徐慧 江苏省淮安市八二医院药械科
【摘 要】目的：对左氧氟沙星与加替沙星治疗泌尿生殖系统感染的成本效果进行对比研究。方法：将我院2014年2月～2014年10月收治的90例泌尿生殖系统感染患者随机分为对照组与观察组，对照组45例患者采用加替沙星治疗，观察组45例患者采用左氧氟沙星治疗，对两种方案的成本效果以药物经济学原理进行对比研究。结果：两组患者的细菌清除率、有效率及治愈率不具备显著性差异（P>0.05）。左氧氟沙星的成本-效果分析结果及敏感度分析结果优于加替沙星（P<0.05）。结论：左氧氟沙星与加替沙星治疗泌尿生殖系统感染方面的治疗有效率率不具备显著性差异，但是左氧氟沙星的综合效果优于左氧氟沙星。
【关键词】左氧氟沙星；加替沙星；泌尿生殖系统感染
泌尿生殖系统感染为临床常见性疾病，给患者的健康及生活质量造成严重影响，多由大肠埃希菌、淋球菌、克雷伯菌、表葡均、金葡菌、粪肠球菌等感染引起[1]。左氧氟沙星与加替沙星为高效广谱喹诺酮抗菌药，可有效抑制细菌的DNA回旋酶活性，破坏细菌的DNA复制，在泌尿生殖系统感染的治疗方面具有理想效果[2]。为了探讨治疗泌尿生殖系统感染的最佳方案，笔者对上述两种用药方案进行对比研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院在2014年2月～2014年10月期间共收治90例泌尿生殖系统感染患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组45例患者，其中男26例，女19例；年龄为25～59岁，平均年龄为（41.7±3.6）岁。观察组45例患者，其中男29例，女16例；年龄为28～62岁，平均年龄为（42.5±4.1）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2治疗方法
观察组：加替沙星注射液（长春海悦药业有限公司，批号：国药准字H20061153），静脉滴注，一次0.4g，一天1次，持续14天。对照组：左氧氟沙星注射液（湖南科伦制药有限公司，批号：国药准字H20074163），一次0.2g，一天2次，持续14天。
1.3疗效评价
①以卫生部制定的《抗菌药物临床研究指导原则》中的疗效评价标准将治疗效果分为完全清除、部分清除、未清除、菌替换与再感染[3]。②成本确定：成本包括直接成本与间接成本，直接成本主要有药品费、材料费、检查费，间接成本主要有管理费、劳务费及固定资产折旧费。
1.4统计学处理
将所得数据录入SPSS22.0软件包处理分析，对计数资料以X2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗成本
加替沙星180元/支，左氧氟沙星28元/支，门诊静脉滴注10元/次，配伍葡萄糖注射液（100mL，5%）5元/瓶，疗程按14天计算。观察组成本=（180+5+10）*14=2730元，对照组成本=（28+5+10）*2*14=1204元。
2.2疗效评价
两组患者的细菌清除率、有效率及治愈率不具备显著性差异（P>0.05），结果如表1所示。
表1 两组患者的治疗效果比较[n（%）]
3讨论
近年来，随着泌尿生殖系统感染率逐年升高，该病治疗费用也在不断增长，因此，选择一个性价比最优的治疗方案已成为相关管理部门及医学研究关注的重点[4-6]。本研究结果表明，左氧氟沙星治疗成本比较低，C/E也比较低，治疗方案更为合理。就△C/△E来看，加替沙星每增加1个效果单位，就要比左氧氟沙星多花费85.88元，证明左氧氟沙星方案更优。药物敏感度分析结果与成本-效果分析结果相似，也证实了上述观点。
总之，左氧氟沙星作为泌尿生殖系统感染治疗的优秀方案，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]乔春英.3种不同抗菌药物用于泌尿系统感染疗效的成本-效果对比研究[J].海峡医学，2015，27（5）：262-263
[2]石峰，谢宝强，舒峤.5种抗菌药物对泌尿系统感染患者疗效的成本-效果分析[J].抗感染药学，2014，11（3）：231-243
[3]徐力，陈文莉.泌尿系统感染病原菌及药物敏感性分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（5）：1058-1059
[4]刘旭，蔡芸，朱亚萍，等.莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染有效性与安全性Meta分析[J].中国药物应用于监测，2014，11（2）：71-76
[5]李强.加替沙星与左氧氟沙星治疗 76 例泌尿系统感染的临床疗效对比[J].中国医学工程，2012，20（3）：56
[6]Kumamoto Y，Tsukamoto T，Fujme M，et al.Comparative studies on activities of antimicrobial agents against causative organisms isolated from patients with urinary tract infecton[J].Jpn J Antibiot，2012，55（4）：370-375
论文作者:徐慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/19
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