[J].重庆医学，2015，44(20)：2876-2877.
[2]杨志彦，楚新霞.化疗前后肺癌患者生活质量.焦虑抑郁情绪变化及生活质量影响因素[J].中国医药导报，2016，13(5)：122-125.
[3]何建平，熊小芳.常规护理联合心理及饮食护理对肺癌化疗患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015(4)：483-485.
论文作者:李计
论文发表刊物:《心理医生》2017年8期
论文发表时间:2017/6/5
标签：患者论文; 肺癌论文; 心理论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年8期论文;