（1中国人民解放军第九二医院消化科 353000；2中国人民解放军第九二医院消化科 353000）
摘要：目的 探究在急诊胃镜止血中采用心理护理进行干预的应用效果。方法 在2016年1月~2017年6月期间，择期我院收治的急诊胃镜止血患者70例，采用数字随机法进行分组，70例患者共分为2组，各35例，参照组给予患者常规护理，研究组实施心理护理干预，比较两组护理干预后的效果。结果 组间胃镜检出率比较差异无统计学意义（p＞0.05），研究组胃镜止血效果显著高于参照组（p＜0.05）；护理前两组焦虑自评量表（SAS）评分比较无明显差异（p＞0.05），护理后研究组改善程度显著优于参照组（p＜0.05）。结论 临床在胃镜止血中应用心理护理能有效减轻患者心理问题，促进患者顺利完成检查，提高止血效果，值得推广。
关键词：急诊胃镜止血；心理护理；焦虑
胃镜技术是目前诊治消化系统疾病的重要手段，近年来上消化道出血的发生率逐渐增加，接受急诊胃镜止血的患者日益增多，不过患者大多对胃镜止血技术不够了解，导致容易产生紧张、焦虑等心理问题，致使检查受到影响，因此有效解决该类问题十分重要[1-2]。本研究分析在急诊胃镜止血中采用心理护理进行干预的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1资料
在2016年1月~2017年6月期间，择期我院收治的急诊胃镜止血患者70例，采用数字随机法进行分组，70例患者共分为2组，各35例。研究组中男性19例，女性16例；年龄18~59岁，平均（37.6±5.4）岁；病程0.4~9年，平均（5.3±1.4）年；参照组中男性18例，女性17例；年龄17~60岁，平均（37.2±5.8）岁；病程0.5~10年，平均（5.4±1.6）年。患者均无胃镜检查禁忌症，需接受急诊胃镜和止血治疗，本次研究经院伦理委员会批准后展开，患者均自愿参与。两组在性别、年龄等资料上具有均衡性（p＞0.05）。
1.2方法
参照组对患者实施常规护理干预：医护人员做好相关准备，核对胃镜诊治患者的基本资料，并对患者实施健康宣教，告知患者胃镜检查的目的、流程及相关注意事项，取得患者配合等。研究组在参照组基础上给予患者心理护理干预：①患者检查前医护人员态度亲切地与患者沟通交流，耐心为患者解答疑惑，鼓励患者倾诉内心感受，并给予患者关怀与鼓励。②医护人员要提高患者对疾病、胃镜的认知，为患者讲解疾病、胃镜检查相关知识，告知患者胃镜检查过程中可发生的不良反应等，消除患者未知恐惧感，使患者做好胃镜检查的心理准备。③医护人员指导患者进行各种放松训练，通过将患者注意力转移的方式来消除患者紧张心理，指导患者深呼吸，有效改善焦虑的心理问题。④患者在进行胃镜检查时医护人员时刻陪伴在患者身边，以使患者安全感增加，促进紧张、焦虑等情绪的缓解。
1.3观察指标
①观察所有患者护理后胃镜检出情况，计算胃镜检出率。②观察所有患者护理后胃镜止血效果，在3d内患者无出血现象且脉搏平稳则为有效，反之则无效。③采用焦虑自评量表（SAS）对所有患者护理前后心理状态进行评分，分数越低说明心理状态越好。
1.4统计学处理
数据经SPSS20.0软件包统分析，以[n（％）]表示计数资料，行X2检验；以（ ±s）表示计量资料，行t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组胃镜检出率及止血效果比较
组间胃镜检出率比较差异无统计学意义（p＞0.05），研究组胃镜止血效果显著高于参照组（p＜0.05）。见表1。
3讨论
上消化道出血是临床常见消化系统疾病，具有病情严重、进展快等特点，发生后需及时进行检查止血，随着胃镜技术的不断完善，上消化道出血的治疗得到新的进展[3-4]。胃镜技术是近年来应用日益广泛的新型技术，大多患者对该技术尚不了解，故而在胃镜手术前常会出现紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，影响诊治效果[5-6]。
科学的护理干预是解决上述问题的关键措施，而常规护理措施已越来越不能适应临床需求，不能有效改善患者心理状态，心理护理则具有较强的针对性，该护理主要是通过各种途径、方式对患者心理活动进行积极的影响，从而达到心理治疗的一种手段[7-9]。在急诊胃镜止血患者中应用心理护理能够有效改善患者胃镜检查前的不良情绪，提高患者认知，促进患者积极配合，进而减轻患者检查时的痛苦，整体上保证了诊治效果[10]。
在本研究中研究组护理后止血效果比参照组显著更高，焦虑评分改善程度也明显优于参照组，说明心理护理有助于提高止血效果，促进患者心理状态更有效地改善，证实了心理护理的确切优势，印证了上述结论。
综上所述，临床在胃镜止血中应用心理护理能有效减轻患者心理问题，促进患者顺利完成检查，提高止血效果，值得推广。
参考文献
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论文作者:林晓芳 罗秀娟
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：胃镜论文; 患者论文; 急诊论文; 心理论文; 焦虑论文; 效果论文; 消化道论文; 《航空军医》2018年1期论文;