廖宝琼
（湖北天门市汪场中心卫生院 湖北 天门 431717）
【摘要】 目的：分析硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果。方法：选择100例妊高症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。其中对照组患者接受硫酸镁治疗，观察组患者接受硫酸镁联合硝苯地平治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。结论：与单纯使用硫酸镁治疗妊高症比较，硫酸镁联合硝苯地平治疗效果更加显著，能够显著改善患者的水肿、高血压、蛋白尿等症状，保护患者的肾脏，值得临床推广使用。
【关键词】 妊高症；硫酸镁；硝苯地平
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0190-02
妊高症是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、慢性高血压、子痫等 [1]。硫酸镁是治疗子痫、高血压脑病等的常用药物，能够抑制中枢神经系统，发挥抗痉挛、镇静、减低颅内压、松弛骨骼肌的作用。硝苯地平是钙离子慢通道拮抗剂，能够抑制细胞内的钙离子进行细胞质，阻止细胞外的钙离子进行细胞内，发挥扩张全身血管和降低血压的作用[2]。本研究是对硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效进行分析，现将具体结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年7月～2015年3月在我院接受治疗的妊高症患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。其中对照组中年龄23～37岁，平均28.5±4.5岁，初产妇34例，经产妇16例，孕周33～43周，平均37.0周。观察组中年龄24～38岁，平均28.5±4.2岁，初产妇33例，经产妇17例，孕周34～42周，平均36.5周。其中子痫前期轻度妊高症者54例，子痫前期重度妊高症患者46例。
1.2 治疗方法
对照组患者单纯使用硫酸镁进行治疗，肌肉注射，25～30mg/d。首次负荷计量为20ml25%的硫酸镁溶液+20ml10%的葡萄糖溶液，融合后静脉推注，之后为60ml25%的硫酸镁溶液+500ml5%的葡萄糖溶液充分融合后静脉滴注，速度为1～2g/h。观察组患者再次基础上联合硝苯地平治疗，口服，10mg/次，3次/d。
1.3 评价标准
显效：临床症状消失或明显缓解，血压正常，尿蛋白量下降++；有效：临床症状显著减轻，血压下降和尿蛋白下降，但仍未达到正常范围，妊娠终止，维持低于37周；无效：临床症状无明显变化或恶化，妊娠在低于36周时终止。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料采用%表示，组间比较进行χ2检验；计量资料采用x-±s表示，组间比较进行t检验，P＜0.05表示差异显著。
2.结果
两组患者治疗临床治疗总有效率比较具体见表1。
根据表2可知，两组患者治疗后与治疗前相比各指标均显著改善（P＜0.05）；治疗后观察组各指标与对照组相比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
硫酸镁是治疗妊高症的首选药物，能够抑制患者的中枢神经系统，减少乙酰胆碱释放，松弛骨骼肌，扩张血管，发挥抗痉挛、镇静以及见底颅内压的作用。硫酸镁能够解决妊高症导致的全身小动脉痉挛，改善患者脑、肾、心脏、子宫等器官的供血，使肌肉的兴奋性降低，防止抽搐发生。硫酸镁可以改善脑细胞的缺氧状态，改善体循环，并预防心脑肾等重要器官的功能衰竭。此外，硫酸镁还能抗子宫内血管平滑肌的痉挛，降低血管的内阻力和子宫纤维的张力，降低子宫肌作用在子宫内血管的阻力，从而改善子宫胎盘血流量以改善胎盘和胎儿的功能[3]。硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，能够明显扩张冠状动脉和周围血管。硝苯地平通过选择性抑制心肌细胞膜的钙通道可以降低心肌细胞的兴奋性，收缩偶联，保护心肌细胞，在治疗重度和顽固性高血压方面具有显著的效果[4]。本研究结果显示，疗总有效率显著高于对照组患者（P＜0.05）。两组患者治疗后与治疗前相比各指标均显著改善（P＜0.05）；治疗后观察组各指标与对照组相比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，与单纯使用硫酸镁治疗妊高症比较，硫酸镁联合硝苯地平治疗效果更加显著，能够显著改善患者的水肿、高血压、蛋白尿等症状，保护患者的肾脏，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]李友生.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征102例临床分析[J].中外医学研究,2011,9(19):34.
[2]宋娜娜,刘宁,金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病76例临床疗效观察[J].中国医药指南,2012(9):487-488.
[3]欧兰芝.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高压的疗效比较[J].按摩与康复医学,2011,2(30):97-98.
[4]杨秋霞. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高压症100例疗效对比分析[J].中外医疗,2013(1):13-14.
论文作者:廖宝琼
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/21
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