（佳木斯精神病人福利院 黑龙江佳木斯 154007）
【摘要】目的：研究双相情感障碍应用喹硫平联合丙戊酸镁的临床治疗效果。方法：选取我院于2016年8月-2017年8月收治的双相情感障碍患者30例作为研究对象，随机分为对照组与观察组各15例，对照组患者应用丙戊酸镁，观察组患者应用喹硫平联合丙戊酸镁治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】双相情感障碍；喹硫平；丙戊酸镁
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0054-02
双相情感障碍是一种由躁狂发作、抑郁发作所引发的一种心境障碍，严重影响着患者的生活质量[1]。因此，我院选取2016年8月-2017年8月收治的30例双相情感障碍患者作为研究对象，对比观察应用喹硫平联合丙戊酸镁的临床治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院于2016年8月-2017年8月收治的双相情感障碍患者30例作为研究对象，随机分为对照组与观察组各15例，对照组患者中男性9例，女性6例，年龄区间在16～46岁，平均年龄为（23.63±5.36）岁，观察组患者中男性8例，女性7例，年龄区间在18～446岁，平均年龄为（24.29±4.39）岁，两组患者在年龄、性别组成等一般临床资料比较差异部存在统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
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1.2 方法
所有患者入院确诊后均应用普罗萘尔及苯海索类药物进行常规治疗[2]，对照组患者在常规治疗的基础上应用丙戊酸镁治疗，口服剂量为500mg，qd，在治疗过程中科根据患者对药物的耐受程度，在治疗1周后将药物剂量加至750mg；观察组患者应用喹硫平联合丙戊酸镁治疗，丙戊酸镁的治疗方法与治疗剂量与对照组相同，喹硫平的药物初始服用剂量为100mg，qd，在患者治疗1～4d内每日增加药物剂量100mg，qd，治疗5～7的药物剂量为600mg，pd，第8～28d药物剂量增加至800mg，pd。两组患者的治疗均以4周为1个疗程，对比观察两组患者治疗4个疗程后的治疗效果。
1.3 对照组与观察组患者的评定标准可分为三个等级，分别为显效、有效及无效，治疗总有效率等于显效率与有效率之和。
1.4 统计学分析
计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，计量资料以（x-±s）描述，行t检验，以SPSS 20.0软件进行数据统计分析，若P＜0.05，则数据比较差异存在统计学意义。
2.结果
观察组15例患者经4个疗程治疗后，显效者9例，有效者5例，无效者1例，治疗总有效率为93.33%；对照组15例患者经4个疗程治疗后，显效者2例，有效者7例，无效者6例，治疗总有效率为60.00%；观察组与对照组组间比较内容为治疗总有效率，组间比较差异存在统计学意义，χ2=4.6584，P＜0.05。
3.讨论
双相情感障碍是一种心境障碍，主要指躁狂或者抑郁发作的一类临床疾病，临床诊断中对于双相情感障碍的诱发原因并不清楚，普遍认为生物因素、心理因素及社会环境因素等多方面因素都与双相情感障碍存在联系。目前，认为遗传因素、环境因素以及应激因素等因素的共同作用下所引起一种临床病症，严重影响患者的生活质量，在临床发作过程中可以分为躁狂发作、抑郁发作及混合发作三类，其中躁狂发作时患者的临床表现为轻躁狂发作、心境高涨、思维奔逸、活动增多、躯体症状及其他症状；抑郁发作时的临床症状特征为情绪不稳定、精神运动性激惹、睡眠增加、注意力不集中等临床症状；混合发作是指躁狂症与抑郁症共同发作，在临床诊疗中较为常见，患者临床表现躁狂与抑郁症状之间临床症状之间快速转化，在临床诊疗中易误诊为精神分裂或者分裂心境障碍，严重患者的生活质量，因此，给予患者必要的治疗具有重要临床意义。
根据相关临床研究提示[3]，应用喹硫平与丙戊酸镁两种药物联合治疗双相情感障碍时，可使患者的躁狂与抑郁症状得到有效缓解，提高患者的生活质量。优于抗氧化系统功能的降低，自由基水平的提升，导致自由基与细胞膜出现连锁氧化反应，进一步生成脂质过氧化物，导致细胞膜结构的稳定性大幅度降低，细胞膜的通透性与流通性变差，从而诱发双相情感障碍。丙戊酸镁与喹硫平在治疗过程中可使双相情感障碍患者机体内的抗氧化能力显著提升，提高患者的细胞膜结构的稳定性，对双相情感障碍的发生发展具有促进作用。与此同时，喹硫平与丙戊酸镁两种药物联合应用时，可是双相情感障碍患者的血清细胞因子降低，使患者的免疫系统水平得以有效改善提升，减少患者的躁狂症状或者抑郁症状，改善双相情感障碍患者的生活质量，促进患者的预后康复。
本次研究中对照组患者应用丙戊酸镁治疗，对照组患者应用喹硫平联合丙戊酸镁治疗，经4个疗程的治疗后进行统计，观察组患者的治疗总有效率93.33%高于对照组60.00%，组间比较差异存在统计学意义，P＜0.05。
综上所述，双相情感障碍患者应用喹硫平联合丙戊酸镁治疗的临床治疗效果显著，可使患者的临床表现症状得到有效缓解，提高患者的生活质量，因此，喹硫平联合丙戊酸镁值得在双相情感障碍患者的临床治疗中推广应用。
【参考文献】
[1]于浚玫,白凤凤.喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(12):1078-1080,1084.
[2] 郑珺珺.喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的临床效果观察[J].中国当代医药,2015(23):112-114.
[3] 高太波.喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍效果探讨[J].当代医学,2017,23(17):107-108.
论文作者:陈文陶
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/5
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