陕西榆林市第一医院 719000
摘要：目的：对改良侧卧位在胸腔镜手术中的应用进行分析。方法：抽取2016年1月至2017年6月之间52例我院胸腔镜手术患者，以随机分配的方式将全部52例患者分为观察组和对照组各26例，并且分别采用改良侧卧位和常规体位进行手术，对两种体位在手术中的应用效果观察及对比。结果：观察组患者的治疗有效人数为25例，治疗有效率为96.15%，对照组患者的治疗有效人数为20例，治疗有效率为76.92%，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，两组患者之间的对比具有明显差异，并且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将改良侧卧位应用于胸腔镜手术，能够提高患者的治疗有效率，有利于促进患者的恢复，值得在临床治疗中进行推广。
关键词：改良侧卧位；胸腔镜手术；应用
随着时代的发展和医疗技术的进步，进行手术治疗时对患者的体位进行改良[1]，能够更加充分的暴露手术视野，并且使患者更加的舒适和安全[2]。在本次研究中，我院以52例胸腔镜手术患者作为本次研究的对象，分别采用改良侧卧位和常规体位进行手术，并对两种体位在手术中的应用效果观察及对比，如下为我院报道。
1资料与方法
1.1基本资料
在本次研究中，排除精神类疾病患者、智力障碍患者、心脏病患者、高血压患者、12岁以下儿童和60以上老年人，我院将行胸腔镜手术的52例患者设为本次研究的对象，入院时间均为2016年1月至2017年6月之间。将52例患者以随机的方式分为观察组和对照组，每组中含26例患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中观察组患者男性为19例，女性为7例，年龄在24——58岁之间，平均年龄为（56.5±1.2）岁；对照组患者男性为20例，女性为6例，年龄在25——59岁之间，平均年龄为（554.6±2.3）岁，两组患者全部一般资料不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行对比。本次研究经过伦理委员会批准及患者、家属同意，并且已将目的、方法、预期结果告知患者。
1.2体位安置方法
在我院本次研究中，对对照组患者和观察组患者分别采用改良侧卧位和常规体位进行手术，观察组患者体位安置方法如下：将体位附件固定于患者床沿，患者取健侧卧位，将下侧手臂固定于托手板并向患者头部方向旋转，使远端关节高于近端关节，上侧手臂自然放置于托手架凹槽中，倾斜向上摆放，使肘关节高于肩关节；患者骨盆处采用前后侧卧位挡板进行固定，以防止患者身体发生晃动；于患者双腿之间放置一腿枕，使其双腿呈跑步状，并使用约束带对患者膝部进行固定。
1.3观察指标及评价标准
观察两组患者的治疗效果。
治疗效果评价标准：患者临床症状基本消失为显效；患者临床症状消失70%及以上为有效；患者临床症状消失40%及以下为无效。显效+有效=总有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.统计软件实验数据进行统计，计数资料采用例（n）、率（%），通过卡方（χ2）检验分析计数资料，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
两组患者分别接受治疗后，观察组患者的治疗有效人数为25例，治疗有效率为96.15%，对照组患者的治疗有效人数为20例，治疗有效率为76.92%，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，两组患者之间的对比具有明显差异，并且具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在为患者进行手术之前，为患者选择合理的体位，既能够为手术顺利进行做出保障，又能够促进患者在手术中的安全与舒适[3]。根据研究显示，改良侧卧位更加符合人体力学的要求，在手术中不仅能够充分暴露手术切口、减少患者所称承受的压力，降低了患者发生术后并发症的可能性，同时，采用改良侧卧位的患者在手术过程中能够受到的生理影响较少，所以会更加舒适[4]。
在本次研究中，我院以52例胸腔镜手术患者作为本次研究的对象，分别采用改良侧卧位和常规体位进行手术，并对两种体位在手术中的应用效果观察及对比，通过上文数据我们能够了解到，观察组患者的治疗有效人数为25例，治疗有效率为96.15%，对照组患者的治疗有效人数为20例，治疗有效率为76.92%，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，两组患者之间的对比具有明显差异，并且具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，我院认为，将改良侧卧位应用于胸腔镜手术，能够提高患者的治疗有效率，有利于促进患者的恢复，值得在临床治疗中进行推广。
参考文献：
[1]陈杰霞，王莉，林穗红等.改良侧卧位在胸腔镜手术中的应用[J].临床医学工程，2011，18（1）：129-130.
[2]段宝仙，许晶晶，李凌等.改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会[J].科技资讯，2016，14（29）：139，141.
[3]樊美凤，沈惠青.改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会[J].护理与康复，2014，13（10）：999-1001.
[4]樊美凤，沈惠青.改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会[C].//第17届全国手术室护理学术交流会议论文集.2013：45-45.
论文作者:郭艳阳,韩明霞
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患者论文; 手术论文; 体位论文; 侧卧位论文; 对照组论文; 胸腔镜论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年18期论文;