药物和雾化吸入联合治疗小儿喘息性肺炎的临床效果及护理分析论文_王虹

无锡市中医医院 214000

摘要:目的:分析小儿喘息性肺炎治疗中药物和雾化吸入联合治疗的临床效果,并分析护理过程。方法:选取2017年1月至2018年12月期间受诊的77例小儿喘息性肺炎患儿作为此次研究的研究对象。根据数字表将其随机分为对照组(n=38)和研究组(n=39),对照组患儿采用常规雾化吸入治疗及护理,研究组患儿采用药物联合雾化吸入治疗及护理,比较两组患儿症状消除时间。结果:研究组患儿症状(发热、咳嗽、肺部啰音和呼吸困难)消除时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿喘息性肺炎患儿治疗中实施药物和雾化吸入联合治疗能帮助患儿更快的消除肺炎症状,治疗效果明显,值得临床推广。

关键词:小儿喘息性肺炎;药物;雾化吸入;临床效果;护理分析

小儿喘息性肺炎是临床治疗中常见的呼吸系统疾病,该病发病突然,其临床表现主要有呕吐、发热、肺部啰音和呼吸困难等,严重时可引发心肌炎、心力衰竭和肠功能紊乱等其他疾病[1]。目前大多采取雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎,但该治疗方式对护理工作要求较高,因此需要采取合理的护理措施,才能达到最佳治疗效果。基于此,本文分析小儿喘息性肺炎治疗中药物和雾化吸入联合治疗的临床效果以及护理过程,具体研究内容和结论如下。

1.资料及方法

1.1临床资料

本研究选择2017年1月至2018年12月期间受诊的77例小儿喘息性肺炎患儿,以抽签的方式将其随机分为对照组和研究组。对照组38例,其中男20例、女18例,年龄在10-82个月之间,平均年龄为(32.74±3.67)个月。研究组39例,其中男21例、女18例,年龄在11-81个月之间,平均年龄为(31.01±4.27)个月。两组研究对象年龄、性别等基本资料组间数据对比差异均保持均衡性(P>0.05),对比研究成立。

1.2方法

治疗方式:对照组患儿均采用地奈德雾化吸入治疗方式,将4mL雾化液与1mg布地奈德混悬液(批准文号X20010423,生产企业Alma Road,North Ryde,New South Wales 2113)联合使用,每天雾化吸入两次。研究组患者在此基础上加入硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液(国药准字:H19990233;上海信谊金朱药业有限公司),每次使用2.5mg,每天3次,每次持续时间10分钟。

护理方式:两组患儿均采取以下护理干预:(1)心理护理。由于患儿对环境陌生,且自身咳喘不适,导致在接受治疗时会产生恐惧以及抵触情绪。此时医护人员需要安抚患儿,与其进行心理沟通。对于低龄患儿,医护人员可以通过抚摸或简单的肢体动作来安抚患儿情绪,提高其治疗配合度。对稍年长的患儿,可以讲一些有趣的小故事或者与其进行简单的小游戏分散其注意力,同时可以通过简单的语言表述对患儿实施健康宣教,通过有趣的比喻告知雾化吸入治疗的原理和作用,缓解患儿的恐惧心理。(2)环境护理。根据患儿年龄特点,创造温馨舒适、安静整洁的住院环境,控制好房间内的温度和湿度;对治疗环境定期消毒,以免发生二次感染。(3)雾化吸入安全指导。告知患儿和家属正确进行雾化治疗的方法。由于患儿年龄较小,心智尚不成熟,在接受治疗时的配合度低,以至于不能完全吸入雾化药物,从而影响治疗效果。医护人员需要鼓励家属积极参与护理过程中,正确示范并指导家属进行操作,准确掌握该治疗方式的操作技巧,确保用药的安全性和成效[3]。

1.3观察指标

症状消除时间。观察症状指标主要包括发热、咳嗽、肺部啰音和呼吸困难。

1.4统计学

将收集的77例小儿喘息性肺炎患儿的数据资料通过SPSS20.0软件进行统计学分析,x2检验症状消除时间等计数资料[n(%)];t检验计量资料(`x±s)。P<0.05象征差异有统计学意义。

2.结果

两组患儿症状消除时间对比

研究组患儿的症状消除时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),数据及对比详情如下表。

表1 两组患儿症状消除时间[(`x±s),d]

3.讨论

小儿喘息性肺炎是一种常见的儿科呼吸系统疾病,大多发生于三岁以下的儿童,且一年四季都可能发病,春季和冬季的发病率最高[2]。随着我国医疗技术的发展和进步,雾化吸入治疗方式开始广泛使用。这以治疗方式主要是将药物雾化而直接被患儿吸收起到治疗效果,属于无创伤性治疗,而且不易出现不良反应,抗炎作用较强。有研究显示,将药物与雾化吸入治疗方式联合治疗能达到更好的治疗效果[3]。但是由于患儿年龄较小,自控能力差,因此治疗期间需要实施个体化护理进行干预。本文研究对77例小儿喘息性肺炎患儿进行对比研究,对照组患儿采用常规雾化吸入治疗及护理,研究组患儿采用药物联合雾化吸入治疗及护理。两组患儿护理期间,主要从心理护理、环境护理、雾化吸入安全指导等方面开展护理措施,进行心理护理时,通过语言技巧和肢体动作帮助患儿缓解新环境下产生的不安和恐惧感。环境护理要求医护人员时刻保持病室的温度湿度,确保病房的安静舒适度。重视患者安全合理用药,如果患儿哭闹,可选择在熟睡时或者给予镇静剂后进行雾化治疗。结果显示,研究组患儿症状(发热、咳嗽、肺部啰音和呼吸困难)消除时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明在小儿喘息性肺炎患儿治疗中实施药物和雾化吸入联合治疗能帮助患儿更快的消除肺炎症状,治疗效果明显,值得临床推广。

参考文献:

[1]周江.布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床分析[J].医学理论与实践,2015,25(5):616-617.

[2]傅光华,梁美嫦,谭清等.布地奈德雾化吸入联合机械振动排痰治疗喘息性肺炎临床分析[J].国际医药卫生导报,2018,24(14):2118-2121.

[3]万燕婷,邹琪,李薇,等.雾化吸入布地奈德混悬液联合妥洛特罗治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效观察[J].国际呼吸杂志,2015,35(16):1210-1212.

[4]苌俊明,宋雪民.布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(12):2387-2391.

[5]于茁.雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床观察及护理干预[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):122-124.

论文作者:王虹

论文发表刊物:《健康世界》2019年8期

论文发表时间:2019/9/8

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