长沙市口腔医院 410000
【摘 要】目的：探讨对根尖周炎患者行Ca（OH）_2治疗的临床效果。方法：将2015年11月~2016年11月我院收治的76例根尖周炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为常规组和治疗组，各38例。常规组行基础治疗，治疗组行Ca（OH）_2治疗，观察并比较两组治疗效果和镇痛效果。结果：治疗组的总体有效率35例（92.11%）显著高于常规组28例（73.68%），治疗组的无痛率20例（52.63%）显著高于常规组11例（28.95%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对根尖周炎患者行Ca（OH）_2治疗，能够有效缓解患者的疼痛感受，同时，治疗效果十分显著。
【关键词】根尖周炎患者；Ca（OH）_2治疗；总体有效率；无痛率
[Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of Ca（OH） _2 treatment in patients with periapical periodontitis.Methods：76 patients with periapical periodontitis treated in our hospital from November 2015 to November ~2016 were divided into the routine group and the treatment group，each with 38 cases. The routine group received basic treatment，the treatment group was treated with Ca（OH） _2，and the treatment effect and analgesic effect were observed and compared between the two groups.Results：the total efficiency of the treatment group of 35 cases（92.11%） was significantly higher than normal group of 28 cases（73.68%），the treatment group of 20 cases of painless rate（52.63%） was significantly higher than that of the conventional group of 11 cases（28.95%），P < 0.05，the difference was statistically significant.Conclusion：the treatment of Ca（OH） _2 in patients with periapical periodontitis can effectively relieve the pain sensation of patients，and the treatment effect is very significant.
[keyword] periapical periodontitis patients；Ca（OH） _2 treatment；overall efficiency；painless rate
根尖周炎是临床上最为常见的一种多发病，严重影响着患者的正常交流和饮食，因此，提供对症支持具有十分重要的作用[1]。近几年来，伴随医学研究的不断深入和发展，临床治疗方法逐渐完善和成熟，其中，根管治疗对于患者的治疗效果最为有效，并且在此过程中加入适当的氢氧化钙，能够达到良好的镇痛效果[2]。本文通过对根尖周炎患者行氢氧化钙治疗，镇痛效果十分显著。
1资料与方法
1.1一般资料
所有患者均为自愿参与本组研究，并签署研究同意书，将2015年11月~2016年11月我院收治的76例根尖周炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为常规组和治疗组，各38例。其中，治疗组男性20例，女性18例，年龄为22~62岁，平均年龄（37.2±2.2）岁；常规组男性22例，女性16例，年龄为24~64岁，平均年龄（37.8±2.6）岁。经统计学检验，两组患者的性别和年龄等基本资料不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
常规组行基础治疗。常规组有关根尖周炎的处理方式与治疗组相同，但是于根管内放置CP纸尖，随后进行封口。
治疗组行Ca（OH）_2治疗。在提供基础治疗后，采用氢氧化钙进行镇痛治疗，在治疗前提取根尖片，进而更加详细了解患者根管和根尖的具体情况，随后进行常规的根尖周炎治疗，局麻下，上橡皮障，去龋开髓，根管长度测量，随后使用大锥度镍钛锉根管预备，在预备根管的过程中，使用EDTA润滑根管，3%过氧化氢和0.5%次氯酸钠交替进行冲洗处理，干燥，使用螺旋输送器将氢氧化钙直接送至到根管内，并进行封口。
1.3临床观察指标
观察并比较两组治疗效果和镇痛效果。
1.4统计学方法
本组试验所研究的治疗和数据均利用SPSS11.0软件进行进一步分析和整理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组治疗效果
治疗组的总体有效率35例（92.11%）显著高于常规组28例（73.68%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
2.2比较两组无痛率
治疗组的无痛率20例（52.63%）显著高于常规组11例（28.95%），P＜0.05为差异具有统计学意义。见表2：
3讨论
根尖周炎主要指的是发生在牙根周围组织的一种炎性病变，主要表现为肿胀和疼痛等临床症状，严重者将会出现饮食困难、痛苦难言等反应。及时提供针对性的治疗和护理，能够有效缓解患者的痛苦，改善患者的临床症状，进而提高生活质量。因此，医生需要根据患者的实际病情提供对症支持，在根管治疗的过程中，利用氢氧化钙封存于根管内，能够达到良好的镇痛效果，在一定程度上促进患者病情的恢复，极大程度减轻了患者的疼痛感受。
氢氧化钙是一种强碱性粉末状固体药物，呈白色，具有较强的抗菌性效果，具有一定的免疫反应。氢氧化钙药效能够持续而又缓慢的进行释放，厌氧菌具有良好的抵抗作用，特别是对于由于黑色素类杆菌所引起的临床症状起到一定的抵抗作用[4]。在根尖周炎疾病的治疗过程中，经过研究和讨论发现，导致病菌的发生原因是由于内氏放线菌以及依氏放线菌，通过在根管内封存氢氧化钙，能够达到良好的镇痛效果，不仅能够延长镇痛药剂的维持时间，同时，还能够起到一定的杀菌作用，在极短时间内彻底清除感染性微生物，进而有效消除口腔内炎症，达到良好的治疗效果[5]。除此之外，氢氧化钙药剂的化学性较为显著和稳定，能够溶于水，水溶液呈现弱碱性，通过一段时间的释放，能够达到破坏细胞膜上酶菌的效果，进而有效改变细菌的化学结构，致其死亡[6]。
本组讨论和分析所得，治疗组的总体有效率35例（92.11%）显著高于常规组28例（73.68%），治疗组的无痛率20例（52.63%）显著高于常规组11例（28.95%），P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行氢氧化钙治疗，能够达到有效的镇痛效果，十分显著。
结语：
概而言之，通过行氢氧化钙治疗，能够有效缓解根尖周炎患者的疼痛感受，具有良好的镇痛效果和治疗效果。
参考文献：
[1]朱琳.笑气吸入技术在急性根尖周炎治疗中的应用和护理[J].护士进修杂志，2013，28（14）：1338-1339.
[2]李冬霞，邓天政，湛雄，黄粉红.牙髓治疗中应用Ca（OH）_2疗效观察[J].中国美容医学，2012，21（16）：86-87.
[3]满都拉.碧兰麻在牙髓治疗中不同牙位的麻醉效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（77）：76-77.
[4]吕文君.根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效[J].中国现代药物应用，2016，10（09）：89-90.
[5]马永清，吕少亮，徐贤思，张蕊，谭兆军.探析氢氧化钙在年轻恒牙牙髓治疗中的疗效[J].中外医疗，2016，35（16）：136-137+158.
[6]周骢，黎春晖.阿替卡因与碳酸利多卡因在根管残余活牙髓治疗中的麻醉效果比较[J].现代医药卫生，2015，31（02）：173-175.
论文作者:李荻
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/20
标签：氢氧化钙论文; 患者论文; 常规论文; 根尖论文; 效果论文; 统计学论文; 牙髓论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;