邓峰（福建医科大学孟超肝胆医院 350025）
【摘要】目的 观察绿奇康尔液治疗压疮的疗效。方法 对我科在2011 年01 月-2013 年11 月发生压疮的13 例患者均采用绿奇康尔液患处外用治疗。结果 13 例压疮均显效，有效率100%，缩短了压疮的治疗病程。结论 绿奇康尔液治疗压疮有效，缩短病程，值得推广。
【关键词】绿奇康尔液 压疮 外用 疗效
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0132-02
压疮（pressure sores）最早称为褥疮（bedsores）, 来源于拉丁文“decub”。是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺血、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。引起压疮最基本最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡”[1]。绝大数压疮是可以预防的，通过精心科学的护理将压疮的发生率和严重程度降到最低，这是护理人员的重要职责。我科在2011 年01 月-2013 年11 月对发生压疮的患者采用绿奇康尔液患处外用治疗，收到满意的效果，现报道如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料
2011 年01 月-2013 年11 月，我科共有收治压疮患者13 例（男性10 例，女性3 例）。年龄50-90 岁。患者多为年老体弱，消瘦，营养不良，肝硬化伴双下肢水肿，肝癌伴恶液质，肝硬化合并糖尿病等。压疮多发生在骶尾部、足跟、髋部、股骨粗隆、内外踝、髂前上棘、坐骨结节等部位。
1.2 压疮诊断标准[2]
长期卧床患者，由于局部组织受压过久出现循环障碍而致局部组织营养不良，凡兼有下述情况之一者，均可诊断为褥疮。⑴局部组织出现红、肿、热、麻木、触痛，此为Ⅰ期褥疮（淤血红润期）。⑵局部组织继续受压， 静脉回流受阻，局部静脉淤血，出现表面呈紫红色，皮下硬结形成，表皮有小水泡产生。此为Ⅱ期褥疮（炎性浸润期）。⑶Ⅲ期（轻度溃疡期） 时静脉回流严重障碍，浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成。⑷Ⅳ期（严重溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向四周及深部扩展，甚至深达骨骼。
2 治疗方法
2.1 药物介绍 绿奇康尔液，主要成份为大黄素类、三萜皂甙、挥发油、有机酸等。属中草药复合制剂。棕黄色液体。100 毫升装。外用直接喷涂患处。适用范围：褥疮、臁疮、糖尿病创口溃疡等。
2.2 使用方法 ①按褥疮的常规护理：加强翻身，使用气垫床， 根据患者情况加强营养，对患者发生压疮的危险性进行评估，严格交接班。②Ⅰ度褥疮初发时每隔1-2 小时使用绿奇康尔液喷药或涂药一次， 防止破皮。若皮肤呈暗红色，则每隔1 小时喷药或涂药一次，三日后每2-3 小时一次。Ⅱ度褥疮：皮肤已破（初破或破皮后尚未感染）先用皮肤消毒液清洗疮面，擦干后，每隔20 分钟喷洒或涂搽一次绿奇康尔液， 直至结成薄痂。如果发现起泡，可先用无菌注射器将水泡刺破，排出液体，然后喷洒或涂搽绿奇康尔液，每隔10 分钟一次即可，直至无渗液后改为半小时一次。结成薄痂后每天3-5 次。Ⅲ度褥疮疮口有脓时，先用过氧化氢溶液清洗，再用氯化钠注射液冲洗后拭干，尽量使患者的疮口向上，喷上或搽上绿奇康尔液。注意疮口无脓时，用皮肤消毒液清洗， 但不用过氧化氢溶液清洗，以免损伤肉芽。 ③使用绿奇康尔液时，应保护床单位和患者衣裤，避免被药液玷污。
3 疗效分析
3.1 褥疮治疗有效的标准：受压部位红肿消退；疮口干燥，结痂， 无分泌物；疮口能见到新鲜肉芽且生长良好，疮口逐渐缩小、长平、收口。
3.2 疗效观察 绿奇康尔液用于治疗我科13 例褥疮均显效，有效率100%，缩短了褥疮的治疗病程。
4 体会
绿奇康尔液有活血化瘀、清热解毒、收敛止血、祛腐生肌、消肿止痛的功效。能明显缩短褥疮治疗时间，减轻患者痛苦，使用方法简单， 药效直达患处，显效快，值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 崔焱主编﹒护理学基础﹒北京：人民卫生出版社，2001 ﹒ 156 ～
[2] 陈维英主编．基础护理学．第3 版. 南京：江苏科学技术出版社， 1997：96，68.
论文作者:邓峰
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-7
标签：褥疮论文; 疮口论文; 患者论文; 局部论文; 患处论文; 组织论文; 疗效论文; 《中外健康文摘》2013年第32期供稿论文;