【摘要】 目的：分析并探讨全程护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法：选取2014年9月至2015年9月实行腹腔镜切除术的患者88例。随机分为2组，各44例。给予对照组一般护理方法，观察组患者实行全程护理模式。对比两组患者护理应用效果。结果：结果表明，观察组患者肛门排气时间、住院时间、进食时间均短于对照组，数据符合统计学差异(P＜0.05)；且观察组患者并发症发生率为4.5%低于对照组的36.4%，数据符合统计学差异(P＜0.05)。结论：腹腔镜胆囊切手术期间，提供全程护理模式，对降低患者并发症的发生，缩短患者患者住院时间，促进患者康复具有重要的意义。
【关键词】全程护理；腹腔镜胆囊切除；效果
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）35-0289-02
与传统开腹手术对比，腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术后瘢痕小、手术创伤小、术后恢复快等特点[1]。广泛应用于胆囊炎与胆结石疾病的治疗中，且临床实践表明，效果显著。在临床诊断水平与治疗技术不断提高的过程中，临床护理模式与护理理念也在不断更新。一般性护理方法显然已经很难满足患者病情康复的需要。为满足腹腔镜胆囊切除术患者病情康复的需要，有必要给予患者一种有效的护理模式。本文选取2014年9月至2015年9月实行腹腔镜切除术的患者88例。分析并探讨全程护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月至2015年9月实行腹腔镜切除术的患者88例。男48例，女40例，患者年龄为30～68岁，平均年龄为（46.7±8.7）岁。随机分为2组，各44例。对照组和观察组的一般资料并无显著差异，具有可对比性。
1.2 方法
在患者实行腹腔镜胆囊切除术的时候，对照组予以一般性护理方法，协助患者做好各项检查，并密切观察患者生命体征的变化。观察组患者展开全程护理模式。具体操作如下：
（1）心理护理。腹腔镜是临床医学逐步发展的最终结果，作为一种微创手术治疗方法，有别于传统开腹治疗。面对这种新型的治疗方法，大部分患者和家属存在着较多的不确定性，心理压力比较大，导致对临床治疗效果产生影响。面对这样一种情况，护理人员有必要对患者展开心理疏导。可与患者进行沟通交流，向患者和家属介绍腹腔镜手术的优越性与注意事项，以此消除患者的顾虑，积极面对治疗，增强治愈疾病的自信心。（2）术前检查。在患者接受手术之前，护理人员应协助患者做好影像学检查，特别是B超。通过影像学检查，了解患者体内结石部位和病变的情况，掌握患者手术禁忌。促使患者能够保持最佳的生理状态与心理状态面对治疗。（3）饮食指导。根据患者的饮食喜好，护理人员可调整患者的饮食结构[2]。日常饮食应以低脂食物为主，以此便可减少急性胆囊炎对手术效果产生的可能性影响。（4）手术准备。对腹腔镜手术切除术患者来说，手术设备有着非常关键的作用。为保证手术顺利实施，护理人员必须在术前仔细检查手术设备，帮助患者调整心理状态，保证患者手术期间生命体征稳定，并维持各项指标的正常性，提高手术治疗效率。在手术前1d，护理人员需对手术设备消毒12h，同时还需对手术室进行杀菌。手术操作期间密切观察患者生命体征的变化，做好输血、静脉滴注等各项措施，预防出血。（5）术后护理。在手术结束后，患者应通过吸氧的方法排出体内二氧化碳气体。在手术结束后，如果没有出现恶心、呕吐等临床症状，便可于术后6h进食，最开始进食应以易消化的食物为主。（6）观察引流液的量与性状。患者手术结束后还应注意做好引流管管理工作，避免产生感染。术后加强对并发症的预防性护理。如果患者术后出现并发症，应根据并发症的种类和程度及时采取处理措施。术后还告知患者注意观察，并加强自我管理。
1.3 统计学分析
在此次研究活动中，使用SPSS17.0的统计软件，针对患者护理后相关指标进行比较，同时资料笔中的所有数据均使用χ2进行检验。如果检验的数据P＜0.05，那就说明数据有统计学意义。
2.结果
结果表明，观察组患者肛门排气时间、住院时间、进食时间均短于对照组，数据符合统计学差异(P＜0.05)；且观察组患者并发症发生率为4.5%低于对照组的36.4%，数据符合统计学差异(P＜0.05)，详情见表1。
3.讨论
于腹腔镜下进行胆囊切除的手术操作为腹腔镜胆囊切除术，较为适用于常规性的胆囊切除。此种疾病包含急性胆囊炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、急性胆囊炎急性发作等。此种手术操作范围非常广泛[3]。但是此类患者常常伴随焦虑等情况，潜发性的并发症较多。而在临床实践中，为促进患者康复，改善患者的临床症状，在其接受治疗的时候给予相应的护理操作方法。有效的护理方法对患者康复具有非常重要的意义。经过此次实验研究的结果就可了解到，与一般性的护理方法相对比，全程护理在腹腔镜胆囊切除中应用价值非常高。
综上所述，腹腔镜胆囊切手术期间，提供全程护理模式，对降低患者并发症的发生，缩短患者患者住院时间，促进患者康复具有重要的意义。
【参考文献】
[1]钟红梅，张华娜.个性化护理干预对老年腹腔镜胆囊切除手术患者康复的影响[J].中国医药科学，2015，12(7):124-126.
[2]熊春红，王小云，郑琴等.循证护理联合临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].南昌大学学报:医学版，2012，52(6):66-68.
[3]周国秀，黄冬枚.全程整体护理对腹腔镜胆囊切除患者身心康复的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19(12):456-457.
论文作者:刘慧
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/4
标签：患者论文; 胆囊论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 切除术论文; 并发症论文; 胆囊炎论文; 《医药前沿》2016年12月第35期论文;