关键词:急诊;护理流程优化;效果
急诊,是医疗机构的重要科室,所接诊的患者普遍存在病情重、进展快、死亡率高等特点,因此,对护理服务的要求较高[1]。随着护理事业的进一步发展,优良、高效的护理流程较常规急诊护理更易得到急诊患者及其家属的接受、认可,不仅能够保证抢救效果,而且可以提高患者就医体验[2]。现对我院急诊患者应用护理流程优化的效果进行回顾性分析,如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究符合医学伦理,现对我院急诊2018年4月~2019年5月期间接诊的85例患者病历资料进行回顾性分析。其中,接受常规急诊护理的患者为A组,共42例,包括男性22人,女性20人,年龄18~68岁,病因分别为8例消化系统疾病、16例心血管疾病、12例呼吸系统疾病、6例其他。而接受护理流程优化的患者则为B组,共43例,包括男22人,女21人,年龄20~70岁,病因分别为7例消化系统疾病、17例心血管疾病、14例呼吸系统疾病、5例其他。两组受检者理解、沟通能力正常,无恶性肿瘤、心理疾患、意识障碍、入院后24 h内死亡等异常。经比较,两组基线资料无差异(P>0.05)。
1.2方法
A组予以常规急诊护理,内容为在接到“120”急救电话后,医生与护士立即携带急救箱,乘坐救护车达到现场,对患者展开一系列常规护理,包括评估病情、测量生命体征、建立静脉通路等,然后将患者抬上救护车,再送到急诊,达到急诊科后,将患者放在病床上,连接多功能心电监护仪,并配合医生抢救,与此同时,做好护理记录,如入院时间、生命体征、体位、面部表情、意识状态等。
B组予以护理流程优化,如下:(1)改变护理模式,参照《护理岗位说明》,结合科室特点、护理人员业务能力,进行护士分层管理,并实行责任包干制;(2)优化护理流程,依次为“120”急救电话、分析呼救信息、出动救护车、抵达现场并展开抢救、转运、绿色通道、交接患者、急诊科抢救、反馈信息;(3)成立急救小组,组织培训,要求护士学习、掌握急救基本知识、如何正确使用/保养抢救设备等;要求护理人员明确分工,互相帮助,以保证急救护理的顺利完成;开通绿色通道,将患者快速送至急诊室,完成一系列急救处理,同时以冷静、沉着的态度与患者及其家属交谈,告知病情的发展状况、临床转归及预后、良好的心态对疾病恢复的积极影响意义等;安排穿刺技术娴熟的护理人员为患者建立2~3条静脉通路,以满足治疗需求。
1.3观察指标
①统计抢救成功率(抢救成功人数/总人数×100%)。②比较两组接诊时间、分诊评估时间、抢救时间。
1.4统计学处理
运用统计学软件程序包SPSS24.0处理数据,计量资料行t检验,计数资料行2检验,P<0.05,有统计学差异。
2结果
2.1比较两组抢救成功率
护理后,A组抢救成功率为85.71%(36/42),B组抢救成功率为97.67%(42/43),可以看出B组高于A组,组间差异有显著性(2=4.022,P<0.05)。
2.2比较两组接诊时间、分诊评估时间、抢救时间
与B组比较,A组护理后的接诊时间、分诊评估时间、抢救时间均减短,有显著性差异(P<0.05),见表1。
3讨论
常规急诊护理,是在医嘱指导下完成护理工作,难以满足患者根本需求,同时存在以下不足:工作职责不明、应急能力及解决问题能力缺乏、排班与输液及交接班流程安排不合理等。因此,难以获取良好的护理效果,致使患者错过最佳治疗时机,危及生命安全。
优化护理流程,是在常规急诊护理基础上,为患者提供一系列具有程序化、时效性等特点的护理过程。部分研究指出,优化护理流程能够保证急诊患者抢救效果,为挽救其生命安全争取宝贵时间[3-4]。本文与A组比较,发现B组护理后的抢救成功率明显提高,并且接诊、抢救、分诊评估等时间均减短,表示优化护理流程急救效果优于常规急救护理。原因如下:(1)改变护理模式,通过优化、重建急诊资源,以及组织培训等,可以增强护理人员的主动服务意识、工作责任心,从而保证护理质量效果,最大限度地满足患者护理要求;(2)优化护理流程,一方面可以确保护理人员在工作中更加明确分工,以体现出护理服务的计划性、科学性、预见性等特点,另一方面有效避免了因各种因素导致的时间浪费.以挽救患者生命安全。另外,护理人员依照护理流程为患者提供护理干预,不仅有利于培养护理人员急救意识、快捷的反应速度,而且能够进一步优化护理效果,使患者获取高质量的护理服务。
综上所述,在常规护理基础上向急诊患者提供优化流程护理,可取得理想的护理效果,值得大力宣传、推广。
参考文献
[1]潘丽芬.探讨人性化护理在急诊患者护理工作中的应用[J].数理医药学杂志,2018,31(4):621-622.
[2]韩丰彩.急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者救治效果的影响[J].中国民康医学,2019,31(9):152-154.
[3]欧阳华.急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响[J].中国当代医药,2017,24(31):194-196.
[4]林朝霞,严超燕,陈英.护理流程优化在急诊患者抢救中的效果分析[J].医学理论与实践,2018,31(19):160-161.
论文作者:徐亚婷,辛晨光,吴思千,张雪娇
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12期
论文发表时间:2020/1/2
标签:患者论文; 急诊论文; 流程论文; 时间论文; 效果论文; 常规论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年12期论文;