第230医院五龙背疗养区 辽宁丹东 118300
摘要：目的：探析急性脑梗死患者接受同型半胱氨酸与血脂检测的应用价值。方法：2016年7月至2017年10月在我院收治的急性脑梗死患者中选取54例并作为研究组，选取同期在我院接受健康体检的健康人士57例并作为对比组，应用全自动发光免疫分析仪测定血清同型半胱氨酸，应用全自动生化分析仪测定血脂水平。结果：研究组患者TC高于对比组，差异存在统计学意义（t=5.2301，P=0.0293），TG高于对比组，差异存在统计学意义（t=10.3002，P=0.0186），LDL-C高于对比组，差异存在统计学意义（t=11.8394，P=0.0486），HDL-C高于对比组，差异存在统计学意义（t=9.8921，P=0.0437），Hcy高于对比组，差异存在统计学意义（t=8.8294，P=0.0393）。结论：同型半胱氨酸以及血脂水平升高为引发急性脑梗死的重要危险因素，对患者进行联合检测能够及早发现病情并采取有效的防治措施，有助于促进患者预后改善。
关键词：急性脑梗死；同型半胱氨酸；血脂
急性心肌梗死对广大患者的身心健康会构成极大的危害，该病具有病情控制难度大、发病突然以及康复速度较慢的特点，临床致残率以及致死率均较高。对患者加强早期诊断并采取有效的病情预防以及控制措施可显著提升其生存品质[1]。此次研究旨在分析2016年7月至2017年10月我院收治的急性脑梗死患者接受同型半胱氨酸与血脂检测的应用价值，报道如下：
1资料与方法
1.1基线资料 在我院收治的急性脑梗死患者中选取54例并作为研究组，病情均与急性脑梗死临床诊断标准相符，排除脑出血患者、免疫系统疾病患者、严重肾脏、肝脏以及心脏功能异常患者、对本研究配合积极性不佳患者，女性22例，男性32例，32至68周岁，平均（53.4±2.5）岁。选取同期在我院接受健康体检的健康人士57例并作为对比组，女性24例，男性33例，29至66周岁，平均（52.7±2.9）岁。对比两组受检者年龄等基线资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 告知受检者检测前12小时不可进食，自其肘前静脉抽取5毫升血液，对血液标本进行血清分离，然后应用全自动发光免疫分析仪测定血清同型半胱氨酸（Hcy），应用全自动生化分析仪测定血脂水平[2]。
1.3观察项目 比较分析两组受检者血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）水平以及Hcy水平。
1.4统计学分析、应用 本研究进行数据资料分析软件为SPSS18.0，通过（n，%）表示计数资料，组间差异以x2或者t检验进行比较，x±s表示计量资料，差异显著且有统计学意义则P<0.05。
2结果
研究组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy各项目数据均明显高于对比组受检者，2组受检者各观察项目数据经对比均存在统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 比较分析两组受检者血脂以及Hcy水平
3讨论
心脑血管发生率逐年升高，而且日益出现年轻化趋势，对人类身心健康构成了极大的威胁。血脂代谢异常以及同型半胱氨酸异常为引发心脑血管疾病的重要危险因素[3]。
此次研究中，研究组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy各项目数据均明显高于对比组受检者，2组受检者各观察项目数据经对比均存在统计学意义（P<0.05）。与健康受检者相比，急性脑梗死患者Hcy水平明显更高，主要原因在于Hcy在氧化过程中产生大量氧自由基以及过氧化物，会对患者血管内皮细胞功能以及结构造成破坏；在Hcy作用下，血管平滑肌细胞易出现大量增殖现象[4]；患者内皮细胞抗血栓能力被显著削弱，导致血液凝固性增加并加大血栓形成几率；可使LDL自身氧化能力得到增强，氧化LDL会对凝血酶的蛋白活性调节作用产生影响，进一步削弱内皮功能；患者动脉内皮受损后，在Hcy作用下，大量脂质在患者动脉壁沉积并导致泡沫细胞显著增加，同时还可导致动脉壁糖蛋白分子纤维结构发生变化，从而加快斑块钙化速度[5]。
血清TC升高容易造成动脉管腔狭窄、脂质沉积等反应，TG升高会减慢血流速度并导致脂质沉积加快，导致肝脏HDL-C合成量减少，进而合成大量LDL-C，严重影响胆固醇正常运转，导致TG清除速度下降，从而造成血栓形成速度加快。LDL-C升高导致氧化型LDL形成并生成泡沫细胞，从而引发动脉硬化现象的发生。
综上所述，同型半胱氨酸以及血脂水平升高为引发急性脑梗死的重要危险因素，对患者进行联合检测能够及早发现病情并采取有效的防治措施，有助于促进患者预后改善，对于提升患者的生存品质以及身心舒适度有重要意义。
参考文献：
[1]王秀华.急性脑梗死患者同型半胱氨酸与血脂的检测及临床意义[J].检验医学与临床，2013，10（10）：1269-1270.
[2]高君丽，田静.急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血脂和颈动脉粥样硬化的关系[J].现代中西医结合杂志，2014，23（4）：385-386.
[3]吴秀珍，张京.急性脑梗塞血脂异常与高同型半胱氨酸血症相关性分析[J].医学信息，2014，（3）：281-281.
[4]莫志怀，陈瑶，王俊峰，张雷，等.高血压合并急性脑梗死患者血清细胞因子及同型半胱氨酸与脑梗死的关系[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（3）：4-7.
[5]王兰琴，魏秀娥，荣良群，朱本亮，等.急性脑梗死患者同型半胱氨酸和血脂水平变化及其相关性分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（12）：21-22.
作者简介：刘增宇，1972.9，本科，中级职称，临床检验，第230医院五龙背疗养区
论文作者:刘增宇,刁洁
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 半胱氨酸论文; 血脂论文; 统计学论文; 脑梗死论文; 高于论文; 水平论文; 《健康世界》2018年第13期论文;