郴州市第一人民医院 423000
【摘 要】目的：探究临床护理路径针对急性左心衰竭患者临床的护理价值。方法：共选取2016年1月至2018年1月收治的急性左心衰竭患者76例，采用数字随机表法将该76例患者均分为观察组和参照组，每组各38例，参照组给予实施临床常规护理干预，观察组给予实施临床护理路径，对比2组患者并发症发生率、护理满意度评分、住院费用以及住院时间。结果：观察组住院时间短于参照组、住院费用低于参照组、护理满意度评分高于参照组，并发症发生率2.63低于参照组26.31%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。结论：针对急性左心衰竭患者的临床护理，开展临床护理路径对提高患者护理满意度、降低患者并发症发生率均具有重要作用，不仅能够减少患者经济负担，还可全面缩短患者住院时间。
【关键词】护理路径；左心衰竭；临床护理；护理效果
在临床心脏重症监护室当中，急性左心衰竭属于一种比较常见的重症疾病，该种疾病不仅发病较快，临床病死率也相对较高。另外该种疾病的病情发展较快，患者极易发生多种意外事件，不仅对患者生命安全具有影响，对其预后身体康复也存在一定的干扰。因此临床实施护理路径，可给予患者整体干预，对可能存在的危险事件进行有效排除，从而全面提高临床护理质量。
1 基本数据与方法
1.1 基本数据
选取笔者所在医院2016年1月至2018年1月期间接收的急性左心衰竭患者共76例，采用数字随机表法将该76例患者均分为观察组和参照组，每组各38例。其中参照组女性患者20例，男性患者18例，最小年龄36周岁，最大年龄72周岁，（51.27±1.73）周岁为患者年龄的均值；观察组男性患者19例，女性患者19例，最小年龄37周岁，最大年龄73周岁，（51.29±1.75）周岁为患者年龄的均值。采用奇偶法分为观察组和参照组，每组各34例，将2组患者的临床基本数据输入SPSS 21.0，结果对比无统计学意义存在（P>0.05）。
所有患者全部符合临床急性左心衰竭诊断标准，均知情自愿参与本次研究，同时签署相关知情文件，本次研究经过医学伦理委员会审核批准通过。
1.2 方法
参照组的38例患者给予开展临床常规护理干预，指导患者进行相关检查，带领患者熟悉病房环境，对其相关注意事项进行全面讲解。
观察组的38例患者给予实施临床护理路径，①护理工作人员需针对相关护理路径表格，对其相关路径干预的实施方案进行考核，待合格之后方可开展，其中主要包括患者入院时、急性期、稳定期以及恢复期。待患者入院之后对其临床相关指标进行检测，安顿患者，对其相关生命体征进行实时记录。同时带领患者熟悉病房环境，消除患者对医院存在的陌生感[1]。②观察患者气急的缓解情况以及双下肢水肿消退情况，同时给予临床症状进行评估，如患者存在排痰困难，可给予实施吸痰处理，告知患者不可食用辛辣、刺激类食物，需进食清淡、低盐类食物。③待患者入院一周左右，需观察患者治疗情况，对可能存在的不良反应进行有效预防，观察是否药物对患者造成了未知的影响，全面对其口腔以及皮肤进行干预。如果患者精神状态良好，可指导患者进行适当的轻度运动，同时开展适当的疾病健康教育[2]。③随着对患者疾病的不断治疗以及护理，对患者心功能进行全面评估，指导患者采取正确的运动方式。护理工作人员需实时观察患者病情的恢复，对其恢复期进行全面检查，并同时告知患者相关自我护理的方式以及对可能存在的不良症状进行观察，从而全面促进患者预后康复，待其出院后叮嘱患者注意休息，定期入院复诊[3]。
1.3 评价指标
对比2组患者并发症发生率、护理满意度评分、住院费用以及住院时间。
1.4 评价标准
并发症包括休克、肾功能衰竭、心律失常等；护理满意度采用我院自制评分标准，总分为100分，分数越高表明患者对护理情况越满意，
1.5 统计学分析
将观察组与参照组各项评价指标的数据输入SPSS 21.0软件中，其中护理满意度评分、住院费用与住院时间均采用t进行检验，以（均数±标准差）的形式表示，并发症发生情况则采用X2进行检验，以率（%）的形式表示，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。
2 结果
2.1 对比2组患者住院费用与住院时间
观察组住院费用（8426.15±116.26）元，参照组住院费用（11235.26±130.26）元，数据对比t值为99.1800，p值为0.0000；观察组住院时间（11.08±2.17）天，参照组住院时间（15.67±3.36）天，数据对比t值为7.0739，p值为0.0000，观察组住院时间短于参照组，住院费用少于参照组，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。
2.2观察组与参照组并发症发生情况
2组患者并发症发生率对比统计学意义存在（P<0.05），观察组总发生率2.63%低于参照组26.31%，见表1。
表1 2组患者并发症发生率对比
2.3 观察组与参照组护理满意度评分对比
参照组护理满意度（78.15±2.26）分，观察组护理满意度（88.65±4.69）分，数据对比t值为12.4327，p值为0.0000，观察组满意度评分高于参照组，组间对比差异性显著（P<0.05）。
3 讨论
急性左心衰竭如未及时给予采取救治措施，极易导致患者发生生命危险，在其积极治疗的基础之上还需全面开展临床护理，从而总体提高患者生存质量[4]。为了全面促进患者身体康复，在其临床护理期间需全面降低护理差错事件的发生，因此开展临床护理路径可全面提高护理质量，不仅护理工作人员的谨慎态度具有明显的提升，对改善患者临床症状也具有显著效果[5]。该种护理措施可对患者病情进行全面的动态观察，可及时应对意外事件，对各项紧急情况能够迅速进行处理，有效预防患者病情恶化，主要作用就是为了能够尽量减少护理差错，开展高效的抢救措施，避免临床护理内容过于盲目，从而全面缩短患者住院费用以及住院时间，还能够全面降低患者并发症发生率，这也是实施该种干预的主要目的[6]。
综上所述，临床护理路径属于一种规范性的护理措施，针对急性左心衰竭患者的临床护理，可全面缩短患者住院时间，对提高整体护理质量也具有重要作用，能够全面提高患者对自身疾病的了解，其临床护理满意度也相对较高，可广泛在急性左心衰竭的临床护理当中运用。
参考文献：
[1]李雪梅，江梅菊.临床护理路径在急性左心衰竭护理中的应用[J].中国医药指南，2016，14（24）：5-6.
[2]魏亚，孙晨岑.临床护理路径在急性左心衰竭护理中的应用效果观察[J].中国医药导刊，2017，19（2）：198-199.
[3]宋丽杰.临床护理路径在急性左心衰竭中的应用[J].中国实用医药，2016，11（30）：259-260.
[4]张玉林.临床护理路径在急性左心衰患者中的应用效果评价[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：286-287.
[5]左敏.临床护理路径在急性左心衰急救过程中的应用价值研究[J].医药卫生：引文版，2016（5）：00122-00122.
[6]李亚杰.临床护理路径应用于急性心力衰竭的护理效果分析及体会[J].世界最新医学信息文摘，2016（38）.
论文作者:周桂兰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
标签：患者论文; 心衰论文; 路径论文; 并发症论文; 满意度论文; 发生率论文; 对其论文; 《中国蒙医药》2018年第12期论文;