战略支援部队兴城疗养院门诊部
摘要：目的 探究老年人保健护理。方法 抽选我院2015年8月～2017年8月收入的20例老年疗养员资料，进行回顾性分析。结果 经保健护理干预后，20例老年疗养员身体机能及自理能力均有明显改善，延长健康预期寿命，老年疗养员的生命质量得到改善，护理满意度达95%（19/20）。结论 有效的保健护理干预，能够改善老年人的身体机能及自理能力，提高老年人的生命质量，延长寿命，提高护理满意度，值得推广应用。
键词：老年；保健；护理
老年保健组织对于保障老年人的健康和生活具有重要意义。随着社会的进步和医学的发展，在老年保健组织中，护理人员会发挥越来越多的作用，老年保健的实施，需要充分利用和发挥社会资源的优势，重视健康保健的长期护理需求，以期对老年人进行保健服务[1]。现抽选我院收入的20例老年疗养员资料作为研究对象，以探究老年人保健护理效果。
1一般资料
抽选我院2015年8月～2017年8月收入的20例老年疗养员资料作为研究对象，其中男性疗养员14例，女性疗养员6例，年龄61～78岁，平均年龄（69.5±2.2）岁。
2老年保健的重点人群
2.1高龄老年人
根据老年学的划分，高龄老人是指75岁以上的老年人。高龄老人是体质脆弱的人群，对医疗保健的需求量大，同时多患有几种疾病，容易出现多系统功能衰竭，住院时间也较其他人群长。
2.2独居老年人
对包括医疗保健在内的社区服务的需求量增多，如提供健康咨询，购置生活必需品等，特别是在广大农村，由于交通不便，独居老年人很难外出看病。因此，定期巡诊，送医送药上门，或开展社区老年人保健有重要意义。
2.3丧偶老年人
丧偶老年人随着年龄的增高而增多，女性丧偶的概率高于男性。根据世界卫生组织的报告显示，丧偶老年人的孤独感和心理问题的发生率都高于有配偶者，这种现象对老年人的健康是有害的，尤其是近期丧偶者，常表现出原有疾病的复发[2]。
2.4新近出院的老年人
近期出院的老年人由于疾病未完全康复，身体状况差，常需要继续治疗和及时调整治疗方案。因此，从事社区医疗保健的护理人员，应掌握本区域内每位近期出院患者的情况，并针对性地进行定期随访。
2.5有心理障碍的老年人
老年人中的心理障碍者主要是痴呆患者。随着老年人的增多和高龄老年人的增多，痴呆老年人也会增加。因此，这些人群需要的医疗和护理服务明显高于其他老年人，应当引起全社会的重视。
2.6刚离退休的老年人
在离退休后往往出现孤独、空虚和严重的失落感，体力和精力明显减退，自卑心理等老年人离退休综合征的表现。而且有研究显示，干部与一般职员比较，干部人员有更多的心理问题，这是因为他们从比一般人更明确的工作任务及更多人际关系的社会环境退到狭小的家庭内，生活节律发生很大变化，会引起更多的心理、生活上的负荷[3]。因此，指导和帮助老年人克服离退休时由于角色转换所产生的不适应，保持离退休老年人身心健康是老年保健的重要工作之一。
3老年保健护理措施
3.1老年人的自我保健
3.1.1自我观察
即通过“视、昕、嗅、触”等方法观察自己的健康状态，以便了解自身的健康状态．及时发现异常，积极进行治疗。自我观察的内容包括：①与生命活动有关的重要指标，如生命体征；②机体各个系统的功能变化情况等。老年人应掌握自我观察的基本方法，以便随时意识到自己身体的异常变化，并及时寻求医疗保健护理服务。
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3.1.2自我治疗
主要包括两部分内容：治疗和康复。自我治疗主要指对轻微病症或轻微伤症的自我诊断和治疗；自我康复则主要针对急性病的康复期和（或）慢性病，通常采用非药物治疗方法进行恢复，以达到增强体质，提高生活质量，促进机体康复的目的[4]。自我治疗的顺利完成需要准备相关的物品，例如，家庭中备有健康保健的急救器材或一定量的药物，此外，对一些介绍老年人保健和老年病防治的科普读物的经常阅读，进行对照、分析和判断，并学会运用至日常生活中，可以逐步提高自我治疗和康复能力。
3.1.3自我护理
即是指通过增强生活自理能力，进行自我健康维护的方法，主要包括自我保护、自我照顾、自我参与和自我调节四个方面的内容。
3.1.4自我预防
即对于疾病，做到防患于未然，以预防为主。主要体现在以下几个方面：①建立良好的生活行为习惯；②注重心理健康，做到维持心理健康，保持心理的最佳状态；③合理的膳食结构，实现营养均衡；④适度运动；⑤定期进行健康检查。
3.1.5自我急救
主要涉及以下几个方面的内容：①熟知各种急救电话；②外出时携带各种急救治疗卡，写明相应的信息；③患有某些疾病的患者，要随身携带急救药物，必要时，家中应备有相关装置。
3.2老年人康复期保健护理
3.2.1通过对老年人的检查，做出日常生活等功能的评价，制订康复护理计划。
3.2.2指导老年人尽可能恢复日常生活能力、行动能力和职业能力的训练。
3.2.3观察老年人的康复反应，及时准确地做好记录，必要时与医生一起调整康复计划。
3.2.4为老年人创造舒适安全环境，为其生理和心理提供良好的护理，保证康复计划的完成。
3.2.5对老年人和家属进行康复知识的训练，协助制订出院和康复计划。
4结果
经保健护理干预后，20例老年疗养员身体机能及自理能力均有明显改善，延长健康预期寿命，老年疗养员的生命质量得到改善，护理满意度达95%（19/20）。
5讨论
老年人往往患病率、就诊率、住院率均高，而且住院时间长，医疗费用高。其中，两周患病率是反映居民健康状况及卫生服务需要量的重要指标。通过两周患病率调查来反映老年人健康状况、健康水平是目前国内统一采用的基本衡量方式之一。调查显示，全国65岁及其以上老年人2周患病率平均为33.8％，是65岁以下年龄组的3倍，并呈持续增加趋势；另有调查表明老年人医疗费用是19～64岁人群的3倍。这些都显示老年人群对医疗、保健、福利服务的需求比其他年龄组的人群要高[5]。
老年保健的目标是为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合性服务，同时促进老年保健和老年福利事业的发展，从而最大限度地延长老年期独立生活自理的时间，缩短功能丧失及在生活中对他人的依赖，达到延长健康预期寿命，提高老年人生命质量的目的[6]。
本研究通过对20例老年疗养员资料进行回顾性分析，可得出结论：有效的保健护理干预，能够改善老年人的身体机能及自理能力，提高老年人的生命质量，延长寿命，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]魏品.老年人长期护理需求的差异性研究[J].浙江财经大学，2016.
[2]王海彦，刘苹，韩广营，金婧.城市社区老年人健康状况与长期护理需求调查研究[J].昆明医科大学学报，2012，33（2）：147-150.
[3]王新军，郑超.老年人健康与长期护理的实证分析[J].山东大学学报（哲学社会科学版），2014，（3）：30-41.
[4]赵佳文，王志恒.老年护理及健康保健研究[J].医药卫生：文摘版，2016，（2）：118.
[5]孙大虎，齐晶晶，刘腊梅.社区老年人健康促进护理需求现状调查分析[J].护理实践与研究，2013，10（2）：153-155.
[6]刘于皛，张美琴.社区老年人护理健康教育需求研究[J].健康教育与健康促进，2013，（3）：230-232.
论文作者:李建军,宰亚男
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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