广西中医药大学第一附属医院脾胃病科 广西南宁530022）
【摘要】目的 观察个性化护理干预对胃溃疡患者临床疗效、不良心理及生活质量的影响。方法 选取2014年7月~2015年9月在我院治疗的30例胃溃疡患者，采用随机数字表法，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予个性化护理，对2组患者的临床疗效、不良心理及生活质量进行对比观察。结果 观察组临床疗效、不良心理状况及生活质量均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 个性化护理能有效改善胃溃疡患者不良心理状态，提升生活质量，提高临床疗效。
【关键词】个性化护理；干预；胃溃疡；影响
胃溃疡是常见的消化系多发病，其具有病程周期长、不易治愈、复发率高、起病缓慢等特点,临床治疗胃溃疡以药物治疗为主。有学者研究表明[1]，精神状态与不良生活习惯是导致胃溃疡发生的主要原因，临床证实，胃溃疡完全治愈几率较低，通过改变患者的精神状态和生活习惯，可有效减少复发率，提高患者生活质量。通过个性化护理干预有效改善患者生活质量与精神状态，提高患者临床疗效、精神状态及护理满意度。本研究探讨了个性化护理对胃溃疡患者精神状态及生活质量的改善作用，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年7月~2015年9月收治的30例胃溃疡患者，采用随机数字表法，随机分为对照组14例和观察组16例，其中对照组中男性患者5例，女性患者9例，年龄在 21～65 岁之间，平均年龄为 (32.6± 9.8) 岁； 病程在6个月～14 年之间，平均病程为 (4.6 ±2.7) 年。观察组中男性患者9例，女性患者7例，年龄在 20～68 岁之间，平均年龄为 (34.7±8.9) 岁；病程在5个月～15 年之间，平均病程为 (4.8 ±2.9) 年。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异均不显著 (p>0.05)，具有可比性。纳入标准：所有患者均符合《消化性溃疡病学》[2]相关诊断标准。排除标准：精神疾病者；有胃穿孔、胃出血等疾病者；正在服用抗溃疡药物及神经精神药物患者。
1. 2 方法
所有患者采用胃溃疡常规治疗，对照组给予常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予个性化护理干预，调查患者病情并从用药指导、心理干预、健康教育、饮食护理及生活习惯指导等方面制定有效的护理方案，具体方法如下:①用药指导：告知患者用药方法与可能产生的不良反应，强调坚持用药的必要性，增加患者服药依从性。②心理干预：慢性胃溃疡发病缓慢、病程较长，患者易失去治疗信心，护理人员要注意观察患者情绪状况，加强与患者的交流及沟通，了解患者不良心理情绪的因素。对患者的心理状况进行评估并有针对性的对患者进行心理疏通，缓解、消除患者的焦虑、恐惧等不良心理，同时嘱咐患者家属给予患者等多的关爱与支持，提高患者的治疗依从性。
1.3观察指标
观察对比2组患者的生活质量与不良心理状况，使用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）进行评分比较，并用我院自制量表对患者护理满意进行调查，总满意度=（十分满意+满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4 疗效判断
显效:患者消化性溃疡及慢性胃炎临床症状消失,胃镜检查显示原溃疡愈合达到白色瘢痕期。有效:患者临床症状有所好转，胃镜检查显示原溃疡面呈不同幅度缩小,达到愈合期。无效: 患者临床症状无明显改变甚至加重,胃镜检结果显示溃疡面无明显变化甚至加重。 总有效率 =（显效病例+有效病例)/总病例×100%。
1.5统计学方法
应用SPSS15.0统计软件进行数据分析, 计量数据以?χ±s表示, 实施t检验，计数资料比较采用χ2检验, P<0.05具差异有统计学意义。
2结果
2.1 比较2组患者干预前后生活质量与不良心理状况
比较分析2组患者干预前后生活质量与不良心理状况，观察组干预后患者生活质量优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组干预后不良心理状况低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
表1 2组患者干预前后生活质量与不良心理状况比较(n；?χ±s)
注：与对照组相比，*p<0.05
3结论
胃溃疡是消化道临床常见疾病[3]，随着社会的不断发展、人们生活方式的转变，胃溃疡发病率呈逐步上升趋势，是威胁人类健康的主要病症之一。药物治疗是胃溃疡患者最常见并有效的治疗方式[4]，胃溃疡属于慢性全身性疾病，常伴有胃出血、胃穿孔幽门梗阻[5]等并发症，对患者生活造成严重影响。
参考文献
[1]陈春香,刘珊,张艳等.个性化护理应用于慢性胃溃疡患者的护理效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(15):159-160.
[2]汪鸿志,曹世植,王永华,等.消化性溃疡病学[M]第1版.北京:人民军医出版
社,1999,46.
[3]贺晨曦.个性化护理应用于慢性胃溃疡患者的护理效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(27):217-219.
[4]王支银.消化内科胃溃疡的临床护理分析[J].吉林医学,2014,35(18):4122-4122.
[5]黄玲,黄丽霞,邱小雅等.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].护理实践与研究,2011,08(10):81-82.
论文作者:黄燕妮
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/6
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