湘潭市第二人民医院妇产科 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：分析腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤对机体手术创伤和卵巢功能影响观察。方法：本次研究选择的研究人员为100例，分为观察组和对照组，对照组实施开腹手术，观察组则利用腹腔镜手术。结果：手术后，观察组的IgG和IgA数据明显高于对照组，同时，术后观察组患者的卵泡个数、FSH以及LH指标差异也明显高于对照组，p＜0.05。结论：腹腔镜手术对患者的机体损伤较小，患者术中的应激反应较低，对患者的卵巢功能影响也较小。
【关键词】腹腔镜手术；良性卵巢肿瘤；机体手术创伤；卵巢功能
Abstract：objective：to analyze the effect of laparoscopic surgery on surgical trauma and ovarian function of benign ovarian tumors. Methods：100 cases were divided into observation group and control group. Results：after operation，the data of IgG and IgA in the observation group were significantly higher than those in the control group. At the same time，the difference in the number of follicles and the index of LH in the observation group was significantly higher than that in the control group（p < 0.05）. Conclusion：laparoscopic surgery has less damage to patients，less stress response during operation，and less damage to ovary. The function influence is also small.
[keywords]：laparoscopic surgery；benign ovarian neoplasms；surgical trauma；ovarian function
在众多妇科疾病中，卵巢肿瘤属于常见的一种，其主要发病人群为育龄期女性，临床主要以手术为主[1]，传统的手术方式为开腹手术，对患者的影响较大，而现如今随着微创技术的不断应用，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术也逐渐应用在临床[2]，因此为了研究腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤对机体手术创伤和卵巢功能影响，特选择100例患者进行研究，报道如下。
1资料和方案
1.1患者资料
本次研究选择的研究人员为我院2016年9月~2017年12月收治的100例患者，在随机分组的方式下，将100例患者分为观察组（50例）、对照组（50例），其中对照组患者中，年龄最大为50岁，最小为29岁，平均年龄为（35.89±2，71）岁，平均肿瘤直径为（7.14±1.38）cm，而观察组患者中年龄最大为49岁，最小为28岁，平均年龄为（35.76±2.53）岁，肿瘤平均直径为（7.36±1.29）cm，对比上述患者的基础资料，差异极小，具有可比性。
1.2方法
对照组患者的手术方式为开腹手术，其麻醉方案为全麻，取患者的平卧位，在患者的下腹部实施纵向切口，随后将皮肤组织逐层切开，进入患者的腹腔后，将卵巢肿瘤提起，并将其彻底剔除，无异常后缝合切口[3]。
观察组患者的手术方式为腹腔镜手术，麻醉方式为全麻，取患者的仰卧位，并在患者的脐部进行穿刺切口，建立气腹，气压应保持在13mmHg左右，随后将腹腔镜置入，并在腹部麦氏点以及对侧腹部进行切口，将肿瘤和卵巢充分暴露，先将肿瘤固定后进行游离，随后实施切除处理，手术完成后，应取出腹腔镜，并将气体排空，缝合切口[4]。
1.3观察范围
分析上述患者手术前后免疫指标情况，主要为IgG和IgA，并对患者手术前后卵巢功能指标进行分析。
1.4统计学方法
本研究选择统计学为spss20.0软件，计量资料表达方式为（），检验方式为t，计数资料表发方式为率（%），检验方式为x2，当p＜0.05，表示具有统计学意义。
2结果
2.1分析两组患者手术前后免疫指标
在表1中看出，术前两组患者的IgG和IgA无明显差异，但是手术后，观察组的相关数据明显高于对照组，p＜0.05。
表1 分析两组患者手术前后免疫指标
在手术前，两组患者的卵泡个数、FSH以及LH指标差异极小，但是在手术后，观察组患者的相关数据也明显高于对照组，p＜0.05。
表2 对比两组患者术前后卵巢功能指标
3讨论
卵巢良性肿瘤属于妇科中常见的疾病，严重影响女性患者的生活质量，而对于该疾病，常用为手术治疗[5]，现如今，随着腹腔镜手术的迅猛发展，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术也逐渐应用在临床，具有切口小、术后并发症低等优势，同时该手术的视野较为清晰，暴露更加充分，腹腔镜手术下患者的应激反应较低，手术对患者的影响较小，也会加速其术后的恢复[6]。
有学者指出，免疫功能对手术过程中的应激反应有较强的敏感性，可以表明手术对患者的损伤，如果患者的指标波动较小，比较平稳，则表示手术对机体的损伤较低[7]，而在本次研究结果中可以看出，手术后，观察组的IgG和IgA数据明显高于对照组，同时，术后观察组患者的卵泡个数、FSH以及LH指标差异也明显高于对照组，p＜0.05。表明，对于良性卵巢肿瘤的患者，采用腹腔镜手术的效果较为理想，对患者的机体创伤较低，同时对卵巢功能的影响也较小，可加速患者的恢复，保证患者健康，预后效果较为理想，具有非常重要的临床意义。
参考文献：
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[2]薛燕，郭晓莉，李春芳，等. 腹腔镜微创手术对卵巢良性肿瘤患者机体创伤及卵巢功能的影响[J]. 河北医学，2017，23（2）：215-218.
[3]魏海波，郭静，林林，等. 良性卵巢肿瘤患者行腹腔镜下手术治疗对免疫指标、炎性介质及性激素水平的影响[J]. 疑难病杂志，2017，16（6）：605-609.
[4]阎庆江，吴进.腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤对机体卵巢功能、免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（18）：64-65.
[5]刘侃，鲍梦欣.应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果评价[J].当代医学，2018，24（09）：98-99.
[6]黄薇薇.妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（01）：27-28.
[7]李燕.腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响[J].人人健康，2018（12）：12.
论文作者:曾韧娇
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 手术论文; 卵巢论文; 肿瘤论文; 腹腔镜论文; 机体论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2018年10期论文;