1，2，4，5.辽宁省沈阳医学院附属中心医院神经内科 110024；3.辽宁省沈阳医学院附属第二医院骨科 110024
摘要：目的：对臭氧自体血回输治疗对急性脑梗死患者血脂的影响进行研究及判定。方法：选取本院收治的60例急性脑梗死患者作为本次的研究对象（时间为2015年2月至2016年1月期间），依据治疗方案分为对照组、观察组，2组患者各30例，对照组行常规治疗，观察组于常规治疗的基础上行臭氧自体血回输治疗，并将2组患者经治疗的血脂情况进行对比。结果：观察组急性脑梗死患者经治疗的TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白）、LDL-C（低密度脂蛋白）等水平均优于对照组，P＜0.05。结论：臭氧自体血回输治疗对急性脑梗死患者血脂的影响显著，值得推广实施。
关键词：急性脑梗死；臭氧自体血回输；血脂
脑梗死又为缺血性脑卒中，主要为脑循环障碍所致的脑部组织局部缺氧、缺血而形成的脑部疾病，多见于老年群体，且具有较高的致残率、致死率[1]。有研究表明，医用臭氧对于治疗脑梗死具有显著的效果，本研究为探讨臭氧自体血回输治疗对急性脑梗死患者血脂的影响体会，回顾性分析2015年2月至2016年1月期间收治的急性脑梗死患者行不同治疗方案干预的效果，具体报告如下：
1 资料、方法
1.1 资料
选取本院收治的60例急性脑梗死患者作为本次的研究对象（时间为2015年2月至2016年1月期间），依据治疗方案分为对照组、观察组，2组患者各30例，具体如下：
观察组——男、女性患者占比各为20、10例；年龄范围上限值：79岁，下限值60岁，年龄平均值（71.49±8.32）岁，合并高血压27例，糖尿病14例。
对照组——男、女性患者占比各为21、9例；年龄范围上限值：80岁，下限值61岁，年龄平均值（70.50±7.96）岁，合并高血压25例，糖尿病12例。
对比2组患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。
1.2 方法
对照组方法：行常规治疗，主要为稳定患者血压、血糖的基础治疗，行血栓通注射液（厂商：广东远大药业有限公司；国药准字Z44023081）治疗，一天1次，1次450mg，阿司匹林肠溶片（厂商：拜耳医药保健有限公司；国药准字J20080078），一次75mg，一天一次，阿托伐他汀钙胶囊（厂商：河南天方药业股份有限公司；国药准字H20070054），一次20mg，一天一次[2]。
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观察组方法：于对照组基础上行臭氧自体血回输治疗，采取高压臭氧发生装置，步骤如下：于患者肘中静脉位置采集100ml静脉血，并将其注入枸橼酸钠（c：2.5％）10ml的密闭无菌系统，采取高压措施将100ml臭氧（47μg/ml）加入[3]，混合均匀，5min后，快速输入于患者机体内。
2组患者均接受治疗10d，观察其疗效。
1.3 观察指标
观察2组急性脑梗死患者经治疗的血脂情况（TG、TC、HDL-C、LDL-C）。
1.4 统计学处理
用均数±标准差的形式，表示2组急性脑梗死患者经治疗的血脂情况（TG、TC、HDL-C、LDL-C）为均数，并用t值检验，在用SPSS20.0软件核对后，当2组患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组急性脑梗死患者经治疗的TG、TC、HDL-C、LDL-C等水平均优于对照组，P＜0.05，如下：
观察组：治疗前，TC为（4.69±0.71）mmol/L，TG为（1.97±0.52）mmol/L，HDL-C为（1.70±0.69）mmol/L，LDL-C为（3.04±0.63）mmol/L，治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C为（3.85±0.89）mmol/L、（1.20±0.57）mmol/L、（1.58±0.69）mmol/L、（1.90±0.45）mmol/L。
对照组：治疗前，TC为（4.65±0.70）mmol/L，TG为（1.95±0.51）mmol/L，HDL-C为（1.68±0.64）mmol/L，LDL-C为（3.06±0.61）mmol/L，治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C为（4.15±0.72）mmol/L、（1.73±0.52）mmol/L、（1.35±0.65）mmol/L、（2.25±0.53）mmol/L。
3 讨论
脑组织缺血、缺氧为导致脑梗死损伤的主要因素，脑梗死患者于救治过程中，对其缺血症状进行缓解为救治患者的关键，有研究表明，及时缓解患者脑组织缺血、缺氧，不仅可减轻脑组织损伤，还可促进脑功能的恢复，且可平稳患者机体内血脂水平[4]。
本文研究数据显示，观察组急性脑梗死患者经治疗的TG、TC、HDL-C、LDL-C等水平均优于对照组，P＜0.05，表明通过臭氧自体血回输治疗可平稳患者机体内血脂水平，医用臭氧具有镇痛、抗氧化、抗炎及提高免疫力的功效，在与患者自体血液充分混合后，可对患者的红细胞进行激活，提高其氧气输送能力，从而调节免疫系统，改善血液循环，调节脂质水平，以此提高治疗的效果，降低急性脑梗死的发生率。
综上所述，臭氧自体血回输治疗对急性脑梗死患者血脂的影响显著，于降脂、抗血小板的基础上行臭氧自体血回输治疗，可平稳其机体内血脂水平，值得推广实施。
参考文献：
[1]尹月，王林，王慧婕.臭氧大自体血回输治疗急性脑梗死的临床疗效评估[J].神经损伤与功能重建，2016，11（1）：93-94.
[2]武肖娜，彭凯润，刘晓燕等.臭氧自血回输治疗急性脑梗死的临床运动功能的评估[J].中华全科医学，2013，11（8）：1171-1172.
[3]陈玉娟，陈万海，吴文娟.臭氧自体血回输联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（16）：1779-1780.
[4]周凤坤，明少鹏，杨立强.臭氧大自血自体回输疗法在脑梗死急性期中的应用[J].中国医药导报，2017，14（5）：59-62.
通讯作者简介：李润辉，1971.7.17，汉，沈阳医学院附属中心医院，神经内二科，神经内科教研室主任兼神经内二科主任，硕士，吉林省，脑血管病及帕金森病治疗及其机制研究。
论文作者:李寒姝,李润辉,裴梓峰,何晓欣,黄旭阳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/29
标签：患者论文; 臭氧论文; 脑梗死论文; 血脂论文; 自体论文; 对照组论文; 水平论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;