（新疆乌鲁木齐水磨沟区第一济困医院；新疆乌鲁木齐 830017）
摘要：目的总结脑卒中恢复期患者的康复护理的方法。方法对60例脑卒中恢复期患者提供一般护理、心理护理、功能锻炼等护理措施。结果60例脑卒中恢复期患者治疗总有效率达93.2%。结论把握住脑卒中恢复期患者早期肢体功能锻炼的时机，可减少并发症，减轻残障，提高患者的生存质量，早日回归社会。
关键词：脑卒中；康复训练；护理
中图分类号：R473文献标识码：B
脑卒中是一种常见的神经内科疾病，其在中医学上有被称为脑卒中、中风等等，该疾病所指的是由于人体脑部受各方面因素的影响，导致其局部脑组织血液供应出现问题，由此导致人体脑组织缺血、缺氧，并进一步对人体的脑神经功能产生影响，由此出现脑神经功能障碍的现象。脑血栓的形成以及脑栓塞的都属于脑卒中的发病机制，在脑卒中疾病当中，脑血栓便是较为常见的发病机制，有八成以上的患者均是因为脑血栓才导致的脑卒中。而患有脑卒中的患者在发病之后，会出现失语、偏瘫等临床症状，这些临床症状是会给患者及患者家属带来严重的伤害与负担的。因此，当患者病发之后及时得到相关治疗也是非常重要的。而在脑卒中患者存在偏瘫后遗症之后，医务人员应该采取怎样的措施来帮助患者恢复健康呢？为此本文对此进行了相关研究，研究内容如下所示。
1、资料与方法
1.1、一般资料
将本院在2014-2016年收治的脑卒中偏瘫患者共计60例作为研究资料，将患者随机分成两组：对照组与观察组，每组患者有80例。在观察组中，男性患者有40例，女性患者有40例，患者的年龄为11-72岁，患者的平均年龄为（50.5±10.5）岁；其中包括的情况为：脑出血、脑梗死。在对照组中，男性患者有50例，女性患者有30例，患者的年龄为10-75岁，患者的平均年龄为（40.5±11.5）岁；其中包括的患者的情况为：脑出血、脑梗死。将两组患者的一般资料进行对比，无显著的统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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1.2、方法
对照组应用常规的护理，观察组应用早期康复护理，具体措施如下：应用早期康复护理措施，在常规护理的基础上，由于脑卒中偏瘫患者一般都是在短时间内从健康的人变成生活不能自理的患者的，他们失去了正常活动的能力，在心理上是很难接受的，通常患者都有心理问题，比如：焦虑、抑郁等。作为护士就要与患者多进行交流、沟通，主动鼓励患者、关心患者，让他们看见痊愈的希望，缓解他们的不良心理，使其能够积极地配合治疗与护理。护士要确保患者的卧床姿势是正确的，要2小时左右为患者更换体位，以防痉挛情况发生，患者仰卧时头枕枕头不要过伸、过屈、侧屈，在患者的侧肩胛下面垫一个薄枕头，避免出现肩后缩情况，上肢要向外伸展，前臂旋后，拇指指向外面，髋垫高，避免后缩出现，股外侧要垫高，避免大腿外旋，肘关节、腕关节要保持伸展，掌心向上，手指伸直分开，放在枕头上面，膝关节稍微的屈曲，足底垫高，避免足下垂、足内翻。健侧卧时要将患者的头部垫高，以防向后扭转，患者侧上肢要向前伸，胸前放一个枕头，肩关节屈曲，肘腕指关节放在枕上面，禁止垂腕，侧下肢屈曲放在身体前枕头上面，足部禁止悬空，避免足下垂与足内翻出现。患侧卧时手臂要前伸，前臂外旋，肩拉出屈曲，放置在比较舒服的位置，侧上肢放在身体上或者是稍后，后背垫一个枕头，膝关节屈曲，放在比较舒服的位置，足部不要进行支撑，手指张开，掌心向上面，护士要指导患者进行少量的运动治疗。
1.3、观察指标
对脑卒中偏瘫患者应用常规护理与早期康复护理之后，比较两组患者的护理效果。
1.4、统计学方法
使用的统计学软件为SPSS18.0，对相应的资料进行处理分析，组间计量资料应用均数±标准差表示，比较应用t进行检验，组间计数资料应用率表示，进行χ2检验，以P<0.05表示有显著的统计学差异。
2、结论
脑卒中引起的偏瘫属脑性偏瘫，运动功能障碍的本质是上运动神经元受损，使运动失去神经中枢的控制，从而使原始的被抵制的皮层以下的中枢的运动反射释放，引起运动模式的异常。偏瘫康复的机制除取决于脑组织和血管病变的恢复过程外，还依赖于中枢神经系统的可塑性。功能再训练可使感受器接受的传入神经冲动促进大脑功能的可塑性发展，使丧失的功能重新恢复，因此是中枢神经功能重组的重要条件。功能再训练是一个漫长而艰巨的过程，护士应有高度的责任心、浓厚的同情心及足够的耐心，争取对每个患者的具体情况制定切实可行的康复计划，并争取机会尽早介入，争取功能最大限度的恢复。同时还要争取家庭和社会对患者心理和身体的支持，增加患者的治疗信心和治疗效果，使其早日回归社会。别外，学习的动机对康复的训练也相当重要，护士应调动患者的主动性。
根据上述研究内容可知，脑卒中偏瘫疾病会严重的影响患者的生活质量，因此对该部分患者采取相应的护理措施是非常重要的。早期康复护理能够有效的提高患者的生活质量，帮助患者在肢体功能方面加快恢复，且效果十分显著，值得在临床上推广使用。
参考文献
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论文作者:李燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月下第18期
论文发表时间:2017/12/6
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