（湖南省衡阳市中心医院 湖南衡阳 421000）
摘要：目的 研究优质护理模式对行阴道镜下宫颈活检术患者的应用价值。方法 选取我院阴道镜下宫颈活检术患者72例，随机分研究组（优质护理模式）与对照组（常规护理）各36例，评估两组干预前后心理状态与临床指标（检查时间、术中出血量、舒适度评分、患者满意度）。结果 干预前两组评分无差异，P＞0.05；干预后研究组较对照组的焦虑与抑郁评分均低，检查时间短，术中出血量少，舒适度与满意度分值均高，P＜0.05（具统计学差异）。结论 对阴道镜下宫颈活检术患者采用优质护理模式能改善其心理状态，缩短患者检查时间且减少出血量，提高其舒适度与满意度，值得借鉴。
关键词：优质护理模式；阴道镜；宫颈活检术；应用价值
目前临床常见的妇科诊断仪器是阴道镜，其适用至各项生殖器病变与宫颈疾病的诊断流程，其能切实检查病变区域与可疑病区域，具有时效性。随着现代医疗事业进步发展，临床检查子宫颈的活体组织往往采取宫颈活检术，取机体小块组织开展病理检验，从而显著提高诊断准确率，但开展检查期间患者与家属对检查流程缺乏正确理解，极易产生负性情绪，直接影响其诊断结果。有学者证实，实施阴道镜下宫颈活检术患者检查期间采取合理的护理措施能改善其心理应激反应，对提高检查质量具有积极重要的意义[1]。为分析优质护理模式对行阴道镜下宫颈活检术患者的应用价值，报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
选取2017年2月-2018年4月我院收治的阴道镜下宫颈活检术患者72例，研究组（n=36）：年龄20-46岁，平均年龄（33.52±10.17）岁；对照组（n=36）：年龄22-48岁，平均年龄（33.65±8.04）岁。各资料无差异（P＞0.05），故观察指标具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，遵医嘱合理指导患者积极配合医师展开检查流程。研究组以对照组为基点实施优质护理模式，（1）术前干预：搭建良好的护患关系，详细向患者与家属讲解手术流程、检查措施与注意事项等，将以往病房治疗成功案例详细告知患者，加强其对自身检查流程的认识，主动与患者沟通，切实掌握其心理状态，给予对症的心理指导措施，有效改善患者的心理应激反应，确保患者能积极配合检查，提高依从性[2]。（2）术中干预：为患者营造良好的检查环境，将室内温度与空气湿度均设置在合理范围，通过音乐疗法等形式稳定患者情绪，从而推动检查流程能顺利开展。（3）术后干预：检查后需密切观察患者的生命体征，通过发放健康手册或开讲座等形式定期对其开展健康宣教，同时告知患者定期观察阴道流血情况，检查4h后需将阴道填塞纱布自行取出，告知其发生血性或咖啡色液体流出属于正常现象[2]。其次，检查后需告知患者禁止性生活，保持营养均衡且情绪稳定，饮食以清淡易消化为主，促进病情康复。另外，出院前1d需详细掌握患者的基础资料，通过电话回访等形式切实掌握其近期生活状态，告知患者定期到院复诊[4]。
1.3 观察指标
参考焦虑与抑郁自评量表[5]，各分值与治疗结果成正比。
术后测定两组检查时间与术中出血量，同时根据患者主诉，评估其舒适度，满分为100分，80分以上：自我感觉良好；60-79分：基本感觉舒适；50分以下代表不舒适。
满意度：根据本院调查问卷，测定两组满意度分值，评分与手术效果成正比。
1.4 统计学方法
SPSS21.0分析数据，计量资料（焦虑、抑郁评分与临床指标）（?x±s）表示，t检验。计数资料[n/（%）]表示?2检验。P＜0.05，具统计学差异。
2 结果
2.1 焦虑与抑郁评分
3 结论
随着生活节奏加快，女性的生活与工作压力增加，导致相应的妇科疾病逐渐呈上升发展趋势，直接影响患者的身体健康，因此早期采取合理的检查措施对减少疾病风险是很重要的，及时确诊病情，从而为患者的生命健康提供可靠性保障。随着现代医疗事业发展，临床检查妇科疾病往往采取电子阴道镜，其能详细观察可疑病变区与病变位置的血管，从而显著提高诊断准确性。
有研究报道[6]，优质护理模式能提高阴道镜下宫颈活检术患者生活质量，术前根据其病情制定针对性的干预方案，加强患者对检查流程与注意事项等知识认知，同时主动与其沟通，纾解焦虑抑郁等负性情绪，详细向患者讲解以往治疗成功的案例，帮助树立治疗的信心，从而提高依从性。其次，检查期间需为患者营造良好的检查环境，确保其具有舒适感，合理调整温度与湿度，同时术后实时监测患者的病情，观察其阴道流血情况，有异常及时告知医师采取对症的处理措施。
王与晋，周文超等研究中明确指出[7]，优质护理模式能有效改善阴道镜下宫颈活检术患者的预后效果，搭建良好的护患关系，改善其心理应激反应，提高患者在检查期间的舒适感，提高满意度，减少出血量且缩短检查时间，提高整体护理效果，具有时效性与可靠性。
在本次研究中，干预前两组评分无差异，P＞0.05；干预后研究组较对照组的焦虑与抑郁评分均低，检查时间短，术中出血量少，舒适度与满意度分值均高，P＜0.05（具统计学差异）。由此可证：对阴道镜下宫颈活检术患者采用优质护理模式能改善其心理状态，缩短患者检查时间且减少出血量，提高其舒适度与满意度，值得借鉴。
参考文献
[1]程芳.优质护理干预对阴道镜下宫颈活检术患者心理状态及满意度的影响[J].医疗装备，2018，31（23）：176-177.
[2]康瑞英.优质护理对阴道镜下宫颈活检患者的效果研究[J].中国实用医药，2018，13（31）：149-151.
[3]甘晓琴，雷明莉.优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用效果探讨[J].中国全科医学，2017，20（S3）：327-329.
[4]高春秀.优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值分析[J].中外女性健康研究，2017（22）：128+130.
[5]赛藏姐.优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（72）：233.
[6]周琼，田霞.优质护理在阴道镜下宫颈活检术中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（27）：122-123.
[7]王与晋，周文超.综合护理干预在阴道镜下宫颈活检术中的应用效果[J].护理研究，2017，31（21）：2684-2685.
论文作者:来立红
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 宫颈论文; 阴道论文; 镜下论文; 满意度论文; 模式论文; 心理论文; 《航空军医》2019年2期论文;