张坤 山东省桓台县人民医院 256400
摘要:目的 探究人性化护理在神经内科重症监护室中的效果。方法选取我院2014年5月~2015年6月收治的72例神经内科重症监护室患者,按照随机平行的方式分成观察组和对照组,各36例。观察组通过人性化护理干预,对照组采取常规护理干预,对比两组护理满意度。结果 观察组的护理满意度97.22%,明显优于对照组的护理满意度86.11%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 神经内科重症监护室患者经人性化护理干预,可有效的提高患者的护理满意度,值得临床深入推广。
关键词:人性化护理;神经内科重症监护室;临床效果
神经内科重症监护室,为医院比较重点的科室之一。为提高患者的护理满意度,提高护理整体的质量,本次研究经人性化护理干预[1]。人性化护理,可最大限度满足患者的生理、心理需求,给予其尊重和关怀,现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院近年来收治的72例神经内科重症监护室患者,作为本次研究的对象。随机分成观察组和对照组,各36例。观察组男24例,女12例;年龄22~50岁,平均年龄(36.4±3.2)岁。其中脑梗死、脑出血、重症肌无力各8例、21例、7例;清醒者、昏迷者各23例、13例。对照组男22例,女14例;年龄24~52岁,平均年龄(38.7±3.4)岁。其中脑梗死、脑出血、重症肌无力10例、18例、8例;清醒者、昏迷者各19例、17例。两组基本资料比较,差异没有统计学的意义,P>0.05,具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组经常规护理干预,主要应加强与患者间的沟通,尽可能满足其临床需求。
1.2.2 观察组经人性化护理进行干预,具体措施如下。
①预防脑出血人性化护理,急性阶段,患者应保持充足的时间休息,防止过分运动,应确保足够的时间取平卧位休息。然后,需加强对患者生命体征、意识和瞳孔等观察,并按照医生的叮嘱实行脱水剂降颅压和用药,并做好用药方面的护理,以此有效的改善患者脑缺血区域的血液供应情况。
②饮食人性化护理,急性期患者应禁食、禁水3d,主要的目的为降低患者胃酸、食物刺激胰液分泌情况。禁食的过程,每日给予补液2500ml,以便能从根本上确保水电解质的平衡。
③对症人性化护理,腹痛严重的情况下,应按照医生的叮嘱通过镇痛剂进行治疗。发热的过程,需严格对患者体温情况进行检查。存在高热的情况下,应通过冰敷、乙醇擦浴等方式进行降降,必要的时候也可通过退热剂进行降温,进而从根本上提高患者的临床疗效。
④严格监测患者的病情,给予吸氧和心电监护,并对患者生命体征,如脉搏、体温、血压、心率和瞳孔等实行严格的监测。以便发生异常的情况,能够及时上报于主治医生,实行人性化处理。对患者失水情况进行严格的分析,并对其皮肤弹性、排便情况、腹痛程度等实行密切观察。
⑤安全人性化护理,全程实行陪护,在床边添加护栏,以避免患者发生坠床的情况。对于产生躁动的患者,应实行保护性的干预,防止过分强按压患者的肢体。应用冰帽的阶段,禁止出现冻伤的情况,应加强对患者的巡视。
⑥生活人性化护理,昏迷者,应对其定期实行清洁方面的护理工作,帮助你完成翻身、拍背等工作,防止产生压疮情况。为避免瘫痪肢体受压时间较长,应将其患肢抬高,于膝下垫硬枕,并过度屈髋。确保留置导尿管的畅通,定期为患者更换尿管和尿袋,并做好会阴部的清洁工作,规避尿路感染的现象发生。同时,应保证病房的安静和舒适,定期更换床单、被罩。
⑦心理人性化护理,首先,应保证病房的舒适、安静,帮助患者建立安全感。其次,平时应加强和患者间的沟通,获得患者、 患者家属的信任,为其讲解病症相关知识、治疗方法、护理措施等,以便能让患者安心接受治疗,消除不良心理。
⑧病房人性化护理,病房的环境会对患者的身心构成直接的影响,因此应将病房的墙体颜色、窗帘、被罩等布置呈暖色系,如粉色、黄色等,以便能让患者感受到被关爱、尊重。
1.3观察项目
观察、比较两组护理满意度,主要评判的内容包括:护理人员的护理质量、态度、仪表等。
1.4统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析,计量数据用均数标准差( ±S)表示,使用t检验分析计量数据,计数资料以率(%)为单位,比较采用X?检验,当P<0.05时,表示数据之间组间对比差异明显,具有统计学意义。
2结果
观察组的护理满意度97.22%,对照组的护理满意度86.11%,差异具有统计学意义,P<0.05。
表1 两组护理满意度的对比[n(%)]
3讨论
重症监护室,即为重症加强治疗病房(ICU),神经内科重症监护室为重症医学学科的主要基地。受不同因素所影响,均会导致患者发生一个/多个器官、系统功能障碍,严重的情况下还会对生存质量构成直接的影响。为提高患者的生存质量,本次研究经人性化护理进行干预,主要通过预防脑出血、饮食护理、对症护理、病情监测、安全和心理护理、生活和病房护理等,开展人性化护理工作。人性化护理,为新型的护理模式,其坚持以人为本的理念对患者进行干预。能够从生理、心理全方面满足患者的临床需求,并促使患者感受到被尊重、关爱,消除不良的心理,积极接受治疗。以此,有效的提高护理效果。同时,还可构建良好的护患关系,取得患者、患者家属的信任,更顺利的开展护理工作。本次研究结果显示,观察组的护理满意度,明显优于对照组的护理满意度,组间比较,差异具有统计学意义,P<0.05。可见,重症监护室应用人性化护理进行干预,可从根本上提高患者的护理满意度。
综上所述,人性化护理在神经内科重症监护室应用,可充分发挥人性化护理的作用,提高患者的护理满意度,具有重要的临床价值。
参考文献:
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[4]易晶晶.人性化护理在神经内科保护性约束患者中的应用[J].科教导刊:电子版,2015(35):187—187.
论文作者:张坤
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/6
标签:患者论文; 满意度论文; 重症论文; 神经内科论文; 统计学论文; 监护室论文; 病房论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;