浙江省杭州市萧山区浦阳镇社区卫生服务中心 浙江杭州 311255
摘要：目的：探讨评估降压药物治疗社区高血压患者的效果。方法：选取2014年1月~2015年10月我社区医院180例高血压病人，按服用降压药物不同，分为A组（n=60）、B组（n=60）与C组（n=60），依次行氨氯地平、呋塞米联合氯沙坦，氨氯地平、美托洛尔、呋塞米联合氯沙坦，美托洛尔、呋塞米联合氨氯地平治疗，比较三组降压效果、满意度。结果：A组血压达标率90.0%，B组血液达标率91.67%，C组血压达标率88.3%，差异不明显（P＞0.05）；A组治疗满意度91.7%，B组满意度90.0%，C组满意度90.0%，组间无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论：在社区高血压病治疗上，氨氯地平、呋塞米与氯沙坦的疗效显著、安全，值得推广应用。
关键词：社区高血压；降压药物；效果；满意度
高血压属于常见的慢性疾病之一，也是影响中老年群体的重大疾病之一，特别是老年群体，多伴有高血压疾病[1]。高血压是诱发心脑血管疾病的危险因素，对患者身心均会造成严重的影响。本研究选取某社区医院180例高血压患者，探讨不同降压药物联合治疗效果及满意度，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年1月~2015年10月我社区医院收治的高血压病人180例为研究对象，男性112例，女性68例，年龄52~80岁，平均年龄（64.3±10.5）岁，病程2.1~6.8年，平均病程（4.3±2.1）年，合并糖尿病12例、冠心病5例、心功能不全2例。按用药不同，分为A组、B组与C组，每组60例。三组在年龄、性别及病程等方面无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法 A组呋塞米（江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字：H20141209）40~80mg/次，氯沙坦（默沙东中国有限公司，生产批号：H32031209）50mg/次，氨氯地平（芜湖康奇制药有限公司，批号：H20161109）5~10mg/次，均为1次/d[2]。
B组在A组治疗基础上，加用美托洛尔（烟台巨先药业有限公司，批号：H37091098），47.5~95mg/次。C组美托洛尔、呋塞米联合氨氯地平治疗，用药剂量及次数与上述相同[3]。
1.3 统计学方法 采用SPSS18.0软件包进行分析处理，计数数据用百分率（%）表示，组间比较用卡方检验，若P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 三组降压效果比较 A组血压达标54例，达标率率90.0%，B组血液达标55例，达标率91.7%，C组血压达标53例，达标率88.3%，差异不明显（P＞0.05），无统计学意义。具体见表1。
3 讨论
近年来，我国老龄化不断加剧，老年人的健康问题引起社会广泛关注。作为老年群体高发病的高血压，属于慢性疾病之一，患者可能伴心脑血管、肾脏等器官功能性全身性疾病，对患者身心会造成不良的影响，需要给予高度重视，加强高血压病的预防[4]。在高血压的临床治疗上，常采用利尿药、钙拮抗药和β受体阻滞药。
本研究对社区高血压患者给予联合降压药物治疗，结果显示：（1）三组降压效果比较：A组血压达标54例，达标率率90.0%，B组血液达标55例，达标率91.7%，C组血压达标53例，达标率88.3%，差异不明显（P＞0.05）；（2）三组治疗满意度比较：A组治疗满意度91.7%，B组满意度90.0%，C组满意度90.0%，组间无明显差异（P＞0.05），均无统计学意义，说明三种联合用药的疗效均较为理想。
综上所述，高血压为中老年群体多发病，属于慢性疾病之一，对患者的身心健康和生活质量都会造成不良的影响。在高血压的治疗上，降压药联合应用的效果优于单纯用药，本研究认为可以氨氯地平、呋塞米与氯沙坦为高血压治疗理想药物，改善和控制病情，提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]卞荣华.社区高血压行降压药物治疗的效果调查评估[J/OL].中国卫生产业，2015，32（28）：109-111.
[2]金锋，周丽文，赵婉月.降压药物治疗社区高血压的效果评估[J].海峡药学，2016，18（03）：190-191.
[3]郑松飞.社区干预在高血压药物治疗的效果分析[J].中国医药指南，2013，11（10）：576-577.
[4]刘志慧，黄通，周华.心理社会因素对社区高血压患者药物治疗效果的影响[J].中国医学创新，2013，34（14）：30-32.
论文作者:姚斌
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
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