湖南省冷水江市人民医院 417500
摘要：目的：研究B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值，结合临床资料，得出有效结论。方法：选取某医院2013年1月-2014年10月126例妇科盆腔肿瘤患者，对比分析B超、CT资料，根据诊断符合率、误诊漏诊率、恶性肿瘤分辨率等参数，分析B超的应用价值。结果：126例患者，B超、CT资料的符合率为84.34%、85.34%，误诊漏诊率为11.23%、10.45%，恶性肿瘤分辨率为74.22%、82.34%，虽然从数据上看，CT资料的应用价值优于B超，但二者比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：B超诊断妇科盆腔肿瘤操作简单、准确率较高，临床应用价值很大，具体推广价值。
关键词：B超；妇科盆腔；肿瘤诊断；应用价值
[Abstract]Objective：To study the application value of B ultrasound in diagnosis of pelvic tumor，combined with clinical data，and draw valid conclusions.Methods：a hospital in 2013 January -2014 year in October 126 cases of pelvic tumors，contrast analysis B ultrasound，according to CT data，diagnosis，misdiagnosis rate，malignant tumor of some parameters such as resolution，and analyze the application of B ultrasound.Results：of the 126 patients，B ultrasound，CT data，the coincidence rate was 84.34%，85.34%，diagnosis rate was 11.23%，misdiagnosis and missed 10.45%，malignant tumor 74.22%，resolution 82.34%，although data from the point of view，the CT data application value than B ultrasound，but there was no significant difference between the two（P > 0.05）.Conclusion：B ultrasound diagnosis of gynecologic pelvic tumor has the advantages of simple operation，high accuracy，clinical application value，the value of popularization.
[keyword]B ultrasound in gynecological tumor；diagnosis；application value；
B超是利用超声波物理特性进行诊断和治疗的一种医疗工具，属于超声医学，在现代医学中应用极为广泛。妇科盆腔肿瘤是女性常见临床疾病，利用B超检查，可以快速、准确地找到肿块，并初步判断其病理性质[1]。基于此，本文将结合126例妇科盆腔肿瘤患者的诊断资料，深度解析B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取选取某医院2013年1月-2014年10月126例妇科盆腔肿瘤患者为研究对象。年龄范围在23-52岁之间，平均年龄（34.57±1.16）岁，肿块直径范围在1.2cm-14.34cm之间，平均直径（8.36±2.12）cm。患者临床表现为腹痛、下坠感、腹部有肿块、月经异常、阴道流血等，经病理分析，患者已确定为盆腔肿瘤疾患。其中，宫颈癌19例、子宫内膜癌11例、卵巢癌10例、卵巢肿瘤32例、子宫肉瘤54例。患者均无肾、肝、心血管病史，且年龄、性别、病症状态皆不同，差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2研究方法
采用回顾分析法，收集126例妇科盆腔肿瘤患者的B超、CT资料，对比分析两种资料在解释临床病理上的优劣势，主要根据诊断符合率、误诊漏诊率、恶性肿瘤分辨率等参数。总结B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用内容，结合临床应用效果，得出有效结论[2]。
1.3统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
通过资料分析可知，126例患者，B超、CT资料的符合率、误诊漏诊率、恶性肿瘤分辨率存在较大差异，但是虽然在数值上占据优势，在临床操作上，B超更简单易行。因此，二者在妇科盆腔肿瘤诊断医疗中的应用效果各具优势，具体数据如表1。
3 讨论
本研究结果表明，B超、CT临床诊断符合率、误诊漏诊率、恶性肿瘤分辨率差异性较小，在评估其应用价值时，应从操作性、医疗成本、诊断效果等方面，综合分析。B超检测空间辨识力高，且肿瘤定位准确，可清晰检测出＞2cm的盆腔肿瘤，鉴别其液体性质，进行病理诊断。随着超声波技术的发展，B超诊断应用效果进一步提升，无论是液体性质识别，还是腹膜后淋巴结转移，通过B超都可以诊断出来[4]。B超图像反映子宫肌瘤与卵巢肿瘤最为明显，子宫肌瘤，图像上的子宫形状失常、表面凹凸不平，且存在很多局限性结节，超声仪器检测到的回声也非常复杂，噪音多半因分隔厚薄不均引起。卵巢肿瘤，肿块通常呈不规则形状，边缘形式多样，薄厚变化种类多样，回声不清晰。从临床表现上看，B超经常会出现诊断失误，因为仪器灵敏度低、声像图片面性特征明显，所以针对特异性肿瘤，B超也易出现误诊、漏诊现象[3]。
妇科盆腔肿块多见生殖系统良恶性肿瘤及异位妊娠等，B超显示图像可反映出肿瘤大小、形态、内部结构，为病理诊断提供可靠依据。在临床操作中，B超诊断给患者带来的创伤影响很小，同时，符合率、误诊漏诊率、恶性肿瘤分辨率也很高，可基本满足诊断要求，用于病理诊断。CT虽然比B超的诊断效果好，但是其操作起来较为复杂，且创伤影响很大，因此，两种方法在妇科盆腔肿瘤诊断方面各具临床优势。与CT相比，B超的临床操作性更高，是经阴道超声检查的首选方式，因为它可以在短时间内，以最低成本完成盆腔肿瘤诊断，效果好、效率高，所以具有很高的临床应用价值。CT更适合补充检查，结合B超检查资料，做对比分析，以便医生确定病情，制定更加科学、合理的治疗方案。
通过上文对B超在盆腔肿瘤诊断中的应用价值进行系统分析可知，在先进检测技术、仪器的促进作用下，B超的应用服务会越来越广泛，B超诊断的符合率、误诊漏诊率、恶性肿瘤分辨率也会逐步提升。下一阶段，B超还应与临床资料有机结合，以提高综合判断能力，使B超发挥更大的医疗作用[5]。
参考文献：
[1]王海萍.B超在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值[J].吉林医学，2013，14（131）：6509-6510.
[2]戴李华.多层螺旋CT对妇科盆腔肿瘤诊断的临床应用价值[J].中国实用医药，2014，22（107）：141-142.
[3]罗廷秀，张光明，董新亮.CT与B超在诊断妇科盆腔肿瘤中的临床价值分析[J].当代医学，2014，11（108）：1146-1147.
[4]阳光辉，王海明，王东富.CT与B超在诊断盆腔内妇科肿瘤中的检出率比较[J].临床医学工程，2013，12（106）：1646-1647.
[5]张德华，张雁.CT应用于妇科盆腔肿瘤诊断的准确性研究[J].中国医药指南，2013，29（116）：415-416.
论文作者:谢,琴
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
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