【摘 要】目的：对比过敏性鼻炎通过丙酸倍氯米松喷鼻液与布地奈德喷鼻剂进行治疗的有效性，并探析其不良反应发生情况。方法：将我院收治的96例过敏性鼻炎患者按照治疗方法的区别命名为观察组（布地奈德喷鼻液）与对照组（丙酸倍氯米松喷鼻液），分别对两组研究对象的治疗效果、不良反应进行分析。结果：观察组、对照组的治疗有效率分别为95.83%、72.91%，观察组的治疗总有效率明显较高（P＜0.05）；观察组、对照组的不良反应发生率分别为16.66%、22.91%，两组患者的不良反应发生率对比差异不明显（P＞0.05）。结论：布地奈德喷鼻液用于过敏性鼻炎的临床中具有较为理想的效果，且不良反应发生率较低，值得全方位推广应用。
【关键词】过敏性鼻炎；布地奈德喷鼻液；不良反应；治疗效果
过敏性鼻炎属于鼻粘膜变态反应类型，主要是因为白三烯、激肽类、组胺等物质造成的，临床以喷嚏、鼻塞、鼻痒等不适表现位置，严重的患者甚至出现头晕、头疼等症状，对患者的生活质量产生严重的影响[1]。最近几年，因受到生活方式以及其他因素的影响，过敏性鼻炎发病率以逐年上升的趋势呈现，相关研究资料表明，下呼吸道疾病与过敏性鼻炎具有非常密切的关系，临床提出“同一气道，同一疾病”的治疗原则[2]。本文对我院收治的过敏性鼻炎患者采用布地奈德喷鼻剂进行治疗，获得较为理想的效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本组研究对象的临床数据均来自2013年8月~2016年8月收治的过敏性鼻炎患者96例，年龄为20~80岁，中位年龄为（49.33±5.25）岁；男患者56例，女患者40例，病程为4个月~8年，平均病程为（4.22±1.11）年；与中华医学会耳鼻咽喉科学分会2004年关于过敏性鼻炎的诊断标准互相符合，将哺乳期、孕产妇、心肝肾功能障碍、结缔组织疾病、免疫系统疾病、哮喘等患者全部排除出本组研究之外。征求患者的治疗意愿后且签署知情同意书后，分成观察组与对照组，每组48例。观察组与对照组的性别、年龄、病程、诊断标准、排除标准等各项数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2方法
观察组通过布地奈德鼻喷剂（生产企业：阿斯利康制药有限公司，国药准字：J20090079）进行治疗，药物规格为64μg×120喷，每次对着患者的鼻孔喷64μg，每天2次。
对照组通过丙酸倍氯米松喷鼻液（生产企业：GLAXO WELLCOME UK LIMITED T/A ALLEN AND HANBURYS，批准文号：H20120251）进行治疗，药物规格为每只200喷，每次对着鼻孔喷2次，每天4次。
1.3临床效果判定标准[3]
通过显效、有效、无效等3个级别对本组研究对象的治疗效果进行判定，主要体现如下：（1）显效：相对于用药前，积分降低指数超过50%，鼻镜检查发现黏膜色泽呈现正常，下鼻甲未发现肿胀的情况；（2）有效：相对于用药前，积分降低指数在20~49%的范围内，鼻镜检查发现黏膜色泽基本正常，下鼻甲存在轻微肿胀或者未发现肿胀；（3）无效：与用药前对比，患者的积分、黏膜色泽、下鼻甲等各项指标改善不明显，或者往更加严重的方向发展。
1.4统计学处理
通过SPSS29.0统计学软件对本组患者的各项临床数据作分析统计，通过率（%）表示计数数据，以卡方检验，若P＜0.05，则代表组间数据对比差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1对比观察组与对照组的治疗有效性
对照组有效率为72.91%，观察组有效率为95.83%，相对于对照组来说，观察组的治疗有效率明显较高，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表1所示。
表1 对比观察组与对照组的治疗有效性
3 讨论
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，疾病导致毛细血管受到扩张，并使血管通透性明显增加，导致腺体分泌物增多，从而促进组胺释放与形成明显增加，造成鼻腔黏膜发生炎性变形。一旦患者鼻部受到尘螨或者皮屑的侵袭后，则会发生流涕、鼻痒以及喷嚏等鼻部不适症状[4]。布地奈德喷鼻液鼻内常见的激素药物，能够更为全面的调节、抑制炎症介质的分泌以及合成，对于局部速发性变态反应还可有效抑制，促进免疫反应参与的淋巴细胞数量能明显减少，从而抑制局部迟发性变态反应，对Th1/Th2失衡的情况有所纠正[5]。另外，布地奈德喷鼻液采用喷雾的途径给药，可以在病灶直接抵达，并促进作用全面发挥，可获得较为理想的治疗效果。本组研究结果显示，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05），两组患者的不良反应无明显差别（P＞0.05）。
研究表明，过敏性鼻炎通过布地奈德喷鼻剂进行治疗，具有疗效好、安全性高等优势，应用价值极高。
参考文献：
[1]马晓峰，陈冬，康健，柴丽.布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的不良反应分析及临床疗效观察[J].中国医院药学杂志，2014，v.34 10：829-831.
[2]刘君华.布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，v.7 01：119-120.
[3]唐晓旭.布地奈德联合盐酸西替利嗪治疗中重度变应性鼻炎疗效观察[J].人民军医，2016，v.59；No.681 08：827-829.
[4]高宏飞.布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效观察[J].海峡药学，2015，v.27；No.181 02：101-102.
[5]董雪莲，张健.布地奈德联合低温等离子手术治疗变应性鼻炎的疗效[J].实用药物与临床，2013，v.16 06：505-506.
论文作者:姜雯
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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