（浙江中医药大学 浙江杭州 310053）
摘要：目的，应用中西医结合的治疗及护理方式对黄疸患儿进行治疗和护理。方法 选取120例新生儿黄疸患儿，对照组利用单纯西药疗法进行治疗，观察组则在西医疗法基础上联合应用茵陈汤进行治疗，治疗过程中针对患儿展开一系列优质护理。结果 观察组总有效率为93.3%，对照组为75.0%，观察组明显优于对照组，治疗后各项指标明显降低，且观察组明显优于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论 应用中西医结合方法治疗和护理新生儿黄疸可以获得较明显的治疗效果，值得在临床治疗中推广应用。
关键词：中西医结合；新生儿黄疸；疗效；护理
新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病，该病的发生与患儿代谢醇类功能缺陷、肝胆红素摄取功能不足等因素有关，患儿多数表现为躯干或颈面部黄疸，同时伴有恶心、呕吐等相关症状，若不能及时进行控制，会有造成胆道闭锁、新生儿肺炎及败血症等危险，严重威胁患儿的身体健康[1]。该病临床上多利用蓝光间歇照射与菌陈蒿汤的中西医结合法进行治疗，可以获得较好的效果，本文主要选择我院收治的新生儿黄疸患儿120例，利用中西医结合治疗与护理方式，获得了较好的临床效果，现在进行如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究主要选取我院在2015年8月到2017年8月之间收治的120例新生儿黄疸患儿为研究对象，按照随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组有患儿60例，观察组中有男性29例，女性31例，年龄在2~18d之间，平均是（8.15±1.72）d，病程在1~6d之间，平均是（3.7±1.5）d，体重在2.2~5.1kg之间，平均是（3.3±0.3）kg；对照组中有男性28例，女性32例，年龄在3~17d之间，平均是（8.21±1.43）d，病程在2~5d之间，平均是（3.6±1.4）d，体重在2.1~5.2kg之间，平均是（3.1±0.5）kg。两组患儿在年龄、性别及体重等一般资料上比较，差异并不明显，可以进行比较。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对照组利用单纯西药疗法进行治疗，观察组则在西医疗法基础上联合应用茵陈汤进行治疗。茵陈汤：取6g茵陈、5g之子、4g大黄，按照肝功能受损程度不同取10g赤芍、10g虎杖加减，另取100ml水浸泡15min，武火煮沸之后下大黄，文火煮10min，利用筛子将药液渣去除，待药液冷却。38℃~40℃之间可服用，喂前先利用手腕滴1~2滴试温度，10~20ml每次口服，每天2次，两次奶中喂药1次，连续服用3~4d。
1.2.2护理要点
①喂药时要抱起患儿，头抬高稍向一侧，以避免反流或呛咳导致窒息，服药后观察大便颜色、皮肤颜色变化，服药后患儿大便次数增多，呈现绿色时症状改善较快；②严密观测黄疸变化程度、时间等，观察是否有胆红素脑便早期症状出现，由于胆红素脑病严重威胁着新生儿生命安全，即使是侥幸存活也可能留下严重后遗症，因此必须及时阻止其发生；③提前喂奶以建立起正常的肠道菌群，分解肠中的胆红素。我科收治这些黄疸患儿入院时，首先利用1支小开塞露塞肛，以便于大量气体、粪便排出，服药之后患儿大便次数明显增多，胆红素由于肝肠循环因素再次吸收，增加胆红素吸收，从而有效减轻了黄疸的症状；④治疗及护理中药保持室内温度在24~26℃之间，相对湿度保持在60%~65%之间，避免空气对流，保持室内空气新鲜，以避免并发症的发生。
1.3统计学分析
所有数据均利用SPSS18.0统计学软件进行处理，其中计量资料利用（ ）表示，采用t检验，计数资料则应用卡方检验，最终数据存在统计学差异表示为P＜0.05。
2结果
2.1两组患者疗效比较
治疗及护理后，观察组总有效率为93.3%，对照组为75.0%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05（见表1）。
表1 观察组与对照组治疗效果比较[n（%）]
注：与治疗前比较，*P＜0.05，治疗后与对照组比较，#P＜0.05
3讨论
新生儿黄疸是一种儿科常见疾病，其发病机制非常复杂，且病程发展快，可能引发很多并发症，严重威胁着患儿的身体健康。当前多数情况下都利用中西医结合的方式进行治疗，本次研究中治疗后应用一系列的护理干预，结合患儿实际情况与疾病特点制定规范化护理流程，获得了非常好的临床效果[2-4]。研究结果表明，观察组总有效率为93.3%，对照组为75.0%，观察组明显优于对照组，治疗后各项指标明显降低，且观察组明显优于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。可见，中西医结合的治疗及护理方式可以显著改善患儿症状，帮助其减少并发症发生，值得将其广泛应用于临床治疗之中。
参考文献
[1]农志飞，吴要伟，李伟伟，王丹谊，弓艳玲. 中西医结合治疗新生儿黄疸的系统综述和Meta分析[J]. 辽宁中医药大学学报，2013，15（03）：130-133.
[2]吴肖妮，费健丽，陈祺雅. 中西医治疗新生儿黄疸的研究进展[J]. 中医儿科杂志，2013，9（03）：52-55.
[3]郭兰中，蔡坚雄，蒋俊，徐云萍，王立新，吴大嵘. 推拿防治小儿黄疸临床研究的方法学要素分析[J]. 中国中医基础医学杂志，2016，22（06）：847-852.
[4]冯伟伟，阮为勇，王宇军，毕明远. 中药泡浴联合新生儿抚触治疗新生儿黄疸疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（32）：3618-3619.
论文作者:赵雅婷,赵蕾,邬元曦
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/19
标签：黄疸论文; 新生儿论文; 患儿论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 胆红素论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第20期论文;