邵阳市第一人民医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：雷贝拉唑联合西沙必利对功能性消化不良治疗的临床疗效体会。方法：从我院选取98例，消化道疾病患者，分成两组各49例，观察组患者采用的是口服雷贝拉唑，以及西沙必利；对照组患者采用的是口服奥美拉唑。比较观察组患者与对照组患者的不良反应，以及临床效果。结果：观察组的总有效率为97.96%，对照组患者的总有效率为75.51%，观察组患者明显比对照组患者占有优势。结论：雷贝拉唑联合西沙必利对功能性消化不良治疗的临床疗效非常显著，值得在临床上大力推广。
【关键词】雷贝拉唑；西沙必利；功能性消化不良治疗；临床疗效
功能性消化不良是中常见的临床综合症状，包括早饱、上腹疼痛、反酸及烧心，同时患者没有器质性病变或代谢性、精神疾病。文献报道在胃镜检查的患者中约1/3 无溃疡或食道炎等器官性疾病[1]。证明了器质及功能性胃肠道疾病的基础都与胃肠道运动障碍有关[2]，因此改善调节胃肠道运动为首。本次研究的目的就是雷贝拉唑联合西沙必利对功能性消化不良治疗的临床疗效，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2012年1月到2013年1月期间，来我院就诊的消化道疾病患者，98例，分成对照组、观察组，对照组患者49例，男性患者27 例，女性患者22例，年龄在20岁到65岁之间；观察组患者49例，男性患者25例，女性患者24例，年龄在21岁到61岁之间。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具可比性。
1.2治疗方法
观察组患者采用的是口服雷贝拉唑，一天一次，一次5毫克，与此同时，观察者患者服用西沙必利，一天一次，一次10毫克。
对照组患者采用的是单纯的口服奥美拉唑，一天一次，一次20毫克。
1.3评价效果
1.3.1临床效果
非常有疗效：患者临床症状全部消失。有疗效：患者临床症状减轻。没有疗效：患者临床效果没有减轻，甚至是加重。
1.3.2药物出现不良反应的情况，例如：恶心、头痛、腹泻、便秘、腹胀等。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具统计差异。
2.结果
2.1 两组患者临床症状进行比较
观察组患者与对照组患者进行比较，观察组患者明显比对照组患者占有优势，从这两组患者的治疗总有效率中可以看出差异明显，P＜0.05，有统计学意义，详见表1观察组、对照组临床效果比较明显，P＜0.05。
3.讨论
随着人们生活水平的不断提升，现阶段临床上常见的消化道疾病是功能性消化不良，主要的临床表现为胃部烧灼感，以及腹痛，而奥美拉唑正是治疗这些症状的常规药物[3]。奥美拉唑主要治疗功能性消化不良的原因在于，奥美拉唑可以作用于胃黏膜壁细胞，从而使得胃黏膜壁细胞中的ATP活细胞酶降低，最终的目的是将胃酸，以及胃酸分泌进行了有效的抑制[4]。但是在本次研究中，发现奥美拉唑治疗功能性消化不良的时候，对于患者餐后饱胀感改善不如雷贝拉唑联合西沙必利，尤其是不能运动的人群，应该适当的加强胃肠动力药[5]。
雷贝拉唑与奥美拉唑的不同之处在于代谢率低，但是生物利用率却很高，能够很好的抑制酸性[6]。目前研究的结果上可以发现，患者在服用雷贝拉唑期间，使得患者的食管黏膜功能被削弱，严重的时候，不利于食管黏膜的修复，这就意味着对于胃肠道功力较差的患者，服用雷贝拉唑会导致病情加重[7]。但是西沙必利可以有效的避免这些失误，将食管的功能加强，将胃的平滑肌进行收缩，最终达到胃肠动力的作用[8]。
通过本次研究发现，观察组患者的胃部烧灼感为0.73±0.33，对照组患者的胃部烧灼感为0.54±0.16，并且从表1、表2中就可以看出观察组患者明显比对照组患者占有优势，因此雷贝拉唑联合西沙必利对功能性消化不良治疗的临床疗效非常显著，并且安全可靠，不良反应较少，可以在整个医疗行业进行推广。
参考文献：
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论文作者:周朝阳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/18
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