呼兰区第二人民医院 黑龙江哈尔滨 150500
摘要：目的：探讨普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎临床疗效。方法：选取我院2013年3月2016年3月收治的40例哮喘性支气管炎患者，采用随机列表法，分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗，对照组单纯普米克令舒雾化吸入治疗。对比两组疗效并记录两组患者症状体征消失时间。结果：观察组总有效率为95%，对照组总有效率为75%，观察组总有效率优于对照组，差异显著（P<0.05），观察组症状体征消失时间明显少于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果显著，治疗时间短，操作简单，值得临床推广。
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关键词：普米克令舒；可必特雾化；哮喘性支气管炎
Abstract：Objective：To investigate the clinical efficacy of pumicacol and probiotics in the treatment of asthmatic bronchitis. Methods：Forty patients with asthmatic bronchitis were enrolled in our hospital from March 20，2013，and were randomly divided into observation group and control group（n = 20）. The observation group was treated with pumicrof combined with aerosol inhalation，and the control group was treated with inhalation. The efficacy of the two groups was compared and the disappearance time of the symptoms and signs was recorded. Results：The total effective rate was 95% in the observation group and 75% in the control group. The total effective rate of the observation group was better than that of the control group（P <0.05）. The disappearance time of the symptoms and signs in the observation group was significantly less than that in the control group，The difference was significant（P <0.05），which was statistically significant. Conclusion：Pulmicort respules may be effective in the treatment of asthma bronchitis. The treatment time is short and the operation is simple and worthy of clinical promotion.
Key words：Pumicke Shu；may be special atomization；asthma bronchitis
前言：
哮喘性支气管炎并不是哮喘，它是一种特殊类型的支气管炎，主要发生于婴幼儿时期，以哮喘相似症状为临床表现[1]。一般随着患儿的年龄增长成自愈性，但少数会发展为支气管哮喘。其临床表现常有咳嗽、喘息、胸闷、咳痰、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难等，严重影响患儿的生活质量。在治疗方面以积极抗感染、缓解支气管痉挛、医治气道炎症反应等为主要方向。我院采用分本文主要研究普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎临床疗效，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年3月2016年3月收治的40例哮喘性支气管炎患者，采用随机列表法，分为观察组和对照组，每组20例。观察组男性17例，女性3例，年龄20~40岁，平均年龄（29.5±2）岁；对照组男性16例，女性4例，年龄20~40岁，平均年龄（29.5±2）岁。两组患者均出现不同程度的临床症状，如胸闷、发热、咳嗽、对比两组患者性别、年龄、临床症状等一般资料，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
在治疗前，根据两组患者的病情进行常规治疗，如采用适合的抗菌药物或抗生素，抑制和控制病情。观察组采用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗，使用的药物有：普米克令舒、2.5mg 可必特（其中含有0.75mg硫酸沙丁胺醇和0.25mg异丙托溴铵），同时混入2mL水，每日吸入两次。对照组单纯普米克令舒治疗，使用的药物为1mL普米克令舒，每日吸入两次。治疗6个月后，对比两组治疗结果、随访6 个月。
1.3观察指标
对比两组治疗效果；记录两组患者症状体征消失的时间。
1.4疗效评价
显效：治疗结束后，患者的症状体征消失或有2级以上改进。有效：治疗结束后，患者的大部分症状体征消失或有2级改进。好转：治疗结束后，患者的部分症状体征消失或有1级改进。无效：均未达到以上治疗指标或病情加重。总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学方法
将研究所得数据录入SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料比较采用t检验，并以（x± s）表示，计数资料以X2检验，并以（%）表示，P<0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察两组疗效
观察组显效12例，有效7例，好转1例，观察组总有效率为95%；对照组显效10例，有效5例，好转5例，对照组总有效率75%。观察组总有效率优于对照组，差异显著（P< 0.05），有统计学意义。
2.2 观察两组症状体征消失时间
观察组症状体征消失时间明显少于对照组，差异显著（P< 0.05），有统计学意义。
3 讨论
哮喘性支气管炎不等同于哮喘，但两者有联系，临床症状类似哮喘。该疾病主要的临床症状有喘息困难、咳痰和咳嗽，体征以肺部啰音为主[2]。该病有一定的自限性，会随着患者年龄的增加而自愈，也有发展为支气管哮喘的可能。该病严重影响患者生活质量。因此，应重视对其的治疗。有研究表明，导致患者患病的主要病原体为呼吸道合胞病毒，当患者受到病原体的感染和刺激后，身体会产生大量的肥大细胞、T细胞和嗜酸性粒细胞等炎症介质，导致患者的气道产生炎症反应，促使支气管黏膜膨胀充血、黏稠分泌物增多，最终导致患者气道狭窄[3]。普米克令舒是糖皮质激素的一种，能有效降低支气管中的嗜酸性粒细胞，降低气道的高反应性，增加β2受体激动剂的作用，减少炎症反应。可必特属于复发制剂的一种，能有效刺激外气道中β2受体和存在于大中气道的M受体，使气道松弛平滑，抑制炎症介质的释放，控制炎症症状。有研究表明，雾化吸入能维持药物在病灶周围较高的浓度，见效快、操作简单、治疗时间短、使用剂量少。本文研究结果显示，观察组总有效率为95%，对照组总有效率为75%，观察组总有效率优于对照组，差异显著；观察组症状体征消失时间明显少于对照组，差异显著，有统计学意义。由此可见，普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎效果显著，见效快，药物剂量小，治疗时间短。
参考文献：
[1]乔海平，刘刚，易泉英，等.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析[J].当代医学，2011，17（28）：146-148.
[2]朱中民.普米克令舒与可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床疗效探讨[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1602-1603.
[3]余强中，田维.氧气雾化吸入治疗哮喘性支气管炎80例疗效观察[J].中国现代药物应用，2011，5（6）：98-99.
论文作者:田广勤
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/21
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