衡阳市中心医院消化内科 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：针对胃溃疡患者，讨论实施不同质子泵抑制剂的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法：选择我院于2013年3月--2015年8月收治的胃溃疡患者160例为研究对象，应用随机数表法，将160例患者划分为观察组与对照组。针对对照组患者，应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗；针对观察组患者，应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，对比两组患者临床疗效。结果：经过临床统计，观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为95.0%，两组患者比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05；在不良反应方面，观察组患者不良反应率为5.0%，对照组患者不良反应率为16.25%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。结论：胃溃疡作为临床上的常见疾病，对患者身体伤害严重。针对胃溃疡患者，选择应用质子泵抑制剂治疗，可及时缓解患者的病痛，减少患者的不良反应。通过应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，能够发挥预期治疗效果，对患者治疗意义较大，日后可以在临床上推广应用。
【关键词】质子泵抑制剂；胃溃疡；治疗；临床
随着生活节奏的加快和饮食规律的改变，在临床上胃溃疡患者发病率表现出上升的趋势，且很多患者都为青年患者。从临床上分析，胃溃疡并不是特别严重的疾病，在发病初期进行有效的治疗后，可达到治愈效果，不会出现严重的情况。但如果患者对该病不重视，仅仅通过镇痛药物治疗，则很容易导致胃溃疡疾病恶化严重，最终演变成严重的胃部疾病，对患者生命健康造成严重的威胁。因此，在治疗胃溃疡当中，首选治疗方法为药物治疗，质子泵抑制剂类药物是比较好的选择。文章针对胃溃疡患者，讨论实施不同质子泵抑制剂的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年3月--2015年8月收治的胃溃疡患者160例为研究对象，应用随机数表法，将160例患者划分为观察组与对照组。观察组：本组患者共计80例，男性患者41例，女性患者39例；患者年龄范围在24岁--68岁之间，平均年龄为37.3岁±1.9岁。对照组：本组患者共计80例，男性患者45例，女性患者35例；患者年龄范围在21岁--64岁之间，平均年龄为37.0岁±1.5岁。所有患者均经过胃镜及病检准确诊断，确诊为胃溃疡，无误诊、漏诊；患者签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。两组患者在年龄、性别等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
针对对照组患者，应用奥美拉唑+莫西林+克拉霉素治疗；针对观察组患者，应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，对比两组患者临床疗效。阿莫西林治疗：选择应用华北制药集团有限公司的产品，国药准字号为H13020726，通过口服的方式完成，每天用药2次，每次用药为1.0mg，患者需在饭后服用【1】。克拉霉素治疗：选择浙江亚太药业股份有限公司的产品，国药准字号为H20058223，通过口服的方式完成，每天用药2次，饭后服用，每次500mg【2】。埃索美拉唑治疗：选择阿斯利康制药有限公司的产品，国药准字号为H20046379，一次20mg，一日2次，餐前半小时服用。奥美拉唑治疗：选择应用北京太平洋药业有限公司的产品，国药准字号为H19990114，每天治疗2次，每次用药为20mg【3】，，餐前半小时服用。以上药物均规则适量服用14天。
1.3 观察指标
在本次研究中，针对两组患者的不良反应进行对比，包括腹胀腹痛、恶心呕吐、过敏反应、不良反应率。
1.4 疗效判断标准
显效：患者经过临床治疗，胃溃疡完全愈合，未出现任何不适症状，患者的睡眠、饮食不受影响，生活质量较高。有效：患者经过治疗后，胃溃疡基本愈合，但考虑到患者的个体因素，为避免复发，因此需要继续按照疗程服药治疗，巩固疗效。无效：患者经过治疗，胃溃疡未出现明显的愈合，日常饮食受到严格限制，睡眠质量较低，与治疗前比较无明显差异。
1.5 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
具体结果如表1、表2所示。经过临床统计，观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者治疗总有效率为95.0%，两组患者比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0.05；在不良反应方面，观察组患者不良反应率为5.0%，对照组患者不良反应率为16.25%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。胃溃疡作为临床上的常见疾病，对患者身体伤害严重。针对胃溃疡患者，选择应用质子泵抑制剂治疗，可及时缓解患者的病痛，减少患者的不良反应。通过埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，能够发挥预期治疗效果，对患者治疗意义较大，日后可以在临床上推广应用。
3 讨论
胃溃疡是临床上的常见疾病，对患者产生的身体影响较为严重，很多患者都因此导致饮食量持续下降，身体营养得不到充足的供应，因此消瘦程度日益增加。为此，针对胃溃疡患者，研究有效的治疗方法，具有很大的积极作用。
从本次研究结果来看，观察组与对照组患者，两者在疗效比较上没有明显差异，P＞0.05；在不良反应方面，观察组低于对照组，P＜0.05，证明埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，对胃溃疡患者更加有效。首先，阿莫西林是临床上的常用药物，其作用于患者身体后，能够及时对病灶产生作用，减少胃溃疡带来的疼痛和不适，暂时缓解患者身体上的不适。其次，埃索美拉唑作为最新的PPI制剂，是奥美拉唑的左旋异构体，克服了奥美拉唑起效相对较慢和不同患者之间药代动力学有明显差异的缺点，成为治疗消化性溃疡的新药，见效快、服药量少，符合患者的需求，符合现代医疗理念。第三，四种药物在联合作用后，属于典型的质子泵抑制剂治疗方式，不仅在疗效上非常突出，同时提高Hp根除率和溃疡愈合率，不会对患者造成严重的不良反应，很多患者都因此得到了身体上的良好康复。
综上所述，胃溃疡作为临床上的常见疾病，对患者身体伤害严重。针对胃溃疡患者，选择应用质子泵抑制剂治疗，可及时缓解患者的病痛，减少患者的不良反应。通过应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，能够发挥预期治疗效果，对患者治疗意义较大，日后可以在临床上推广应用。
参考文献：
[1]罗键.不同质子泵抑制剂治疗疣状胃炎、胃溃疡的临床效果比较[J].中外医疗，2012，13（12）：118.
[2]黄翠娥，刘梅梅.胃炎、胃溃疡治疗中的不合理用药分析[J].保健医学研究与实践，2011，03（04）：57-58+82.
[3]李菁，李荣东.质子泵抑制剂的研究进展[J].儿科药学杂志，2014，04（05）：61-64.
[4]程海花.幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床治疗[J].吉林医学，2013，14（10）：2710-2711.
[5]郑超.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡临床分析[J].现代诊断与治疗，2013，05（06）：1071-1072.
论文作者:盛尧慧
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/8/12
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 阿莫西林论文; 质子论文; 抑制剂论文; 不良反应论文; 霉素论文; 《中国蒙医药》2016年3月第3期论文;