辽宁电力中心医院 110004
摘要：目的：优质护理服务在老年慢性肺源性心脏病患者护理中的应用。方法：纳入本院（2018年4月--2019年10月）收治的老年慢性肺源性心脏病患者68例为研究对象，根据就诊次序分为两组（研究组与对照组）各34例。对照组给予基础护理，研究组给予优质护理。对比两种护理方法应用效果、焦虑抑郁评分。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。护理前，两组患者焦虑、抑郁评分无差异（P>0.05）。护理后，研究组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。结论：优质护理服务在老年慢性肺源性心脏病中可改善患者临床症状，保持乐观情绪，预后效果理想。
关键词：优质护理服务；老年慢性肺源性心脏病；应用效果；焦虑抑郁评分
老年慢性肺源性心脏病临床表现为咳嗽、喘息、气短，给患者生活带来严重影响。并发症为肾功能不全、肺性脑病、消化道出血。由于该病无法完全治愈，因而临床护理工作显得十分重要，我院经优质护理服务以改善呼吸功能、保持乐观情绪为主，获得了良好的护理效果，亟待应用。
1资料与方法
1.1一般资料：
纳入本院（2018年4月--2019年10月）收治的老年慢性肺源性心脏病患者68例为研究对象，根据就诊次序分为两组（研究组与对照组）各34例。
对照组：男（n=13），女（n=21），年龄58--76（平均：64.5±4.1）岁。
研究组：男（n=20），女（n=14），年龄57--79（平均：65.3±4.5）岁。68例患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。
1.2方法
对照组：基础护理：饮食健康、用药指导、临床指标监测。
研究组：优质护理服务：第一，告知患者禁忌辛辣、刺激性食物，多食瓜果蔬菜，稳定电解质。第二，该病病程时间长，患者心理压力大；加之老年人机体水平越来越低，病情有反复发作特点导致护理依从性不高。为此，护理人员应主动与患者交流帮助改善负面情绪，介绍典型案例增强患者康复信心。第三，护理人员给予有效措施改善呼吸功能，及时排痰保持呼吸道顺畅。给予吸氧措施可减轻肺功能损伤，低氧血症治疗以低流量吸氧，其目的是为呼吸的抑制。第四，为预防并发症，护理人员告知患者卧床休息，改善呼吸功能。观察肺性脑病，若存在头痛、意识模糊需及时告知医生。
1.3评价指标
（1）对比两种护理方法应用效果，分为显效（临床症状消失，心功能改善II级以上）、有效（临床症状有明显改善但未达到显效标准，肝脏缩小1cm左右）、无效（临床症状无改善，心功能改善不足I级）。（2）对比护理前后患者焦虑、抑郁情绪评分，分数越低表示情绪越积极。
1.4数据处理
SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[（x±s）]进行检验、表示，计数资料以卡方（2）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。
2结果
2.1对比两种护理方法应用效果
研究组总有效率（97.06%）高于对照组（73.53%）（P<0.05），详见表1。
表1，对比两种护理方法应用效果
2.2对比护理前后患者焦虑、抑郁评分
干预前，两组患者焦虑、抑郁评分无差异（P>0.05）。干预后，研究组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05），详见表2。
表2，对比护理前后患者焦虑、抑郁评分
3讨论
慢性肺源性心脏病因为心脏与肺部病变引起的重要脏器受损，有高发病率、死亡率，尤其是老年患者[1]。老年人伴有支气管哮喘、支气管炎，容易复发，给患者生理和心理带来较大影响。临床护理以生活规律、劳逸结合，坚持运动，防止过度劳累增加心脏负荷。保持舒适体位，卧床休息从而减少机体耗氧量。保持呼吸道顺畅，定时吸痰。经临床实践发现，这种常规护理方法难以达到理想效果，预后效果平平。为此，我院提出优质护理，基于常规护理方法下优化提升，重视患者生理、心理指导，获得了良好的效果[2]。
本研究中，研究组护理应用效果优于对照组（P<0.05）。干预前，两组患者焦虑、抑郁评分无差异（P>0.05）。干预后，研究组患者焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。优质护理服务通过用药指导、保持呼吸道顺畅、心理护理、吸氧护理、舒适护理实施护理计划，改善预后效果。首先，与患者创建和谐关系，主动与患者交流更好的满足患者护理需求，在保证基础护理下提高服务质量[3]。同时改善患者焦虑、抑郁情绪，保持乐观情绪对病情改善有重要作用。其次，与家属沟通展开健康宣教，延长生存周期，鼓励主动与患者交流。最后，给予吸氧护理，保持吸氧管道顺畅，预防交叉感染[4]。为患者创建和谐的护患关系，保持充足光照、通风，给予患者良好的休息环境。
综合分析，优质护理对慢性肺源性心脏病预后效果良好，减小生活质量，改善消极情绪，延续生命周期。
参考文献：
[1]伍小芳，肖思瑜，朱小丽.医护一体化优质护理服务模式在小儿斜视日间手术中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（19）：2396-2399.
[2]乔文慧.人性化护理应用于老年慢性阻塞性肺疾病护理中的临床效果[J].山西医药杂志，2017，46（21）：2664-2666.
[3]赵丽丽，郑一宁.5A护理模式在慢性心力衰竭患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（18）：2328-2330.
[4]柴西英，司金春，李涛.社区家庭责任医生签约模式下护理干预在老年糖尿病患者胰岛素治疗中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（11）：1308-1312.
论文作者:邹蕴
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 焦虑论文; 效果论文; 抑郁论文; 对照组论文; 评分论文; 老年论文; 《健康世期界》2019年15期论文;